扁平疣

扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病，表皮细胞是人乳头瘤病毒的唯一宿主细胞。人乳头瘤病毒通过破损的皮肤进入表皮细胞，从而导致病毒性皮肤病。可以将人乳头瘤病毒分为100多个亚型，不同的亚型表现为不同类型的疣。扁平疣多发生在面部、前臂、手背，多见于青少年，因此也称之为青年扁平疣，基本损害是突然发生的大量绿豆大小的皮肤颜色或淡褐色的扁平丘疹，边界比较清楚，一般没有自觉症状，个别病人有轻度瘙痒。扁平疣主要通过接触传染和自身接种传染，患者面部或各个部位出现扁平疣时不要搔抓，不要做各种美容项目，避免自身接种。扁平疣可以药物治疗，也可以用激光或冷冻治疗，也有的患者可以突然自行消退，消退以后不留痕迹。

激光打完疣后，建议在局部结痂脱落之前都不要沾水，通常需要两周左右。疣通常因人乳头病毒感染形成，表现为突出于皮肤表面的赘生物样损害。具体可以分为寻常疣、扁平疣、脚底部跖疣，还有外生殖器部位的尖锐湿疣，都属于病毒疣的范畴，一般可以通过物理疗法去除，如冷冻、激光等。使用激光去疣，一般利用激光的热效应，将局部疣体组织气化或者碳化，具有一定损伤，所以治疗后局部有创面，一定要保护好创面，保持清洁干燥、避免沾水。因为沾水之后局部潮湿，容易继发细菌感染，影响创面愈合，愈合后也容易留下瘢痕。所以激光治疗后，在结痂没有完全脱落之前都不要沾水，局部表皮才会重新生长，痂皮脱落后，才能沾水洗澡。具体时间每个人也不一样，有的疣体比较小，治疗时创面比较小，痂皮比较薄，容易脱落，时间可能相对较短，一周左右就可以沾水。反之，如果疣体较大，治疗后局部结痂较厚，有可能时间更长。

疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的皮肤病变，具体还分很多种类，不同的种类，不治疗的后果也不一样。寻常疣比较常见，如果不进行治疗，短期内可能会自身传播而增多，也可能经过2-3年的时间，随着自身免疫力的提高，自然消退。而扁平疣，还有脚底部的跖疣，同样也有自我消退的趋势，但所需的时间不确定。扁平疣如果不治疗，短期内可能因为搔抓也会增多，影响外观和容貌。脚底部的跖疣如果不治疗，可以逐渐扩散，因为在脚底部可以引起疼痛、行走困难影响生活。还有一类比较特殊的疣，就是长在外生殖器部位的尖锐湿疣，是一种性传播疾病，生长比较迅速，如果不治疗，一方面是传染性比较强，通过性接触可以传染他人；另一方面，尖锐湿疣如果长到一定程度，可能会出现局部缺血、坏死、溃烂、继发感染，则比较严重。有一些高危型人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣，时间长了之后，甚至还有局部发生癌变的可能，所以一定要及时治疗。

治疗疣的药膏一般有两个类型，具体如下：1、具有腐蚀作用：比如含有鬼臼毒素成分的药膏，可以把疣体去掉；2、可以调节局部细胞免疫：通过调节局部细胞免疫，然后抗病毒治疗疣，如干扰素、白介素制成的药膏。疣有很多种类型，如寻常疣、甲周疣、扁平疣、尖锐湿疣等。如果长在黏膜部位，皮肤比较薄嫩的部位，外用药膏治疗效果可能比较好。但是如果长在皮糙肉厚的部位，如手、脚，用这些药物治疗效果非常有限，治疗效果不好。另外疣主要是人乳头瘤病毒感染所导致，没有特效药可以治疗，外用药物都作为辅助治疗，主要以物理治疗为主，比如液氮冷冻、二氧化碳激光等。

女生的疣病泛指女性所有乳头瘤病毒感染所引起的疣病，比如寻常疣、扁平疣、脚部跖疣等。但一般女生的疣病还是指长在女性外阴或者肛周的尖锐湿疣，属于性传播疾病。基本病变在外阴，比如女性大小阴唇、阴蒂、后联合、阴道、子宫颈、肛门周围、肛内等部位出现疣状皮肤新生物。刚开始时单发或多发，为小的、质地柔软的肤色或淡红色小丘疹，时间长后形成乳头瘤状、菜花状、鸡冠状、蘑菇样疣状赘生物。初期一般没有较多自觉症状，但如果时间久后长到一定程度可以引起局部不适，比如长在子宫颈部位可以引起局部性交疼痛，性交后出血；如果长在尿道口可能引起排尿不适；长在肛内可能引起排便不适或者里急后重等症状；有时继发感染，尤其是高危型HPV感染，经过一段时间后可能诱发宫颈癌，一定要提高警惕。

扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病。人乳头瘤病毒的宿主细胞是人的表皮细胞，近年来利用核酸杂交技术将其分为100多个亚型，不同的亚型表现为不同的病毒性疾病。扁平疣发生于青少年，因此也称之为青年扁平疣，皮肤损害多发生于面部、前臂、手背，基本损害为绿豆大小的皮肤颜色或淡褐色的扁平丘疹，边缘比较清楚，一般患者没有自觉症状，部分患者可以有轻度瘙痒。此病的传染方法主要是通过接触传染和自身接种传染，因此患者要尽量避免搔抓或进行各种美容项目，避免扁平疣的自身接种。主要以局部治疗为主，可以采用冷冻治疗、激光治疗、口服药物、外涂药物治疗，也可以自行消退，之后不留痕迹。

疣是病毒感染导致的皮肤病变，分成2种形态，一种是寻常疣、扁平疣，另一种是尖锐湿疣，常见症状如下：1、寻常疣：皮肤表面粗糙，并且逐渐隆起，表面出现角质性凸起，甚至出现裂痕，表面呈乳头瘤状或者菜花状改变；2、扁平疣：在皮肤表面出现扁平丘疹，颜色是淡褐色、深褐色，表面粗糙；3、尖锐湿疣：长在生殖器部位，也是小红点，由针尖逐渐变成小米粒大小，而且还要凸出皮肤表面，如果疣体积再继续长大，1周内会长成小米粒或绿豆大小。疣初期症状是由红点开始，逐渐演变成不同形态，仔细观察后可以诊断分别是哪种疣，再进行对应治疗。

手上长的疣是由于病毒感染导致的皮肤疾病，人乳头瘤病毒感染到手上后，出现的疣称为寻常疣，另外，还可能出现扁平疣。如果疣长成菜花状或类似蘑菇一样的形状，则称为寻常疣；如果属于扁平的形态，则称为扁平疣。疣具有低度传染性，如果患者出现手上长疣，则患者的家人属于高危人群，因为天长日久的接触有可能导致家人也出现类似的皮肤疾病，也会长寻常疣或扁平疣。总而言之，一旦发现手上长疣，需要积极进行治疗，而不是用手去摸、抠、挤、捏、掐。因为疣抠不下去也挤不下去，自行用手处理无疑会加重疣的发生，可促使疣的数量越来越多、形态越来越明显。

一般冷冻治疗后，局部会产生即刻反应如红、肿及灼热感，严重时可能产生水疱。产生红肿、水疱后会有结痂，结痂的脱落一般大概需10-15天。结痂需观察部位及结痂的严重程度，若为面颈部或手背部相对脱落时间短，若为足部或脚底可能脱落时间稍长，大概2周左右。冷冻后结痂脱落后需评价原来疣体是否清除干净，若原本疣体未完全干净，可进行二次甚至多次冷冻治疗或者其它方法治疗。冷冻治疗在皮肤科为较为常用的治疗手段，尤其对疣的治疗，更常用于寻常疣、扁平疣或尖锐湿疣治疗。

肛门疣是人类乳头状病毒感染，所导致传染性皮肤疾病，多数可能是扁平疣或者尖锐湿疣。临床上最常见的就是尖锐湿疣，称为性传播性疾病，有可能是不洁性生活，也有部分病人可能是在卫生条件不太好的洗浴中心，应用公用浴巾所导致传染。尖锐湿疣是肛肠科常见的肛门周围皮肤，这种性传染性疾病，要表现为乳头状，或者米粒样软组织肿物，随着时间延长，肿物可能会增多，由1个变成2-3个，有可能会逐渐的相互融合，外观上像灌木丛一样，逐渐增大，有可能会布满整个肛门周围的皮肤。小的肛门疣经过冷冻、电灼等，能有效治愈。如果肿物比较大，可能需要手术切除，还要同时应用药物，控制肛门疣发展、产生。