斜视

婴儿智力发育迟缓表现以下几个方面： 1、吃奶困难：一般出现在婴儿时期，智力低下的孩子最早表现出来的症状往往是吃奶困难、不会吸吮、特别容易吐奶，这个时候提示有可能存在神经系统的损伤，日后智能可能会受影响； 2、面容、体态异常：比如有些先天性智力低下的孩子在面容体态上有异常表现，比如先天愚型的患儿就有眼距过宽、双眼斜视、塌鼻梁、舌头经常伸在外面、流口水等表现；患脑积水的孩子头围特别大，一般大于正常孩子3个标准差，小头畸形的小儿头颅又特别小，一般低于正常标准的3个标准差；甲状腺功能低下的儿童，身材特别矮小，苯丙酮尿症的孩子皮肤会出现异常白，毛发的颜色特别浅等表现； 3、运动发育迟缓：智力低下的儿童明显比正常儿童的运动发育迟缓，比如俯卧、抬头、坐、站、走这些大运动的动作，起始年龄都会比同龄的正常儿童要晚； 4、对环境的反应性差：正常婴儿出生后不久就会对环境中的人、事开始感兴趣，只要醒着总会东张西望，可是智力落后的孩子却对环境漠不关心，出生后2个月，仍然不会与成人对视，也没有反应性微笑。

狭颅症的危害分以下几种情况： 1、矢状缝早闭：患者头前后变长，主要为颅骨两侧发育不良，大脑发育会受到限制，这种情况会影响患者智力，舟状头畸形以智力损害为最主要表现； 2、对于斜头畸形：如冠状缝闭合与人字缝闭合，患者会出现头部左右不对称情况，会影响患者睡姿造成斜颈、斜视，甚至患者会出现面容改变，比如一只眼睛大一只眼睛小，前额部后缩影响外观。患者太阳穴突出，甚至由于左右偏差、左右偏斜，出现耳朵位置一前一后、一上一下； 3、综合征类型：综合征性颅缝早闭患者可以出现头前后变短、头顶变尖，医学上称为短头畸形或者尖头畸形，甚至两者合并存在尖短头畸形。更严重的患者可以出现三叶草样头颅畸形，到后期这种综合征性类型的颅缝早闭患者，可以合并出现脑积水、小脑扁桃体下疝。由于患者耳朵位置变化，会出现听力丧失，有些患者会合并视网膜病损，会出现视力下降，甚至失明，所以综合征性类型的患者强烈主张进行手术治疗。

对于小孩斗鸡眼采取的措施，主要包括以下几个方面：1、戴眼镜：小孩出现斗鸡眼需要散瞳验光将所有的远视度暴露，然后配戴合适的眼镜。大概有60%-70%以上的斗鸡眼是远视造成，通过配戴眼镜使肌肉放松，就不会出现斗鸡眼；2、手术治疗：如果戴眼镜后还是斗鸡眼且程度严重，可以通过手术改善肌肉状况，症状就会得到缓解。这种情况需要找专门的眼科医生，尤其是斜视方面的眼科专家来评估。小孩斗鸡眼应注意排除五官的影响，因为小孩的脸比成人的脸小很多，由于鼻梁较宽，遮挡住一部分内眼角，此时看起来就是斗鸡眼。尤其是亚洲人种的眼睛相对比较扁小，脸盘略大，斗鸡眼的感觉会比较明显。如果用手电筒照射眼睛观察到光点都在中间，或者交替遮盖时眼球也不动，就可以证明没有斗鸡眼，不需要特殊处理，父母也不用过度担心。

斗鸡眼即内斜视，宝宝有点斗鸡眼，需进行检查来明确诊断。首先进行屈光度检查，明确是否有远视，因远视与内斜视有明确关系。其次需进行眼底检查，查看眼底是否发育正常，必要时建议进行头颅核磁检查，查看脑部是否发育正常。若无明显远视，眼底发育正常，核磁检查正常，有先天性内斜视的宝宝应尽早点手术，建议在2岁后手术，目的是建全双眼功能。对于检查后较明确有先天性内斜视的宝宝，可以在其7-9个月时，可通过手术矫正内斜视。对于先天性内斜视，需通过医生诊断，尤其眼科或小儿眼科医生确诊。多数宝宝并无明显内斜，属于正常情况，可能是发育时鼻梁相对较低，内眼角皮肤较多，将白眼球遮盖过多，所以感觉眼球内斜。而医生检查时，通过查看眼位、荧光点是否正位来判断。

婴儿是否存在斗鸡眼通常可通过手电筒打光方式进行判断，家长可手持手电筒在距离宝宝眉弓中间位置33-40cm处打光，若黑眼珠反光落在瞳孔正中位置，即黑眼珠正中处，通常表明并非斗鸡眼。但如果一侧眼球反光位于正中而另一侧反光点偏外，则提示可能有内斜视存在。由于我国多数属于蒙古人种，表现为眼部有内眦赘皮遮挡白眼珠较多，从而产生双眼黑眼珠向内感觉，称之为假性内斜。因此家长可通过上述方式检验宝宝是否有斜视存在，如果存在则需及时带宝宝到医院由专科医生进行检查，明确是否有早期内斜视。此类疾病对宝宝视力影响较大，早期矫正可得到较好效果。

婴儿期横纹肌肉瘤最常见症状多是原发部位的无痛性肿块，但根据发病部位不同，具体症状有所差别，具体如下: 1、生长在鼻腔的肿瘤，患儿可能出现鼻塞等类似于鼻窦感染症状，还可能导致流鼻血； 2、生长在耳部的肿瘤，可能会引起耳痛、耳道内流血或流液，耳道内可能会发现肿块； 3、生长在眼睛后面的肿瘤，可能会引起眼部肿胀或外突，患儿可能会出现斜视； 4、生长在膀胱、尿道、阴道、睾丸等部位的肿瘤，可能会导致排尿困难或尿血、阴道出血，阴道内或者睾丸周围可能会发现肿块； 5、生长在腹腔或盆腔肿瘤，可能会引起腹痛、呕吐、便秘等症状； 6、生长在四肢的肿瘤通常表现为四肢肿块，患者可能出现疼痛； 7、肿瘤出现转移，还可能出现慢性咳嗽、骨痛、淋巴结肿大、身体虚弱、体重下降等症状。 婴儿期发病的横纹肌肉瘤症状与其原发部位有关，但由于婴儿不会表达不适，需家长仔细观察孩子的各项脏器功能，及早发现异常，尽早就诊，明确诊断。

横纹肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，在儿童软组织肉瘤中最常见，是由异常生长的早期肌肉细胞发展而来。5岁以下的横纹肌肉瘤儿童中胚胎性横纹肌肉瘤居多。胚胎性横纹肌肉瘤是横纹肌肉瘤中预后最好的类型，常见的早期症状多是无痛性的肿块。根据发病部位的不同，具体早期症状有所差别。 生长在鼻腔的肿瘤可能会引起鼻塞，类似于鼻窦感染症状，还可能导致流鼻血。生长在耳部的肿瘤可能引起耳痛、耳道内流血或流液，耳道内可能出现肿块。生长在眼睛后的肿瘤，可能引起眼部肿胀或外突，孩子可能出现斜视或者斗鸡眼。生长在膀胱、尿道、阴道、睾丸等部位的肿瘤可能导致排尿困难或尿血、阴道出血，阴道内或睾丸周围可能会发现肿块等。 横纹肌肉瘤可发生于身体各个部位。临床表现为原发部位的无痛性肿块，可侵犯邻近组织，甚至出现远处转移。世界卫生组织将横纹肌肉瘤按组织学分型分为胚胎性横纹肌肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、多形性或间变性横纹肌肉瘤，其中胚胎性横纹肌肉瘤占所有横纹肌肉瘤病例的57%，包括葡萄簇状细胞型和梭形细胞型，常发生于头颈部、膀胱、阴道、前列腺和睾丸等部位。

根据鼻腔肿瘤发生的部位不同，产生的症状不同，具体分析如下：1、单纯鼻腔肿瘤：可能早期会产生鼻塞的症状，有些患者会出现涕中带血；2、上颌窦肿瘤，根据发生在上颌窦的部位不同，可能会出现相应症状，比如发生在上颌窦偏下位置，可能会出现上牙痛。如果肿瘤偏向眼眶，可能会出现眼周的胀痛不适、复视或者失明，有些部位出现的症状较晚，所以不易发现；3、筛窦肿瘤：可能出现复视、斜视、失明等症状较早，而鼻塞、流鼻涕等症状相对较晚；4、其它部位肿瘤：如果肿瘤侵犯到中颅窝、前颅窝底部，可能会出现剧烈头痛，无法正常休息。如果出现出现鼻腔症状，应尽早到医院进行检查，排除肿瘤方面的问题或者及时发现肿瘤问题，做到早发现和早治疗。

脊索瘤如果不治疗，可以逐渐缓慢地生长，快速发展，压迫重要脑结构，具体危害如下： 1、侵及颅底结构，压迫视神经可导致失明，压迫动眼神经或者滑车神经等，可导致患者眼睑下垂或者眼球活动障碍、斜视； 2、脊索瘤侵犯到三叉神经，会导致患者面部疼痛或者麻木； 3、侵犯到斜坡或者颅底脑干，会导致患者行动障碍、行动缓慢、或者偏瘫、肢体麻木、乏力等，甚至危及患者生命。 如果为间质型的脊索瘤，相对生长活跃，中位生存时间相对较短，在儿童为一种恶性肿瘤，病情会迅速恶化，危及生命。如果为软骨瘤型或者简单上皮型，生长相对较为缓慢，但是建议尽早给予合适、充分、恰当的治疗，以减缓后期肿瘤的扩大和发展。

小孩斜颈的原因，常见有以下几种：1、姿势性斜颈：是斜颈中较为常见的类型，由小孩长期保持同侧喂奶、睡眠等，习惯将头颈偏向一侧所致。患者头部两侧不等大，无颈部活动受限，诊断时需排除其它疾病；2、肌性斜颈：由胸锁乳突肌挛缩、紧张等引起，B超检查可帮助与其它疾病鉴别；3、眼性斜颈：尤其是上斜肌异常，可引起眼睛斜视；4、骨性斜颈：颈椎发育异常，尤其是寰枢椎发育畸形，可以拍X线片、CT进行鉴别；5、听力性斜颈：听东西时有意识地偏脑袋；6、炎性斜颈：颈部淋巴结炎、咽旁脓肿等导致；7、创伤性斜颈：颈椎骨折脱位、瘢痕挛缩等引起，通常有外伤史；8、神经性斜颈：尤其是颅后窝肿瘤、脊髓空洞等引起；9、高肩胛：可通过外观和X线对比双侧肩胛骨的高低鉴别。