接触性皮炎

手上起水泡特别痒，常见有以下问题： 1、急性接触性皮炎：急性接触特殊物质，比如特殊洗涤产品或者特殊染发产品，幼儿接触特殊塑料玩具、塑料制品也会引起急性接触性皮炎，会出现红斑、水泡，伴有瘙痒感； 2、急性湿疹：皮肤过敏应激反应，也会出现红斑、水泡特别瘙痒； 3、汗疱疹：在汗疱疹初期手部会大量出汗，会有水泡的表现，或多或少伴有瘙痒感； 4、真菌感染：通常情况是单发皮肤单侧红斑、水泡。真菌感染是不同于细菌的皮肤癣菌感染，通常患者本身就有足癣，感染到手之后会有单发手部红斑水泡的表现，这种情况可用抗真菌药物治疗。

嘴角黑可以见于以下几种情况： 1、固定性药疹； 2、炎症后的色素沉着，嘴角皮肤疾病恢复后留下的色素沉着； 3、色素性的化妆品皮炎，也可以叫做接触性皮炎，外用化妆品后留下色素沉着； 4、特发性多发性斑状色素沉着症，一般无明确原因。嘴角发黑时建议患者首先寻找病因，避免再次刺激导致发病。 注意避免日晒，因为日晒可加重色素沉着。避免接触致敏的化妆品。随着时间延长，避免接触过敏原，色素沉着会逐渐减轻。还可选择氢醌类、维A酸类的药物进行治疗，也可口服维生素C进行治疗。

削山药皮出现手痒情况不少见，只是分轻重情况，轻者可能只是有点刺感觉，重者可能会出现红肿情况，甚至会出现水疱。 出现这种情况是因为削掉山药皮之后，会出现一些黏黏液体，这些液体里边含有植物碱，这些成分本身对皮肤有刺激，刺激之后就会出现急性接触性皮炎反应。也有部分人群可能对这些物质过敏，会产生变态反应性疾病即变态反应性反应。具体处理方法有以下几种： 1、轻者可能会出现感觉异常，重者可能直接出现红肿、起疱、流水现象。最好的处理办法即为戴手套。若是不愿意戴手套，削山药后需及时进行清洗，可用清水、盐或醋洗，将其清洗掉后中和一下即可； 2、若已经有红肿现象者，需及时就医使用药物治疗，如外用激素药膏糠酸莫米松，若有水疱、有渗出时，需用溶液湿敷。严重者需口服抗组胺药，甚至短期需服用几天激素。 总之，最好戴防护手套，轻者可用清水冲洗；重者需及时就医。

在生活中可以看到很多人接触山药以后手痒，其处理方式具体如下： 1、如果症状比较轻，可以尽量用清水冲，把山药成分尽量冲干净，冲干净应该会症状减轻很多。这种病人其实是接触了山药而发生的接触性皮炎； 2、用清水冲洗以后，如果手还是很痒，可以进行对症处理。比如外用的止痒药，像炉甘石洗剂，还有糖皮质激素类药膏； 3、如果症状严重，还可以口服抗组胺类药物进行治疗。 如果对山药过敏的病人，千万注意下次尽量避免直接用手接触山药，可以戴手套进行洗涤。

皮肤是人体最外面的器官，直接与外界环境接触，因此皮肤病的种类很多，临床上最常见的有以下几种：1、感染性皮肤病：包括细菌感染性皮肤病、真菌感染性皮肤病、病毒感染性皮肤病和立克次氏体感染性皮肤病等；2、变态反应性皮肤病：如临床上常见的接触性皮炎、湿疹或荨麻疹等；3、物理性皮肤病：如强烈的日光晒或对光过敏，或烫伤、冻伤等物理因素导致的皮肤病；4、职业性皮肤病：有些患者治愈较特殊而可能发生各种皮肤病；5、内分泌调节皮肤病：如寻常痤疮；6、自身免疫性皮肤病：如大疱性皮肤病、遗传性皮肤病、角化性皮肤病和原因不明的红斑鳞屑性皮肤病等。由于皮肤病的种类繁多，致病原因不同，因此治疗原则不同。皮肤是人体最外面的器官，无私保护人体的各个脏器，皮肤是人体非常好的屏障，因此在日常生活中需妥善保护皮肤。

痒原因很多，最常见是过敏性皮炎。皮肤和外界环境接触面积大，不同物体表面有不同的成分，患者接触特殊成分以后，容易出现接触性皮炎或者过敏性皮炎。还有的患者会因为食物当中特殊成分或者吸入空气中有油漆等特殊成分引发过敏，而过敏是痒的常见原因。 有些患者有荨麻疹表现，荨麻疹不一定能直接找到过敏原，可能是物理性，比如压力、温度变化，甚至日光照射等。还有可能是神经精神因素引起，比如胆碱能性的荨麻疹，一旦过度激动、特别热、精神紧张时都会出现瘙痒。一些患者身上痒的原因是因为有内脏疾病，比如黄疸也会导致局部瘙痒。 对于老年患者，可能由于皮肤表面皮脂腺脱失比较多，皮肤过于干燥也是引起痒的原因。还有如果皮肤表面有裂口，裂口会接触到空气，或者周围环境中的酸、碱对于皮肤裂口有刺激性，也会导致瘙痒。具体情况需要到医院找医生做化验，做必要的相关检查才能够准确诊断。

手部过敏、瘙痒，首先要寻找原因，比如只限于手部瘙痒、过敏，可能是接触性皮炎，特别是过敏性接触性皮炎，可出现密集小米粒或者大米粒大小的红斑、丘疹，甚至出现丘疱疹、水疱，这种情况融合成片，具体处理如下： 1、过敏性接触性皮炎，首选糖皮质激素外用来缓解，也可口服、配合抗组胺药使用； 2、其它全身过敏在手上的表现，比如急性荨麻疹，首选第二代抗组胺药，比如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等药物，辅以局部的止痒制剂，比如炉甘石洗剂、伤科灵、重楼解毒酊等，所以手部过敏、瘙痒的情况需分清造成的原因，再采取对因或对症治疗。

氟轻松软膏是皮肤科常用的一种糖皮质激素类外用软膏药，临床上主要用于过敏性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒、银屑病、神经性皮炎等疾病。一般情况下涂于清洁后的患处，1天涂抹2次即可。氟轻松软膏可以导致皮肤萎缩以及毛细血管扩张，容易发生痤疮样皮炎或毛囊炎，增加感染几率。如果用于破损皮肤可以导致吸收引起全身性不良反应，所以不能长期大面积应用。对于并发细菌性感染的皮肤病，应用相应抗生素配合治疗。如果感染未控制，则要停用此激素类软膏剂。真菌性或病毒性皮肤病禁用，对本品及激素成分过敏，其它皮质类固醇过敏患者禁用此药。最后要注意，具体用药请结合临床，以医生面诊指导为主。

面部过敏性皮炎没有精准诊断，可能包括湿疹、神经性皮炎、面部炎症状态，有部分因为化妆引起，定义为化妆品性皮炎，有一些因为长期化妆引起，定义为慢性接触性皮炎，还有一些激素引起，定义为激素皮炎，所以需要通过问诊或皮肤科医生的精细诊断，明确诊断，才比较好用药。 此外，出现发痒对于皮肤病来说，所有的发痒都是组胺释放的过程，抗过敏、抗炎药物能解决发痒过程。如氯雷他定、左西替利嗪、扑尔敏一代抗组胺药都有效果，服用以上药物2周内可以好转的面部皮炎，则无需就医。但如果已经使用抗过敏药，同时也用简单的保湿产品，仍不能缓解，需要到医院做准确区分。

过敏性皮炎包括过敏性接触性皮炎、药物性皮炎等，多伴有瘙痒。常规需要暂时忌食腥辣食物，比如辣椒、饮酒、海鲜、贝壳类食物等。这些因素不一定造成过敏，但可能增加瘙痒，引起红更加重。所以建议尽量暂时避免这类食物，但不主张盲目长期禁食此类食物。疾病缓解以后，吃海鲜先从河鱼、河虾试起，再过渡到吃海鱼、海虾。如果吃3-4次不过敏，则可以照常吃，吃辣的食物也是类似。有的急性期过敏性皮炎，可能对食物更敏感，比如对浓茶、浓咖啡、可乐等敏感性增加，所以在期间也尽量避免。 有时也要结合病史、食物、药物或接触物，进行过敏原检测。过敏原检测包括： 1、皮肤点刺试验，食物、空气媒介物检测，包括花粉、霉菌、尘螨等，主要做皮肤点刺试验。接触性过敏原主要进行斑贴试验，进行过敏原检测； 2、测血总IgE和特异性IgE进行检测。过敏原检测一定要结合病史，对确定是接触或食物、药物过敏原还是有一定帮助。