接触性皮炎

如果发生接触性皮炎，应及时就医，及早正规治疗，避免加重病情，治疗方法如下： 1、寻找致敏原因，当原因去除后，再给予适当的处理； 2、尽量避免接触已知的过敏原，当接触致敏物或毒性物质后，立即用大量清水将接触物洗去，千万不要用肥皂水洗，也不要用热水烫洗； 3、病程中避免搔抓，不使用产生刺激的药物，以利于皮疹早日康复； 4、轻症可仅选用外用药物治疗，较重患者可加用抗过敏药物口服，外用疗法需根据不同的皮疹情况，选择适当的剂型及药物。轻度的红斑、丘疹而无渗液时，可选用炉甘石洗剂，急性皮炎渗出明显时，可用3%的硼酸溶液等做湿敷。病情发展至亚急性或慢性皮炎阶段，可酌情选用不同剂型的糖皮质激素。内服药物以止痒、脱敏为主，可口服抗组胺类药物。对于病情较重的患者，可考虑系统应用糖皮质激素，但是具体如何用药，请遵医嘱进行。

面部过敏性皮炎没有精准诊断，可能包括湿疹、神经性皮炎、面部炎症状态，有部分因为化妆引起，定义为化妆品性皮炎，有一些因为长期化妆引起，定义为慢性接触性皮炎，还有一些激素引起，定义为激素皮炎，所以需要通过问诊或皮肤科医生的精细诊断，明确诊断，才比较好用药。 此外，出现发痒对于皮肤病来说，所有的发痒都是组胺释放的过程，抗过敏、抗炎药物能解决发痒过程。如氯雷他定、左西替利嗪、扑尔敏一代抗组胺药都有效果，服用以上药物2周内可以好转的面部皮炎，则无需就医。但如果已经使用抗过敏药，同时也用简单的保湿产品，仍不能缓解，需要到医院做准确区分。

手掌发红、发痒属于过敏的一种表现，常见原因如下：1、接触性皮炎：较为多见，比如刚接触完日化用品、洗涤用品，如肥皂、香皂、洗洁精、洗手液，橡胶、塑料制品、消毒液、酒精等，或接触山药等食物，可能会出现手掌发红、发痒，通过局部清洗、流水冲洗以及对症治疗，手掌发红、发痒症状会明显缓解；2、荨麻疹、冻疮：冬天时部分人群手部不适应寒冷天气，便会出现发红、发肿、发痒；3、湿疹、汗疱疹：也会出现发红、发痒，并伴有水疱；4、其它过敏性皮肤疾病：如掌跖脓疱病，同时伴有小脓疱、皲裂、脱屑等症状，另外，脂溢性皮炎也可以出现发红、发痒、皮屑。

面部皮炎与皮肤过敏的区别有以下几方面： 1、范畴：面部皮炎，包括过敏性皮炎、接触性皮炎、面部再发性皮炎、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮等。皮肤过敏是指过敏原所引起的皮肤炎症反应，比面部皮炎的范畴相对较窄； 2、治疗：面部皮炎需根据具体的病因，采取相应的治疗手段。皮肤过敏通过抗过敏治疗，即可取得较好的治疗效果。

接触性皮炎即接触某种致敏物质引起的皮炎，包括刺激性皮炎和变态反应性接触性皮炎。刺激性皮炎即化学物质、药或植物对皮肤有刺激，任何人接触均有反应；变态反应性接触性皮炎即大部分人对其无刺激，少部分人接触后在一定时间内会引起皮炎反应。其症状为局限性皮损，与接触部位有关，表现为局部红肿、水疱、剧烈瘙痒，部分患者可有刺痛感觉。

手指上起小疙瘩有几种情况，具体如下： 1、接触某些东西，比如洗衣粉、洗涤剂，对手部造成刺激，产生接触性皮炎表现； 2、脚上有脚癣，不小心用手挠抓以后，使手感染真菌，造成皮肤伤害； 3、银屑病，刚开始发病时，手上仅仅是小红丘疹，所以当其发展到一定的程度，才能看到其是不是银屑病； 4、有些汗疱疹在手上，初步起的也是小红疙瘩。所以，这些都要根据患者情况，根据病情发展的情况，才能得出最后结论。不要自己擅自处理，要到医院找医生帮忙鉴别，看其到底是什么病，然后进行治疗。

接触性皮炎和过敏性皮炎虽然临床表现差不多，均有红斑、风团、渗出、结痂、肥厚、脱屑等，但依旧存在区别，并不一样，常见分析如下：1、概念：接触性皮炎可以分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，其中刺激性接触性皮炎是由于接触物本身的刺激性，比如高浓度硫酸等，刺激皮肤引起的直接损害。变应性接触性皮炎属于过敏性皮炎的常见类型，是由于接触物引起的过敏，属于过敏性皮炎的一种。过敏性皮炎是由于皮肤与过敏原接触，引起的炎症性皮肤病总称，其中过敏原的接触方式，包括吸入性过敏、接触性过敏、注射性过敏，以及食入性过敏；2、临床表现：接触性皮炎主要的发病部位，局限在接触部位的急性皮肤炎症反应，而过敏性皮炎可以发病于全身。同时需要注意，由环境因素造成的系统性接触性皮炎，也可以发到全身，但其首发部位是在眼周、口周、颈部等皮肤皱褶部位，过几天后再发到全身；3、结局：接触性皮炎对致敏物通常比较清楚，一般不接触后不会复发。而过敏性皮炎的致敏原一般并不明确，经常找不到致敏原，无法完全隔离致敏原，便会经常复发；4、治疗：相同的地方是都需要全身使用抗组胺药物，进行对症止痒治疗，常用的有氯雷他定、西替利嗪等，而外用的激素类药膏，包括有地塞米松乳膏等。不同在于其对因治疗不同，对于接触性皮炎的对因治疗，通常仅需避免接触致敏物质即可。而对于过敏性皮炎的对因治疗，通常只有在病因很明确的情况下，如明确为粉尘螨或户尘螨时，可以使用目前脱敏治疗的有效手段。但需要注意，脱敏治疗的疗程相对较长，可能需要2年以上。

炉甘石一般指炉甘石洗剂，治疗皮炎有较好的效果，临床上通常用于急性期。慢性期皮炎、湿疹并不适用。急性期皮炎，比如接触性皮炎、日光性皮炎、夏季皮炎、丘疹性荨麻疹即虫咬皮炎等，此类皮炎皮肤上出现红斑、丘疹、水疱，均可用炉甘石洗剂外涂或湿敷。因为炉甘石洗剂为一种较温和的药物，具有清热、止痒、消肿的效果，所以无论是老人、小孩、孕妇，均可应用治疗各类皮炎。慢性期皮炎可选择软膏类药物进行治疗。建议选择含中药成分、刺激性小、依赖性小且无副作用的药物。如丹皮酚软膏、肤痔清软膏、除湿止痒软膏、断痒拔毒软膏，主要由部分清热解毒、祛风止痒的中药制成。此类药物临床上应用较多，并且没有糖皮质激素的副作用，临床可以长期使用。

皮炎是疾病的统称，可分为如下多种类型： 1、接触性皮炎：又分为接触刺激性皮炎，只是对某种物质产生刺激，还有接触过敏性皮炎，对接触的物质产生过敏反应； 2、特应性皮炎：特应性皮炎现在是临床上的一大类疾病，相对比较常见，之所以称为特应性皮炎，因为它和普通的皮炎不同，可以有一些特殊的表现，比如病人可以出现过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、哮喘。患者可存在家族史，血液检查中有特殊的指标，比如IgE、嗜酸性粒细胞升高； 3、染发性皮炎、药物性皮炎，存在明确的病因； 4、不明原因的皮炎。 所以皮炎只是一个统称，在临床上诊断的时候，最好能找到明确的病因，并给出明确的诊断，比如病人可以诊断为染发性皮炎，即皮炎与染发剂相关。

上眼皮红肿可能有以下两种情况： 1、有的病人是这样的疾病，称为神经性皮炎，会反复发生，尤其上眼睑的内眦部分非常常见，出现痒就抓。这个地方局部除了红肿以外还会有皮肤增厚，这种情况有时与精神紧张、压力大有一定关系，因为经常喜欢用手蹭眼皮。治疗也比较简单，可以外用非激素类的药物，比如他克莫司或者吡美莫司，再外用保湿剂，加强保湿才能防止复发。这个病本身也叫神经性皮炎，精神紧张、压力大的时候很容易复发，这是一种情况； 2、接触性皮炎，比如在眼睑周围上彩妆，或者抹了东西，引起局部过敏，这种情况也是一样的治疗。如果红肿比较厉害，需要冷敷过程，先用凉毛巾或者冰块裹着毛巾凉的敷上眼睑，敷几分钟就可以。敷完后，在局部外用药物，选择弱效激素和保湿剂联合应用，除非眼睑水肿非常严重，肿的都快看不见。这种情况时需要及时到医院打一针激素针，减轻水肿更快。