慢性咽喉炎

干咳可以因感染炎症、过敏、异物刺激而导致。咽喉炎引起的干咳可以选择抗病毒药物和抗生素局部治疗、对症处理，能起到明显效果。咽喉炎在临床上具体分为如下几点：1、急性咽喉炎：常常继发于上呼吸道感染，多为病毒感染，患者会出现干咳、咽干、咽痛、周身不适等症状，以抗病毒药物治疗为主。随着病程延长，可以出现细菌感染，加用抗生素，如头孢克肟胶囊，配合四季抗病毒口服液，有很好的止咳作用；2、慢性咽喉炎：常常因急性咽炎反复发作引起，也可能是外界环境污染和恶性气体刺激诱发上呼吸道炎症，分泌物的刺激也是慢性咽喉炎的成因，容易引起干咳，胃食道反流和胃酸刺激也容易引起干咳。治疗以中成药物和局部治疗为主，如蓝芩口服液、一清胶囊、苏黄止咳胶囊效果良好，雾化吸入也能起到明显止咳作用。

咽喉炎患者需禁烟酒、禁辛辣刺激性食物，建议患者多食用蔬菜、水果，但应除外温性水果，如荔枝、龙眼、榴莲等。咽喉炎在临床上可分为急性和慢性咽喉炎，急性咽喉炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，患者可表现为咽干、咽痛、声音嘶哑，严重时会出现周身不适。此时患者需多休息、大量饮水、饮食清淡，多进食富含维生素的食物。治疗上以抗病毒和抗生素药物为主，还可以配合局部用药如银黄含化片、金喉健喷雾等，同时应注意保护声带，避免过度发声。慢性咽喉炎常因急性咽喉炎反复发作导致，外界环境影响和恶性气体刺激也是慢性咽喉炎的成因，胃食道反流时胃酸刺激也易引起慢性咽喉炎。这时患者应养成良好的生活习惯，治疗上以中成药物及局部治疗为主，如慢严舒柠雾化吸入治疗效果良好。

慢性咽喉炎的患者可以食用鸡蛋，因为鸡蛋富含蛋白质，可以增强机体抵抗力。慢性咽喉炎是咽腔黏膜的慢性炎症，患者在日常生活中应避免食用辛辣、刺激的食物，戒烟、戒酒，以清淡饮食为主，可以食用蛋白质含量较高的食物，如鸡蛋、瘦肉等增强抵抗力。此外，患者也可以增加蔬菜、水果，以及维生素、矿物质含量丰富食物的摄入，并且增加饮水量，以减少上火的可能性。患者增强抵抗力后可降低感冒次数，所以慢性咽喉炎急性发作的几率也会减低，慢性咽喉炎患者的症状即可得到较好的控制。

咽喉炎处于急性感染状态时，患者通常会有发烧表现，如急性咽喉炎可导致发烧、咽喉疼痛等症状，吞咽时疼痛更为明显。当炎症向下发展至喉部时可能蔓延到声带，导致患者出现声音嘶哑、咽堵、烧灼感等。此时通常口服头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类抗生素，同时可在局部使用激素类药物进行雾化吸入治疗，还可以加用含片、漱口水等辅助治疗，常可在7-10天得到控制。慢性咽喉炎患者通常不会出现发热，但可能引起异物感，尤其患者空咽时异物感加重，在进食或饮水时异物感可能减轻或消失，同时还伴有烧灼感及其他症状。此时通常给予治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水等，多数患者症状可在1-2周缓解。

通常慢性咽喉炎患者可以生存至自然寿命，即并非此病可以影响患者寿命。患者需要通过改善生活方式，尽量减少咽喉炎所引起不适感，比如减少进食较咸、辛辣以及较烫食物，同时需要避免烟、酒刺激，否则可能对咽喉黏膜产生损伤性刺激，从而引起咽喉黏膜癌变，如下咽癌、喉癌或食管癌等情况。患者平时还需减少说话次数，多饮温水，可缓解咽喉炎症状。如果没有改变生活方式，可能会引起其他疾病，如心脑血管意外、肿瘤或者其他疾病等，进而导致患者死亡。但不会由于咽喉炎而死亡，需避免过度紧张。

慢性咽喉炎患者声音嘶哑好发于用嗓过度的群体，如教师或销售人员等。建议患者注意休声，不宜长时间讲话，否则易导致声音嘶哑的情况加重。另外，患者也可以使用治疗咽喉炎的中成药以及含片、漱口水等，经过2-4周治疗，慢性咽喉炎引起的声音嘶哑将会逐步好转。然而部分患者由于自身存在胃食管反流的情况，胃酸长期刺激咽喉导致声音嘶哑，甚至较严重者还会引起声带后端肉芽肿。此时患者不仅需要休声，同时还需治疗胃食管反流，可以服用雷贝拉唑类或奥美拉唑类抑制胃酸的药物，同时加用治疗咽喉炎的中成药。通过一系列治疗措施，8周左右多数患者声音嘶哑的情况可以得到好转和痊愈。

左氧氟沙星片可以用于治疗急性咽喉炎，但是对于通常的咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，不主张用左氧氟沙星片等抗生素治疗。而当患者有急性咽喉炎，比如发烧、咽痛较严重，并且伴有明显吞咽疼痛，检查可以发现咽喉的充血、肿胀，甚至有脓性的分泌物，则可以使用左氧氟沙星片，或者头孢类抗生素、阿奇霉素等药物进行治疗。局部可以用激素类药物进行雾化吸入治疗，也可以用含片、漱口水等辅助治疗。通常在1周左右，患者的症状会完全缓解或消失。对于慢性咽喉炎患者，出现咽部异物感、咽痒、咳嗽、烧灼感，甚至有疼痛，但是并没有全身症状时，可以使用治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水等。另外，患者在生活上需要注意，避免进食辛辣刺激性的食物，通常经过1-2周的治疗后，症状则会减轻和消失。

咽喉炎患者大部分水果均可食用，比如苹果、雪梨、葡萄、香蕉等，仅需避免进食少部分温性水果，如荔枝、桂圆、榴莲等。咽喉炎患者应饮食清淡，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，可以饮用冰糖梨水、萝卜水、淡蜂蜜水，缓解咽喉部症状。咽喉炎分急性咽喉炎和慢性咽喉炎，急性咽喉炎通常表现为咽痛、咽干、咳嗽、全身乏力等周身不适，治疗以食疗及抗病毒药物为主，可以配合局部用药。慢性咽炎多因急性咽炎反复发作所致，也可以由于胃食道反流引起的胃酸刺激所致，治疗以中成药物及局部治疗为主，如蓝芩口服液、一清胶囊、金嗓清音胶囊、银黄片等，雾化吸入治疗效果良好。

咽喉炎可能出现出血，但并非一定出现。无论急性、慢性咽喉炎，皆可能造成黏膜充血、水肿以及黏膜增厚，有时会造成黏膜下小血管管壁炎症，出现管壁脆弱，甚至管壁渗血的情况。若由于咽喉炎出现血丝，此时最好去到医院进行检查，排除咽喉炎之外的其它病变。出现血丝通常担心为恶性病变，如鼻咽癌、下咽癌、喉癌等恶性病变，导致出血的症状较为常见，故出现咽喉炎带血丝时，需及时排除有无恶性病变的可能。若进行咽喉镜检查后未发现恶性病变，可暂时按照咽喉炎进行治疗。若用药后仍不见好转，可进行颈部或咽喉部的CT、磁共振检查，检查黏膜下是否有存在其它病变。若存在其它病变，需尽早进行处理与治疗。

咽喉炎通常会导致呕吐。咽喉炎患者遇到外界刺激，如刷牙或者特殊气味时，会发生咽部黏膜敏感，而导致恶心、呕吐。咽喉炎在临床上较为常见，分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎。急性咽喉炎，常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，随着病程的延长，可以合并细菌感染，患者表现为咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑、痰多等，严重患者会出现发热、全身酸痛、食欲、精神差等全身表现。检查发现咽喉部的黏膜充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生，治疗上以抗病毒药物配合抗生素，效果良好。慢性咽喉炎，多因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能为外界环境刺激、恶性气体刺激而导致。胃食道反流、胃酸的刺激，也为慢性咽炎的一个成因。上呼吸道的炎症、分泌物刺激，也容易引起慢性咽喉炎，在治疗上以清热解毒的中成药物配合局部治疗，效果良好。