恐惧症

如果感觉自己患有焦虑症，应保持冷静的心态，并不能自行诊断焦虑症，而需要前往神经内科，尤其是神经心理的专科诊室进行咨询，需根据发病时间、症状严重程度，以及有无合并器质性疾病和药物滥用，再根据量化表格，即打分，如汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量，以及艾森克人格测试等量表，根据情况选择量表筛查，最后由医生判断是否有焦虑症。焦虑也分为偶发急性焦虑，也有长期慢性焦虑，以及特殊类型焦虑，如惊恐发作、社交焦虑障碍，以及特定恐惧症，因此焦虑症类型不同，选择治疗策略也不一样。患者感觉自己出现焦虑，不要自行诊断或自行服用药物，需要前往医院进行检查，在医生指导下选择单纯心理治疗，或配合药物治疗。

焦虑状态多指患者就诊时有明显的焦虑症状，包括担心、心慌、胸闷、坐立不安、睡眠不好等，但症状的持续时间达不到诊断标准。临床上广泛性焦虑症的诊断标准为焦虑症状持续存在6个月，而焦虑状态指患者症状持续时间不足6个月或症状的严重程度没有达到诊断标准。 临床诊断标准为8条满足5条才能诊断焦虑症，焦虑状态的患者往往没有达到5条，但即使患者满足1-3条也可被诊断为焦虑状态，意味着病情尚轻微。焦虑症为一系列焦虑障碍的不准确称呼，焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍、恐惧症等多种疾病。

焦虑障碍是以焦虑症状为主要表现，是指在没有器质性的疾病或是没有躯体疾病作为基础的情况下，出现的以过分担心、紧张、害怕等焦虑症状为表现的一类疾病。焦虑障碍从分型而言，并没有特别的关于成人或者儿童的说法。焦虑障碍是一大类疾病，是以焦虑症状作为核心症状的一类疾病。焦虑是指有明确指向的紧张、害怕和担心，而恐惧、恐怖症没有明确指向，焦虑障碍可分为广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、恐惧症。 焦虑障碍从分类症状上而言，主要是两大类症状，一类是心理症状，即紧张、害怕和担心。另一类是躯体焦虑症状，包括运动性不安，如坐立不安、肌肉紧张、颤抖，及植物神经功能亢进症状，如心慌、气短、胸闷、头晕、潮热、大汗等，有时表现有过度的警觉，及失眠、早醒等睡眠症状。 从分类上而言，包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍和恐怖症。这几类疾病又各有不同。广泛性焦虑障碍是一种持续性的病程，病程可持续半年以上。而惊恐障碍和恐怖症都是间断发作，但是两者间断发作又不一样。惊恐障碍是指没有特定的情境，是突如其来的，突然发生的，甚至于可出现急性焦虑，会出现濒死感，而到急诊去检查，但检查结果未提示有任何问题。而恐怖症的患者，往往是在特定的情境下，如人际交流的社交环境、密闭、在高处特定的环境，或者对特殊环境的恐怖和恐惧，都是恐怖症的表现。

这个问题要先去分辨一下，心里老是感到恐惧和紧张到底是什么样的程度。从字面上来看，恐惧似乎比紧张的程度要更高，还要看恐惧是不是有具体的对象，如果害怕和恐惧的对象是具体的，比如害怕坐电梯、还有些人可能怕蛇或怕蟑螂，类似这样的，如果恐惧对象非常的明确具体，要考虑这个特定的恐惧症。处理方法是来医院就诊，诊断考虑了恐惧症，那基本上是以心理治疗为主。如果在这恐惧症的基础上，同时有一些很普遍的焦虑的表现，看需不需要服用一些抗焦虑的药物。要看恐惧的对象对他的影响程度，比如一个人特别恐高、恐惧坐电梯，但他工作的场所又是必须要去乘坐电梯的，就要去鼓励他。医学上有专门的克服这些恐惧的办法，比如恐高可能会让他先去看这栋高楼，然后先从1楼，比如3楼他有点紧张，但是尚能耐受，逐级去通过暴露的方式，比如3楼到4楼，4楼再到5楼，先不去靠近窗户，先去有人陪伴，后面慢慢变成单独去乘坐电梯，通过这种方式去克服。

深海恐惧从某种意义上来讲，应该属于恐惧症的一种。既然是恐惧症就具有恐惧症的特点，如患者感到特别紧张、担心、害怕，会有自主神经功能失调的症状，如心慌、心悸、胸闷、出气困难、多汗，严重时甚至会有小便失禁。针对有以上症状的恐惧症的处理，一般医学上会做冥想放松、生物反馈治疗以上状态，但凡能治疗恐惧症的办法，都可以用于治疗深海恐惧。深海恐惧从根本上来讲，只是恐惧的对象有差异，与害怕蛇、害怕其它莫名其妙的场景，如有些人虽然没有见过外星人但却害怕外星人，或害怕幽闭，本质上没有区别。

现在尖锐恐惧症是一个时髦的词汇，也是一个新生的词汇，最近几年开始慢慢有一些密集恐惧症、尖锐恐惧症，可能还有很多其它的时髦的词汇，简单来说属于一种特殊恐惧症。特殊恐惧症要有这么一个概念，如果这种特殊恐惧症对你的生活影响不大，可以不去干预。相信我们每个人都有害怕的东西，可能人群当中害怕蛇的人特别多。我觉得恐惧尖锐跟恐惧蛇是同一类型的，从性质上没有差别，比如很多人怕蛇，但是从来不去医院就诊要让医生治疗，看似没有这个必要。但是反过来，如果您是动物园的饲养员，或您是专职的要做这个工作的人，就有必要治疗。那从这个角度来说尖锐恐惧症，也就是特别害怕看到一些尖锐的东西，不敢接触这些东西，比如厨房里的刀，如果您是厨师，每天都要接触这个东西，那可能您需要治疗，如果您工作、生活上很少有机会去接触这个东西，那就不需要去治疗。但是从尖锐恐惧症的角度来说，很明确很具体，就怕尖锐的东西，就是尖锐恐惧症。从治疗的角度，首先是明确确实是已经恐惧到影响生活的程度，而且为此感觉到很痛苦，那就来做治疗。具体治疗方法，如果是单一的、具体的、明确的，仍然把心理治疗放在治疗的第一步。

恐惧症的轻度患者可以用认知行为疗法，可以用系统脱敏疗法或者暴露疗法等治疗，但也要个体化进行，有人不适合做暴露疗法。中度和重度要配合改善焦虑药物治疗才能够完成，必要心理治疗也非常有意义，也能够保证症状好转稳定以及预防复发。 恐惧症是焦虑症一种特殊类型，根据是否影响到生活质量分为轻度、中度和重度。轻度即轻微损伤，中度和重度会让患者没有办法完成日常生活和工作，无法实现自我价值。焦虑症还包含有广场恐惧症、毛发恐惧症、幽闭恐惧症、恐高症等。

社交恐惧症如果偏轻可以进行自我调整，社交恐惧症指在社交场合上过度紧张，这是一种焦虑表现，不是单纯的自然反应。人处于某种场合比如第一次公开发言时，都会有紧张的表现， 90%以上都会有该表现，但这种情况不会让人特别痛苦，都在自己的调整范围内，这是一般的紧张反应。如果超出这种程度但自己能够克服，虽然比一般人感到更容易紧张、心跳快、呼吸急促，甚至声音发颤但还能完成事情，这种情况下可以自己尝试做调整。 往往这种人会有一个要求，希望自己表现的足够好，发言要足够精彩，足够引起大家的共鸣，对结果要求过高或期望过高，但往往不能够完全由自己控制。我们需要控制的是过程，所以如果把过程做好，只要把自己想说的表达清楚，至于大家反响如何不是我的问题，如果从这个角度理解问题，可能较轻的社交焦虑就能够得到很好的改善。如果症状偏重并伴有其它症状要及时就诊，必要时需药物治疗。

异性恐惧症是指和异性接触交流时会出现明显紧张，甚至回避的行为，如果是这样的情况，一般是焦虑常见的表现，甚至可能存在社交焦虑，因为社交焦虑有一部分更突出的是表现和异性交流时。 如果是这种情况偏轻的患者可以进行心理治疗，指导患者理解这种现象的性质、本质，通过特殊的治疗方法、心理治疗技术逐渐改善行为。如果情况偏重如稍微有些异性患者就非常紧张、恐惧，严重回避，影响到基本的交往，往往还会伴随其它症状，应该积极进行药物治疗配合心理治疗，可能会达到更理想的效果。

在精神疾病诊断标准里面没有孤独恐惧症，针对这个问题可以从两个方面来说，孤独以及恐惧。中度、重度和极重度孤独恐惧症需要看医生，需要在医生明确诊断以后制定药物治疗方案，药物治疗明显有效，可以进一步接受心理介入治疗。在药物治疗痊愈以后也需要巩固维持治疗，最后减药、停药。 孤独从性格方面来说，有些人性格比较孤僻，不愿意和人打交道，不愿意和人交流，不愿意和人来往。恐惧症属于焦虑症的一种，恐惧、紧张、害怕需要根据严重程度来决定怎么办。轻度可以自我调节，自我减缓压力来改善，有的可以治愈，