扁平疣

腋下小肉球，医学上一般是因扁平疣所导致，是HPV病毒感染皮肤而形成。 另外还有些疾病比如脂肪瘤、表皮的纤维瘤等，也可以导致腋下小肉球的发生。从临床表现来看一般生长比较缓慢，没有疼痛、瘙痒的感觉。一般情况下如果没有症状不需要处理；如果感觉到不舒服，比如出现瘙痒、疼痛，可以到医院做简单治疗，比如冰冻或者激光治疗切除； 如果腋下小肉球比较大，怀疑其它恶性病变，需要进一步检查，比如做超声检查进一步明确诊断，再根据具体的情况进行相应的治疗。

扁平疣在皮肤科是个常见病，特别是青年人更容易得，属于病毒感染。它的表现一般是在面部或者手背部形成扁平的、米粒儿大的丘疹。治疗主要是看部位以及皮损的多少。如果只长在手背部，皮损不是很多，可以直接做冷冻；如果扁平疣长在面部，皮损较多，一般可采用药物治疗。药物治疗有中药也有西药，西药主要是抗病毒，还有是增强机体的免疫力，也可用中药面膜。如果皮损数目不是很多，也可配合激光或者冷冻治疗，但是激光冷冻治疗要掌握好。如果掌握不好，短期会留有色沉，即老百姓说的黑印。

扁平疣主要侵犯青少年，大多数青壮年或者中年人面部尤其是在眼周的扁平小丘疹，很类似扁平疣，一般是散在分布，呈皮肤颜色或者淡褐色，这些往往都不是真正的扁平疣，有人称为小丘疹型脂溢性角化，没有传染性。 眼周扁平丘疹其实没有公认的名字，也搞不清楚具体病因，一般肤色黑一点的人容易发生。真正的扁平疣也是好发于面部，当然包括眼周、手背及前臂等处，多由人乳头瘤病毒3型导致，常常骤然出现，也长成扁平、肤色或淡褐色小丘疹，表面光滑、数目多。 而且密集成片，搔抓后皮损可沿搔抓的轨迹呈线形分布，称为同形反应，与刚才提到的眼部的扁平小丘疹，也就是诊断为小丘疹型脂溢性角化的损害在形态上确实不太容易区分。 但作为扁平疣往往骤然发作，而且伴有同形反应，临床通过上述两点对扁平疣和小丘疹型脂溢性角化进行鉴别。

扁平疣是一种病毒感染性疾病，是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。扁平疣的治疗和感染的时间长短有关，感染时间越短，治疗效果越好，感染时间越长，治疗效果越差。如果面部或手背出现扁平的斑块、斑疹，要及时到医院治疗。临床上有很多方法可以治疗，具体如下： 1、外用药：(1)抗病毒外用药：比如5-氟尿嘧啶软膏；(2)抑制角质增生的药膏：如维A酸软膏；(3）调节免疫的药膏：如咪喹莫特乳膏； 2、中药：在发病初期，中医辨证是风热、毒邪、外运，可以使用疏风、解毒、清热的中药内服，同时配合中医的耳背放血来祛除热毒、风热、毒邪。对于病程较长的患者，中医辨证考虑是血瘀证，可以使用清热解毒、活血化瘀、散结消肿的中草药进行治疗，同时配合免疫调节剂治疗。 总体而言，扁平疣是一种可以治疗的疾病，但是病程越长越难治，所以要尽早治疗。

扁平疣属于病毒感染，主要发生在面部或者双手背，是扁平的褐色丘疹。扁平疣的治疗比较棘手，其实方法很多，但是容易复发。可以选择抗病毒口服药或者活血化瘀的中药，以及口服维A酸，要在皮肤科医生的指导下服用。 外用治疗，比如果酸剥脱、激光治疗等。还有光动力治疗，效果不错。但是并不是治疗以后就会永远根治，病毒没彻底消灭，刺激以后又会长出来。建议如果得扁平疣，经过上述的治疗，即使皮损消了，也应该持续随访，坚持局部外用干扰素，比如重组干扰素α2b，可以达到预防再复发的效果。

扁平疣是HPV感染，治疗比较困难，具体祛除方法如下： 1、局部治疗方法为二氧化碳激光或电离子电灼、液态氮冷冻；外用药比如维A酸软膏、咪喹莫特、他扎罗汀等； 2、对于发病较多的皮损，推荐使用中药，口服紫兰方，外用经验方枸杞、地肤子，煮水后洗脸，擦脸时擦到皮肤微微红，但不能擦破。 扁平疣的特点是治疗快消退时有激惹现象，即皮肤突然变红，扁平疣数量增加。遇到这种情况不要紧张，因为扁平疣可能都快掉了。患者常在这种激惹状态后，扁平疣就开始脱落。

扁平疣一旦发生或感染，处理一颗扁平疣比较简单，但多数患者常错过最佳的治疗时间，很多患者等满脸扁平疣时才处理，此时治疗比较困难，有时花费的时间和精力会比最初长时增加。因此建议扁平疣应尽早治疗，一旦发现尽快正规治疗。具体治疗方法有以下几点： 1、做好局部处理，养成良好的习惯，避免抓挠。因其有传染性，可通过接触传播，通过手传染身体的其它部位，甚至传染他人； 2、遵医嘱口服药物提高机体免疫力，外用药物使其剥脱； 3、可以采用激光、冷冻疗法，及目前使用较多的光动力疗法，对泛发性的扁平疣治疗效果比较好。现在最新开展的注射技术，把药物局部注射入扁平疣中，效果比较好且经济实惠。

眼周是很多人非常注意的部位，处理眼周扁平疣时，患者可能担心是否会损伤眼球，导致视力受损。眼周扁平疣只要去正规医院操作，小心谨慎，不会有严重并发症，可以治愈，最常见可以通过局部激光、注射治疗。 临床上需要避免使用光动力、冷冻治疗，因为冷冻有时深度未控制好，可能会损伤眼球。还有光动力治疗以后需要避光，但眼睛又需要光照射才能看得见，所以需要避免可能对眼球或者视力造成损伤的治疗。

一般扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起，人类的乳头瘤病毒有100多种亚型。而扁平疣一般是由3型的乳头瘤病毒感染而起，以面部或者手背比较多见。长在脸上的扁平疣，看起来如米粒或者粟粒大小，是一种褐色或者是皮肤颜色的小疙瘩，呈稍微隆起，表面比较光滑，可以以单个出现，或者呈现为密密麻麻，甚至融合成一大片。 部分患者可伴有瘙痒，在不自觉的情况下，又会产生新的扁平疣。故有时在脸上看到的扁平疣，可表现为串珠状，即可认为是扁平疣处于急性发作期。任何微小的刺激，都可以诱发扁平疣的加重。

某些人脸上的扁平疣不痒，但有些人会出现痒的情况。一般这种痒都是扁平疣引起，所以主要应治疗扁平疣。在临床上要通过液氮冷冻、激光、外用药物等方法，将扁平疣治好，瘙痒自然会去除。 另外出现脸部的痒是因为在治疗的过程中，使用一些外用药引起了面部刺激，而出现的瘙痒。这种情况下，除了使用外用药之外，还应该给予润肤霜，以减轻瘙痒的发生。如果遇到特别严重的瘙痒，在润肤治疗后仍是痒得比较明显，可适当给予止痒的口服药物来止痒，进而达到止痒的目的。