感冒

鼻炎属于较笼统概念，包括种类较多，如急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎等，主要症状极为相似，表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。但此类疾病的发病原因以及治疗方法、效果，均有所不同，能否除根不能一概而论。对于鼻窦炎、鼻息肉等，经常表现为鼻塞、流涕等鼻炎症状，常被误认为鼻炎。大部分鼻炎，通过正确治疗方法可以根治，对于难以根治的鼻炎，通过规律治疗以及随访，可有效控制症状并避免反复。通常急性鼻炎可以治愈，感冒引起的鼻炎可自愈。慢性单纯性鼻炎，通过药物治疗可以取得较好效果，慢性肥厚性鼻炎多需要进行手术治疗，一般通过手术治疗可除根。对于变应性鼻炎即过敏性鼻炎，目前仍然较难除根，但通过避免接触过敏原，以及结合药物治疗，可较好控制症状。部分患者可行脱敏治疗，如对于尘螨过敏的患者，可通过2-3年治疗进行脱敏。

咽鼓管功能不良的病因很多，最常见的是炎症。咽鼓管是鼻子跟耳朵唯一沟通的管道，非常窄，炎症的原因很多时候是因为鼻炎，特别是感冒之后，鼻炎一直从咽鼓管蔓延到中耳，所以整个咽鼓管也发炎，这种情况最为常见。另外还要排除特殊情况，有些占位病变，比如鼻咽部长东西、咽鼓管通路上长东西使其堵塞，这种情况也是存在的。还有些较少见的原因，比如咽鼓管本身是个很细的管道，上面有些液体会缺失，叫做酶类缺失，整个咽鼓管并不是开放得非常好，这种情况也有。此外，因为咽鼓管的开放有两块肌肉作用，张嘴或者咬牙时肌肉会收缩，咽鼓管就容易张开，肌肉功能变差也会导致咽鼓管功能不良。

切除牙龈瘤是牙周治疗中比较常规的手术，术前常规查血，血凝、血常规、艾滋病、梅毒、乙肝等，检查结束后以后约定时间进行手术。术前不需要刻意准备，女性最好避开经期，只要不感冒、身体健康就可以常规手术。手术常规要签知情通知书、手术同意书，签好后开始准备手术。常规消毒、铺洞巾、打麻药，完成后将牙龈瘤切除，牙龈瘤的切除相对比较简单，即确定好牙龈瘤位置，将瘤体切除。切除后再修整牙龈，将牙龈修整到接近于正常形态。有时候可能牙龈瘤比较大，切除牙龈较多，根据需求可以考虑做移植牙龈瓣，恢复牙龈的正常形态。另外，骨头修整是非常重要，目的是防止复发，把可能的来源都清理掉。最后是缝合，缝合后一般就可以回家，该手术是门诊手术，不需要住院。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
感冒流鼻涕如果症状不是太重，可以暂时先不服用相关的药物。如果流鼻涕流的特别多，并且鼻涕是清稀的，这时可以首先选择服用中药。 祛风散寒的方剂很有可能对鼻流清涕有比较好的效果，相关的方剂最常选择的是九味羌活汤，其中有祛风散寒的羌活、防风，还有一些药物能够对通鼻窍有比较好的作用，比如白芷、细辛，苍术也有比较好的祛风寒作用。 感冒流鼻涕流的比较多，也可以选择西药成分，抑制鼻黏膜局部分泌的药物，比如马来酸氯苯那敏以及鼻部血管减充血剂盐酸伪麻黄碱，能够起到比较好的效果。两种药物联合所组成的复方制剂，对通鼻窍的作用也比较好。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
当感冒发烧的时候最好不要吹风扇。因为在发烧的时候体温有升高，可以处在体位比较恒定的平台期，也可以处于体温上升期，有可能处于体温下降期。在体温平台期的时候，患者会仅仅有发热的感觉，这时吹风扇有可能让患者感觉到稍微舒服。如果感觉到不舒服，绝对不能吹风扇。如果感觉到舒服，也不建议过量的吹风扇。在体温上升期，患者如果体温上升的速度比较快，会有怕冷的现象，甚至打寒战，这时吹风扇会让患者感觉到特别不舒服，不建议吹风扇。在体温下降期，患者很可能伴随出汗的表现，这时吹风扇会让出的汗液加快蒸发，从而让患者体温降的更快。这个度控制不好，很可能让患者在出汗的时候受凉。所以，感冒出现发烧的时候，无论是在体温的平台期、上升期或者下降期，都不建议吹风扇。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
感冒的症状如果比较严重，甚至造成并发症，会对身体造成一定的害处，甚至遗留后遗症。如果感冒的症状比较轻，不对身体造成严重的危害，对于身体免疫系统甚至是有好处的。因为一次轻微的感冒，是相关的病原体入侵人体，免疫系统会对它们进行识别，产生相应的抗体。当下次遇到类似病毒的时候，免疫系统能够迅速识别，并且驱赶它们，这是人类获得对病毒免疫能力的方式。绝大多数的病原体侵袭人体之后是没有症状的，称为隐匿性感染，这种情况下，免疫系统会获得相应的免疫能力。当出现轻微症状的时候，身体仍然能获得一部分的免疫能力，这就如同一个国家的军队，需要经历演练，甚至经历战争才能得到提高。对于免疫系统同样如此，也需要经历各种各样的感冒。有一些感冒是有轻微症状的，绝大多数感冒是没有任何症状的隐匿感染。所以，感冒对身体免疫系统、免疫能力的提升是有好处的。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒眼睛肿了，主要是由于上呼吸道黏膜出现的炎症反应累及到了眼球。要注意保暖避免受凉，不要长时间看手机、电脑、电视、电影等，不要用眼过度，适当的闭目养神、休息一下；并且不要吃太咸、太甜的食物，以清淡的食物为主还要适当多喝温热的开水、温热的果汁；另外可以适当服用对抗感冒的药物，比如维C银翘片、氨酚黄那敏胶囊、复方氨咖愈敏糖浆等；必要时还可以使用抗炎眼药水点滴眼球，比如选择利巴韦林滴眼液、氯霉素滴眼液等防治感染。

讲解医师：许校芳  （主治医师）
就职单位：九江学院附属医院呼吸内科
如果产后感冒、头痛(一般指头疼)，这时先要量一下体温，看有没有发热，同时也可以给予解热镇痛药，必要时需要给予抗生素来治疗，普通感冒的症状主要包括鼻塞、流涕、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰等。\n另外，部分患者也会出现发热引起的全身表现，例如头痛、头晕、乏力、四肢酸痛以及畏寒、发冷的症状，可以量一下腋下温度，看是否高于37.3℃，来得以验证和诊断。同时也应该积极给予清热解毒类、辛温解表类的中成药，配合使用复方感冒药，或者是镇咳化痰类药物。必要时也要做相关检查，例如血常规，重点关注炎症细胞的变化，必要时也需要给予抗生素来治疗。

讲解医师：许校芳  （主治医师）
就职单位：九江学院附属医院呼吸内科
流行性感冒的预防措施主要有以下几点：\n1、一般预防：保持良好的个人卫生习惯，并勤洗手，保持生活、办公环境整洁，还要保持通风良好。流感流行季节减少前往人群密集场所，还要保持良好的呼吸道卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时用上臂、纸巾遮住口鼻，之后洗手。当出现流感样症状时，需要主动做到隔离，外出公共场所佩戴口罩。\n2、药物预防：药物预防不能代替疫苗接种，对于没有接种疫苗，或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群，可考虑药物预防作为紧急临时预防措施，可使用奥司他韦、扎那米韦等。\n3、疫苗接种：每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，能够显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐50岁以上的人和六个月大宝宝至五岁儿童，还有孕妇和家庭成员，甚至康复人员、慢性病患者、医务人员等重点的人群，应该每年优先接种流感疫苗。

讲解医师：燕润菊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
宝宝流鼻涕、感冒了怎么办？首先，要拿温水给宝宝洗一洗鼻子，或者用海盐水给宝宝喷一喷鼻子，然后拿湿的棉棍蘸点淡盐水给宝宝洗鼻腔。这样洗了以后，把鼻腔里的分泌物弄出来，鼻腔就通畅了。另外有的时候，可以让宝宝多喝点温水或者喝点葱白水，或者喝点香菜水，都可以解决鼻子流鼻涕。还可以给宝宝吃一点小儿感冒颗粒，或者是吃一点小儿氨酚黄那敏颗粒，要在医生的指导下进行，一定要找医生看一看到底是怎么回事，再给孩子服用药物。