斑秃

根据脱发原因采取不同治疗，如女性产后3个月激素性的休止期脱发，其实可以不用管，过了这个阶段，激素水平慢慢达到新的平衡后会缓解。 要针对原因，有的可以不用药等待恢复，如减肥、减重，营养不均衡，进食营养不够，这种情况要做到膳食均衡、营养均衡、足够的营养，全面营养能改善脱发。 还有从治疗方面，对不同脱发性疾病针对性治疗，如斑秃比较限局，局部治疗为主，主要用糖皮质激素制剂加米诺地尔促进毛发生长，一般3个月至半年会长出来，再配合一些中药、梅花针促进局部血液循环，这些措施可缩短病程。 对于雄激素性脱发，一般主张口服非那雄胺，通常疗效需半年评价一次。如果有效长期维持治疗。非那雄胺有助于减少头皮油脂分泌，促进毛发生长，促进毛发从软毛向鬃毛生长，改善脱发情况。

掉头发是人们经常看到的现象，脱发原因较多，常见如下： 1、斑秃：跟免疫失调、精神紧张往往有关系； 2、脂溢性脱发：头顶头发逐渐稀，额角逐渐上移，与皮脂分泌有一定关系； 3、休止期脱发：在较重疾病、应激状况下或者产后身体状况发生变化时，有较多头发同时进入休止期，导致弥漫性的头发脱落； 4、生长期脱发：比如服用抗肿瘤药物、细胞毒性药物可让头发在短时间内全部脱落。

生姜确实对某些原因导致的掉头发有一定的治疗作用，可将生姜切开，用断面在脱头发部位轻轻擦。另外也可以用生姜榨成汁，用手蘸着生姜汁在脱发局部涂抹上，再轻轻按摩、轻轻揉。 生姜有发汗解表、温中止呕，解瘀血毒的作用。其性温，味辛，温可以舒筋活络，辛可以表散、宣通毛窍，所以生姜外用，可用于治疗脱发、改善局部头皮的血液循环，对头发的生长起一定作用，最常见的是用生姜治疗治斑秃。

头皮痒掉头发需根据具体情况分析。若小孩头皮痒又掉头发，首先考虑是不是有真菌感染，因为头癣表现为痒、头皮脱屑、掉头发，这时候最好到医院检查是不是真菌感染。若成人，比如20-30岁、30-40岁出现以上情况，最常见脂溢性脱发，表现头皮出油多、脱屑、痒，而且头发逐渐变细、变软、脱落。 头皮痒掉头发还有可能是其他原因，比如皮肤病长在头皮上面可以引起脱发，最常见扁平苔藓、硬皮病、红斑狼疮等均可见皮肤皮疹、瘙痒，而且头发脱落，医学上叫假性斑秃。

头顶头发稀少可能最常见的原因是脂溢性脱发即雄激素源性脱发，又称为男性型脱发、早秃。男性可表现为发际线后退、头顶发稀疏、脱失。女性表现主要以头顶发稀疏、脱失，头顶发变薄为主，但是也会有其他情况，如内分泌疾病、自身免疫病或斑秃等，具体情况具体分析。如果头顶脱发比较严重，又无家族遗传现象，为明确病因并进一步治疗需要到医院就诊，由医生进行检查化验，判断病情，进一步作出诊疗方案，告知平时日常生活中应该注意的事项。

通常情况下，青少年可以植发，年龄并非植发的禁忌证。植发技术目前在临床上比较稳定和成熟，如手术操作、术后护理以及术后的注意事项，已经形成比较完整的体系，经验丰富的植发医生进行植发，成活率能够达到96%以上。植发的主要原理是从患者毛发比较浓郁的区域取出部分毛囊，种植到头发稀疏或者斑秃的位置。做植发前，需明确出现脱发或者出现斑秃的原因，使原因得到解除，植发术后效果会更好，维持时间更长。如果脱发和毛发稀疏的原因未得到解决而贸然植发，后期新植的头发可能会面临再次脱发的危险。

中国男性型脱发的患者大概有一亿，很多的患者需要植发。比如斑秃经过药物治疗以后效果不太好的情况，需要植发；甚至结缔组织病，也需要进行毛发移植。由于开展毛发移植的单位、部门比较多，所以，价格可能不太一致。毛发移植需要大量的人力和物力，因为取下来的毛囊需要进行分离，过程非常细致、耗时，所以，价格是每根20-50元。

男性掉眉毛的原因主要包括： 1、习惯性拔眉； 2、相关疾病，如脂溢性皮炎发生于眉毛部位，该皮炎会破坏毛囊，造成毛发脱失； 3、其他病理原因：如斑秃、梅毒等病理原因，均可造成眉毛脱失； 4、部分患者为先天性眉毛稀少，可能与遗传因素有关； 5、可能与甲状腺水平低下，或其他疾患有关。 建议患者到正规医疗机构进行咨询和检查，再进行治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小孩斑秃的治疗是一个综合治疗，具体如下：\n第一、精神方面：一定要保持心情舒畅，压力不要太大，如果是上学的孩子，学习上要减压，并且保证睡眠，这样孩子心情开朗一些，斑秃也就会缓解。\n第二、对因治疗：斑秃由很多原因所引起，是自身免疫性疾病，还是其他疾病等等，病因治疗至关重要。\n第三、食物补充：平时日常生活中，可以多吃一点黑芝麻、薏米仁、坚果等。\n第四、护理事项：洗头时可以用含有何首乌成分的洗发液，尽量不要用化学刺激性较大的洗发露。\n第五、营养均衡：多吃新鲜的蔬菜和水果，保证牛奶的正常供应，多吃一些鸡蛋及优质蛋白，这样对于斑秃的治疗都较有帮助。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
儿童出现斑秃，可能与以下几个因素有关：\n第一、家族遗传：比如爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外婆、外公等有斑秃的病史。\n第二、精神因素：比如有时候宝宝受到恐惧、惊吓，常常会出现这种情况。\n第三、自身情况：比如孩子心理压力比较大、睡眠少等，也会导致斑秃的出现。\n第四、疾病因素：孩子自身免疫功能产生了疾病，比如甲亢或者是甲低，都会出现这种斑秃。\n出现斑秃时应尽快到医院寻找病因，并给予治疗。