扁平疣

老年斑在医学上叫做脂溢性角化，也叫老年疣。老年疣顾名思义常常发生于老年人，主要好发于老年人的面部或者手背部。即在平常容易日晒的地方，引起的一种慢性良性刺激，到最后会出现一种良性肿瘤，但这类肿瘤属于良性。最常见于在外面工作的人员，比如农民，因为长时间在外面风吹日晒，面部容易出现脂溢性角化，即老年斑。 扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染所引起，主要好发于面部、手背、上肢，身体其它地方也可以发生。这种扁平疣一般如针尖大小，或者米粒大小，是一些褐色的小斑点。相对于老年斑，面积比较小。而老年斑在临床上见到的面积比较大，有的甚至可以达到一分币或者五分币般大小，扁平疣比较小，两者属于完全不同的疾病。

激光去除扁平疣的效果较好，在临床上主要用的是二氧化碳激光，在操作时比较表浅，且治疗效果几乎和液氮冷冻的治疗一样。当扁平疣的病毒感染组织以后，会形成增殖性的疣体，当激光打到疣体后，首先会被破坏掉组织，继而会结痂，而一般经过七天以后痂会脱落，之后再长出新的皮肤组织，此时相当于将扁平疣去掉了，所以激光的效果较好，且因为治疗比较表浅，一般不容易落下瘢痕。 但是因此会留下色沉斑或者色素减退斑，尤其是面部的扁平疣，在用激光治疗以后，为了防止落下瘢痕，或者色素沉着斑、色素减退斑等问题，激光治疗以后要尽量避免日光照射，外出时要戴上口罩进行防护。

液氮冷冻是治疗扁平疣的一种常用方法，在临床上经常会用到。一般在液氮冷冻以后，首先会于3-5天之内进行结痂，有的甚至还会起水疱，待水疱逐渐干涸后结痂。故结痂一般是经过一周左右的时间，待痂脱掉以后，就会留下色素沉着斑或者色素减退斑，在临床上呈现为褐色的斑片或者白色的斑片。这种斑片恢复的时间比较长，在临床上通常需要三个月，甚至最长需要半年，才能够恢复到原样。 具体遗留的颜色，与个体差异有关，有的人皮肤修复能力很强，在脱痂以后一点痕迹都不留，和皮肤的颜色一样。有的人留下的是褐色或者白色的斑点，主要是和个人的皮肤性质有关，一般皮肤恢复的时间，大约需要3-6个月。

长在龟头部位的扁平疣，一般叫生殖器部位的扁平疣。这个部位稍微有一点特殊，在治疗上可采取以下措施： 1、首先要采取外用药的治疗，主要是用抗病毒药物进行涂抹； 2、如果涂抹药物的效果不好，可以采取液氮冷冻办法。但该部位的液氮冷冻，要冻得稍加轻微，即动作需要轻柔，而且在掉痂后，如果未完全干净，可以进行重复治疗； 3、该部位的扁平疣可以采取激光的治疗，激光治疗主要采取的是二氧化碳激光，这种治疗比较表浅，所以一般不会留下瘢痕； 4、对于经常反复发作的扁平疣，尤其是长在龟头部位的扁平疣，可以给患者口服一点提高免疫功能的药物，以防止扁平疣的复发； 5、由于龟头部位的扁平疣，具有一定的特殊性，还要排查患者的妻子是否有HPV毒的感染。如果对方有感染，很可能是宫颈部的HPV感染，所以要建议患者的爱人，也要到医院去进行检查。如果她也有病毒感染，除了男方需要治疗之外，女方同时也一定要治疗，才能够得到完全痊愈。

扁平疣为皮色或褐色，散在或群集的扁平角化性丘疹，表面扁平光滑，内部一般不会出现白尖或白色内容物。如果出现此类情况，一般需要考虑其它原因，例如是否存在粟丘疹或白头粉刺，无法明确时可以求助于专业医生。 扁平疣是一种由人乳头瘤病毒HPV引起的良性皮肤乳头瘤，好发于面部、双上肢等暴露的部位，多见于儿童及青少年，主要通过密切接触传播。扁平疣病程较长，病情较顽固，复发率较高，好发于免疫力低下的患者。因此，HPV感染、免疫力较低的患者容易长扁平疣。

经常有病人在门诊来看病，就是一指眼睛问医生是不是扁平疣，有的时候还用放大镜来看一看，现在跟大家普及一下，其实眼睛周围有一些小疙瘩或小扁平丘疹，有以下几种情况： 1、扁平疣：稍微突出皮肤表面一点，淡褐色小丘疹，表面粗糙，在眼睛周围或脸上，一般不光在眼周围、脸上，有时候手背也有； 2、粟丘疹：在眼睛周围出现，突出皮肤表面，圆圆的，里头含有小硬芯，是个脂肪粒； 3、汗管瘤：眼睛周围尤其下眼睑比较常见，就是眼袋位置上，长得皮肤颜色、圆圆的，在皮内有时突出一点皮肤表面叫汗管瘤，有的病人当成眼睛周围的扁平疣。 扁平疣是传染的，不能搓脸防止传的更多，对于汗管瘤或者不传染的，有一点点遗传，没有症状，出汗多时会厉害一点，夏天会厉害，冬天少点；粟丘疹像闭口粉刺一样，等成熟或者长出来到医院搁针挑一下就出来了，所以给大家普及一下眼睛周围长的小丘疹，扁平疣是其中一个，但是具有一定的传染性，不能够搓脸。

扁平疣是一种病毒感染性疾病，起病较急，发病的时候患者身体上会出现一些米粒大小的丘疹，影响美观，而且会有疼痛感，而且扁平疣中具有传染性，有的会通过物品传染，也有的会通过血液传播。所以日常需要预防措施，具体预防措施如下： 1、普及卫生宣传，养成良好的卫生习惯，避免使用患者的物品器具，防止间接传染； 2、注意防护，避免外伤及皮肤的破损，对皮肤黏膜的破损处应妥善处置，防止病菌乘虚而入； 3、多饮水，多食用新鲜的蔬菜水果，注意身体锻炼，增加机体的抵抗力； 4、远离激素类药物和电离辐射。

扁平疣是由病毒引起的，好发于面部、前臂和手背等处的一种扁平赘生物。赘生物为高粱米或者是黄豆大小的，呈皮色或淡褐色的坚实扁平的小丘疹，通常表现为光滑发亮，病程缓慢，有时可自愈。扁平疣患者如果想要恢复得快，不遗留皮肤的问题，就需要注意以下饮食的原则： 1、饮食宜清淡，少食用含有蛋白质的食物，当异体蛋白质被人体吸收后，通常会引起过敏反应，损害皮肤； 2、扁平疣患者应注意限制或者是禁食鱼蟹等发物，同时也要注意避免吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食物； 3、不吃不洁净的食物，尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜； 4、扁平疣患者不要酗酒，且不要空腹喝酒，空腹喝酒更容易引起吸收乙醛，加重皮损； 5、多吃新鲜的蔬菜水果，如白菜、西兰花、芹菜、猕猴桃、苹果等，注意多补充维生素，特别是维生素B6等。

疣，俗称瘊子，根据感染部位不同，分为如下几种类型： 1、扁平疣：常见于面部、腹部等皮肤薄弱部位，表现为淡褐色、肤色的扁平状、米粒状疣体。 2、寻常疣：俗称刺瘊，常见于手部，表现为孤立、粗糙的刺状突起。 3、跖疣：常见于足底。 4、丝状疣。 5、尖锐湿疣：常见于生殖器、肛内等性接触部位，属于性病范围，性接触感染造成。

HPV病毒有200个亚型，不同亚型的感染，可以感染不同的部位，引起不同的临床表现。长于面部主要是1型、2型和4型，叫扁平疣。对于扁平疣的治疗，数量小的情况下可以使用物理方法，比如冷冻、激光去除，数量多的情况下必须口服药物联合物理治疗。长在手上会形成寻常疣，即手上的瘊子。这种寻常疣只能通过物理方法去除，冷冻或者激光。长在脚底叫跖疣，这种跖疣的治疗，可以通过冷冻、激光和平阳霉素封闭治疗。发生于生殖器部位的HPV感染，叫生殖器疣，或者尖锐湿疣，是一种性病。可以口服抗病毒药物，联合外用的物理治疗，激光、冷冻、光动力治疗等。