恐惧症

讲解医师：万兴松  （主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
有幽闭恐惧症，短期可以通过心理疏导，如果没有效果，像自主神经功能紊乱的症状比较明显，可以使用苯二氮䓬类的药改善焦虑的症状群，或者经过几次暴露疗法、行为治疗等，患者在陪同下进入狭小的空间，经过逐步的暴露，时间逐渐延长，患者对狭小空间恐惧症状就会减轻，可以单独做核磁共振检查。暴露疗法采用想象的暴露疗法和现场的暴露疗法，需要有四个工作步骤，具体如下：\n第一、准备阶段：包括心理教育、暴露原理学习、动机的会谈、暴露协议、暴露问题的预热。\n第二、制定暴露等级条目：包括刺激筛选、暴露刺激引发焦虑程度的评估。\n第三、首次暴露：按照等级直到习惯化。\n第四、重复暴露：重复进行相同刺激的暴露任务，直到焦虑的高峰分数减半，甚至更低，进入更新的暴露刺激条目进行暴露。通常采用低等级的暴露刺激，逐步走向高等级的刺激条目进行治疗。\n苯二氮䓬类的药可以减轻焦虑的情绪，不适宜长期使用，以免产生药物的依赖。

讲解医师：万兴松  （主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
密集恐惧是对特殊情景的恐惧，在特定的情景下对密集动物、人群密集这些环境下出现恐惧症状，表现是呼吸困难、紧张、出汗、全身震颤、手抖等，甚至出现手足无措、晕厥，严重时会出现逃离、回避。这些密集情景的物体包括动物、植物，或有毒动物的图片，像章鱼、游走的蛛蛛、大量盘踞的蛇、眼镜蛇、石头鱼以及密集的人群，或者密集、有毒的植物等，患者会选择逃离、回避这些物体，如果强制接触这些情景或物体，就会出现以上恐惧的症状群。\n治疗上主要是通过暴露治疗、系统脱敏的办法，通过逐渐接触或者是缓慢暴露，可以先从模拟的情景，然后到实体的情景，有计划且按步骤逐渐进行，经过数月、数年的行为治疗，能够很好的改善这些密集恐惧的症状。这些患者常常会伴有焦虑、强迫以及躯体化的症状，可以结合抗焦虑、抗抑郁的药物联合治疗，能够很好的改善这些疾病的症状群。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
学车恐惧症主要是对学车这件事有过度的恐惧，而且有些人明知道自己的恐惧过分、不合理，自己想要控制，但是却没有办法控制下来这种恐惧。严重的时候会出现一些回避行为，比如有些人不愿意再去学车，到了学车的时间总是迟到或爽约，甚至有一些人最终拒绝学车，这有可能是特殊的一种恐惧症、焦虑症，其核心的问题是过度焦虑、恐惧学车这件事情，过分夸大学车的困难和危险，对于学车有灾难化的理解。\n一旦出现了学车恐惧症，一定要积极进行治疗和干预，其中可以考虑认知行为治疗、精神分析治疗，当然严重的学车恐惧症，甚至到达了焦虑症的程度，可以考虑药物治疗，比如服用劳拉西泮、舍曲林、黛力新等药物进行干预。

讲解医师：张卫华  （副主任医师）
就职单位：北京大学第六医院精神科
恐惧症的类型有以下几大类：\n第一、社交恐惧，在社交场合产生过分的紧张和恐惧为基本表现的一类恐惧症，一般会导致患者对这种社交，特别是引起紧张的社交恐惧场合尽可能回避。最典型的是一般和陌生人接触时候过分紧张，在所有人面前接触，如果一般人都不会明显紧张，这是比较典型的恐惧症的表现。公共场合发言也是引起社交恐惧症恐惧表现的常见类型；\n第二、旷场恐惧也叫广场恐惧，主要对人多、密集、幽闭的场合、特别空旷的场合产生恐惧。比较典型的比如坐地铁、乘飞机这种狭窄的空间产生恐惧；\n第三、特殊恐惧症，对某些单一的物品或者少数的物品产生恐惧，比较常见的像刀、叉这种尖锐的东西或者某些动物，以及恐高症等单纯的恐惧症，其实完全单纯的并不太多见，比如恐高的时候、平常其实还是容易紧张、担心广泛交流的症状，这是恐惧症的基本类型。这种类型分类在有些患者身上可能会表现为不止一种。 \n

讲解医师：肖春玲  （主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
什么是社交恐惧症？社交恐惧症是恐惧症的一种类型，常在某些社交场合产生了异乎寻常的恐惧和紧张，并常伴有明显的自主神经症状。年轻人17-30岁发病的比较多，主要害怕被人注视，一旦发现别人注意自己就不自然、脸红，不敢与人对视，甚至觉得无地自容，因此不愿意社交，不敢在公共场合上演讲，聚会也不敢坐在前面。社交恐惧的对象常是熟人，甚至是自己的亲属和配偶，比较常见的恐怖对象是异性，严厉的上司以及未婚夫或者未婚妻的父母亲等，患者一旦被迫进入社交场合时，便会产生比较严重的焦虑反应。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
恐惧症能不能吃舍曲林，还需要看恐惧症的临床表现、症状及有无禁忌证等综合而论。首先，需要看恐惧症患者是否具有服用舍曲林的适应证，例如患者出现比较明显的焦虑、抑郁、恐惧等症状，严重地影响患者学习、工作、生活等社会功能。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
恐惧症的治疗主要以心理治疗为主，根据病情的严重程度，必要的时候可以合并药物进行治疗。恐惧症常用的心理治疗方法有精神分析疗法、行为疗法等心理治疗方式。常用行为疗法的系统脱敏、满贯疗法等心理治疗技术。系统脱敏主要是根据患者对恐惧程度进行分级，由恐惧等级较低的开始，逐步到恐惧程度高的，逐步适应、脱敏。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
恐惧症一般是不会变成精神病的。精神病通常是指严重的精神障碍，比如常见的精神分裂症。该病临床表现较恐惧症严重，大部分患者没有自知力，认为自己没有精神病，并可能伴有幻觉、妄想、意志行为及思维逻辑等相关障碍。

讲解医师：邓项俊  （副主任医师）
就职单位：六安市人民医院/感染科
你好！根据你说的情况分析，可能平时关于狂犬病的资料看的比较多，知道狂犬病无法治疗，所以恐惧。一般只有被患狂犬病的动物咬伤、抓伤、舔伤口才有可能感染狂犬病，与动物

幽闭恐惧症是对封闭空间的一种焦虑症，人在密闭的环境内，例如电梯、车箱或机舱内，感到恐慌，或者害怕会发生恐慌症状。幽闭恐惧症是指一种对封闭空间出现恐惧心理的一种心理疾病，属于恐惧症的一种表现形式。临床表现为心慌、心跳加速、呼吸气促、出冷汗、手足发抖、肌肉抽动，甚至昏厥。