慢性咽炎

早期肿瘤会因为发病部位不同而出现不同症状，具体如下： 1、如果喉癌发病的位置在声带上，由于异物增生会导致声带功能受限，患者会出现变声或声音嘶哑； 2、如果在发声的部位以下，即声门下区出现咽喉肿瘤，患者会因为肿块阻塞，导致咽喉部吞咽时感觉到有异物感、咽喉部有不适，这种情况较常见，特别容易与慢性咽炎发生混淆。 因此早期咽喉癌症状往往不典型，依据肿瘤生长的部位不同有所差别。喉癌在我国的发病率较于欧美国家相对较低，好发人群是具有长期吸烟史的人群，以及近亲内有过相应恶性肿瘤的患者。

慢性咽炎是常见的耳鼻喉科疾病，成人慢性咽炎患者占比较大，多数水果慢性咽炎患者均能食用。较多水果含有不同的维生素和微量元素，比较适合慢性咽炎患者食用，具体水果如下：1、梨：梨含丰富的维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素E，并有清热润燥的功能；2、苹果：苹果中富含的是维生素A、维生素B、维生素C、维生素E；3、香蕉：香蕉除了维生素以外，还含有钙、镁、磷、铁、铜等微量元素；4、橙子、奇异果、柠檬：含有丰富的维生素C，其中柚子的维生素C含量最高，是其他水果的3倍。若过敏体质的人群吃某些水果后出现过敏症状，如嘴唇发痒、身体起皮疹、鼻痒、流鼻涕，说明对这类水果过敏，应尽量避免食用此类水果。若糖尿病咽炎患者可以正规控制血糖，使血糖水平处于理想的状态下，在两餐之间，可以少量食用升糖指数较低的水果，量控制在50g左右，如含糖量较低的李子、樱桃、火龙果、木瓜等。

咽炎可以引起后背疼痛，主要为炎症反射所致，亦可能是患者受凉引起肩胛骨疼痛。咽炎在临床上较常见，分为急性咽炎及慢性咽炎，具体表现如下：1、急性咽炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，表现为咽干、咽痛，严重者会伴有发热、全身酸痛等症状。治疗以抗病毒治疗为主，如四季抗病毒口服液、利巴韦林，可以配合局部用药如银黄含化片等；2、慢性咽炎多因急性咽炎反复发作而致，亦可能由外界环境污染、恶性气体刺激诱发，上呼吸道炎症、分泌物刺激、胃食道反流、胃酸刺激也易引起慢性咽炎。慢性咽炎患者可以出现咽部不适、咽痛，牵扯到后背部不适、咽部堵塞感、咽部异物感等。检查发现咽部黏膜弥漫性充血、淋巴滤泡增生，治疗以中成药物及局部治疗为主，雾化吸入治疗效果良好。

慢性咽炎在临床上较为常见，预防方面，患者应适度锻炼、增强体质，避免上呼吸道感染的反复发作，而诱发慢性咽炎。另外治疗方面多采用清热解毒的中成药物，以及局部治疗。如蓝芩口服液、一清胶囊，慢严舒柠、银黄含化片、华素片，雾化吸入治疗，通常效果良好。在饮食上，以清淡饮食为主，禁忌辛辣刺激性食物，控制烟酒，多食富含维生素的蔬菜、水果，有利于慢性咽炎的症状缓解。同时患者应该避免过于劳累，避免熬夜，保持轻松愉悦的心情，有助于炎症的控制。慢性咽炎患者平时还可以多饮用双花茶、金银花茶、胖大海罗汉果茶、青果茶、橘红栀子茶等，可以起到咽部的保健作用。

慢性咽炎患者可能伴有打嗝症状，慢性咽炎分为不同的类型。其中常见的类型是反流性咽喉炎，部分患者可能伴有胃食管反流症、胃炎等，所以患者不仅会出现咽喉炎症状，同时可伴有恶心、打嗝、反酸、烧心，甚至呕吐等症状。咽部的主要症状有咽干、咽痒、咽痛、咽部烧灼感、咽部异物感等。部分患者可能自觉喉咙有痰，需不停清嗓，甚至部分患者自觉吞咽时有梗阻感。这时患者不仅需在耳鼻喉科治疗反流性咽喉炎，还需到消化科治疗消化系统疾病。对于反流性咽喉炎的患者药物治疗方面，主要包括抑酸药及消化系统动力药，同时还需配合常见的治疗咽喉炎的中成药。疗程常规需2-3个月，同时患者也需注意规律饮食、作息、戒烟、戒酒，避免暴饮暴食。

慢性咽炎可以治愈，但病程漫长，需坚持使用对症药物，或雾化、护理等治疗。日常生活中，建议在饮食、生活、环境等方面注意护理，可逐渐缓解症状，治愈疾病，具体情况如下： 1、避免辛辣及炒货等食物； 2、避免熬夜，加强锻炼，增强免疫力； 3、忌多言，注意保养； 4、有原发病时建议积极对因治疗，咽炎也可随之好转。

慢性咽炎可引起痰多的症状，应由医生根据病因，进行针对性治疗。风邪引起的泡沫性痰液，经检查并没有细菌及病毒感染时，多选用疏风药物治疗。 胃火或伤津导致的白黏痰，选用清除胃火，或养阴生津药物。若出现黄痰，同时伴有头痛、发热、全身乏力等明显的全身症状时，宜抗菌治疗。 鼻窦炎引起的黄绿色脓痰，宜选择克拉霉素片等进行治疗。另外，可配合清热解毒药物，按疗程彻底治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

慢性咽炎，一般建议食用苹果，苹果为平性水果，可促消化，促进胃肠蠕动，防止便秘。慢性咽炎患者，尤其是伴有鼻子出血及大便干结，可选择苹果作为日常水果；伴有口干，也可选择梨；便秘及血钾低，香蕉、橙子等也非常适合。但水果应适量食用，特别是胃肠功能弱者不宜多食，不建议当作正餐，建议上午食用最佳，应避免晚上食用，以免引起胃酸反流，加重咽炎。

慢性咽炎患者经常到药店买清热类的药物口服，尝试口服各种的咽炎片，口喷药物，往往见不到明显效果，甚至个别人越吃越严重。中医称慢性咽炎为慢喉痹、虚火喉痹、阴虚喉痹等，是从中医的病机角度分析。中医认为慢性咽炎即慢喉痹是由脏腑之阴阳气血津液失调，咽喉失于濡养，气血痰浊凝聚于咽喉造成的。中医把慢喉痹分为三种类型，一种是肺肾阴虚、虚火上炎型，主要是温热病或过度劳伤造成肺肾阴液亏虚发为喉痹；第二型是脾胃虚弱、咽喉失养型，多是思虑过度、劳伤脾胃或饮食不节、久病伤脾，致脾胃受损、痰凝上窍造成的；第三型痰凝血瘀、结聚咽喉型，多为饮食不节、损伤脾胃、运化失常，水湿停聚为痰，痰凝咽喉或喉痹反复发作，余邪滞留于咽喉，久病多瘀，咽喉气血壅滞而为喉痹。中医治疗慢喉痹，精髓在于辨证论治，同病不同药。若属于肺肾阴虚型，可口服滋阴清热类中成药或中药。如果属于脾胃虚弱型，要健脾利湿化痰。如果属于痰凝血瘀型，则要在化痰基础上加上活血通络的药。因此不是所有人都适合吃清热类药物。南京已故中医耳鼻喉泰斗干祖望老先生他有一句话，叫脾土虚弱者十之八九，阴虚火旺者十之一二，即慢喉痹它的发病人群80%-90%属于脾胃虚弱者，10%-20%的人群属于阴虚火旺该证型，因此可以看到慢性咽炎的患者属于阴虚火旺这种证型人比较少，所以吃清热类药物，大部分人群都效果不好，甚至可能加重。

慢性咽炎通常是由急性咽炎控制的不好，还有感冒以后迁延的症状，还有些人用嗓过度等造成。同时最主要一般是邻近器官的症状，比如有没有鼻炎、鼻窦炎，有人流鼻涕打喷嚏，鼻涕倒流。还有一些病人有反酸症状，少量胃酸进入到喉部，引起喉部干痒、咳嗽，这些症状都可以导致病人咽炎经久不愈。 一般首先检查局部症状。排除咽部肿瘤情况，同时还要仔细检查邻近器官的疾病，鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎、气管炎以及咽部反流症状等，治愈邻近器官的炎症，慢性咽炎可能彻底根治。