性病

甲下黑色素瘤是发生于四肢指甲下的黑色素瘤，黑色素瘤多发生于中年及老年人，男性略多于女性，好发于下肢，常见于足趾。早期自觉症状不明显，往往是不太在意而被误诊，加之首诊的医生对本病的认识不足，仅仅是按甲沟炎、甲下的其他疾患来诊治，进行拔甲、扩创，造成对肿瘤的恶性刺激，致使病情加重出现远处转移。他们一般找的都是骨科、外科，医生觉得可能是甲沟炎，所以就造成了一些不规范的手术刺激，或者引起感染，或者病人自己反复的去给予一些不良的刺激，加速疾病发展的进程，可能会由一个良性的病变转化成一个恶性病变，甚至从早期阶段快速进入晚期阶段。

黑色素痣与黑色素瘤的区别在于一个为良性，而另一个为高度恶性的皮肤肿瘤，二者预后明显不同。黑色素痣又名色素痣，包括皮内痣、交界痣、混合痣，多为良性病变，很少出现恶变，不需要进行治疗，观察其变化即可。黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤，在皮肤恶性肿瘤中位列第三位。二者的鉴别主要参照以下原则： 1、对称性：黑痣两边对称，而黑色素瘤两边不对称； 2、边缘：普通痣的边缘光滑，周围边界清楚，但黑色素瘤边界不清楚、边缘不整齐并向四周蔓延； 3、颜色：普通的黑痣颜色均匀，多呈棕黑色或棕色，而黑色素瘤常包含其它颜色； 4、直径：普通痣＜6mm，黑色素瘤常＞6mm； 5、生长速度：普通痣生长缓慢，达到一定程度后会停止长大，但黑色素瘤会持续增大； 6、是否出现破溃：普通痣不会出现破溃，但黑色素瘤会出现破溃、出血； 上述症状可以帮助早期区分痣与黑色素瘤，建议出现上述变化后及时前往正规医院进行检查。

传染性软疣是具有传染性的疾病，其传播途径有两条：即直接接触传染，通过被患者污染的公共浴池、游泳池、宾馆饭店、幼儿园等公共毛巾、浴巾等；性接触传染，可见于夫妻双方、性伴侣，也可同时或者先后发病，这些人群属于性病，可以通过以下的方法进行治疗： 1、避免直接接触患者的皮肤或者用过的浴巾、浴盆等； 2、在公共场所存放衣物最好先放在自己衣袋内，再放入衣柜内； 3、对于已患软疣的病人，切记搔抓皮损，防止自身接种； 4、患病后衣服要煮沸消毒； 5、洗澡勿用搓澡巾搓澡，以避免损伤皮肤，从而引起病毒的传染。

面部皮肤寒冷刺激会导致局部冻伤，此时要注意局部保暖，可以外擦冻疮膏促进局部血液循环，改善局部冷冻导致的炎症性病变，改善局部瘙痒、灼热、疼痛等自觉症状。脸冻伤时由于寒冷刺激，面部皮肤毛细血管收缩而引起局部血液循环受阻。而面部皮肤血液循环不良会使局部结缔组织发生炎症性病变，临床表现为面部皮肤局限性红肿斑块，红肿较明显。在红肿皮肤损害基础上可出现水泡，伴有灼热、瘙痒和疼痛的感觉。如果冻伤程度较轻，只是局部红肿性损害，患者应该注意局部保暖，也可以配合冻疮膏、辣椒碱等外用药膏改善面部皮肤冻伤的临床表现。

产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，是导致孕产妇死亡的四大原因之一，临床主要表现为发热、疼痛、异常恶露，具体如下： 1、发热：产褥期感染较轻时可以没有发热，但随着炎症加重、感染蔓延，脓毒血症时可以出现持续高热、寒战，甚至危及生命； 2、疼痛：会阴切口感染表现为会阴疼痛，切口局部红肿热痛，甚至裂开，坐卧困难，炎症进一步发展蔓延到子宫附近时，会引起下腹部正中和两侧疼痛，可以伴有里急后重、大小便不适、尿频、尿急、尿痛。下腹部可以有压痛、反跳痛，疼痛严重时可以呈现急性病容，腹部会疼痛难忍，拒绝碰触； 3、异常恶露：血性恶露时间长可以表现为恶露量多，也可以表现为淋漓不尽，往往伴有臭味，甚至呈脓血性。 产褥感染一旦发生，应该及时就诊检查，根据具体情况给予广谱足量有效抗生素治疗，并对感染灶或残留物质进行处理，必要时需要手术治疗。

毛囊角化症是先天性皮肤病，英文叫Darier's disease，是毛囊异常性病变。主要皮肤损害在毛囊皮脂腺脂溢区，比如头皮、面部、腋窝、前胸、后背等等。主要基本损害是毛囊角化性丘疹，因为在脂溢区，有时候角化性丘疹上面还附有脂溢性痂。由于出汗分泌油脂多，有时候可以有一些味道，因为是先天性疾病，所以治疗一直没有很好办法，维A酸类也就维甲酸类药物问世，所以现在治疗还是有一定办法。另外还可以用激光等，主要是看病人病变范围、面积和程度，可以选择合适的治疗。

很多女性出现月经量少颜色淡红稀薄的情况后后，会以为是宫寒，医学上并没有宫寒这个诊断。通常月经颜色，和来月经的时间、出血量、出血速度和子宫内膜剥脱有关系，而且正常月经量是20-60ml，月经量少要跟平时月经量做比较，去判断是否月经量少。月经量少，且颜色较稀薄，通常有以下多种原因，具体如下： 1、工作压力大，还有不良生活习惯，会影响月经； 2、减肥、节食：很多女性爱美，经常会减肥，不饮食，这时会影响卵巢功能，引起分泌激素水平变化，所以引起月经量减少； 2、器质性病变：比如宫腔粘连，子宫内膜结核，还有做宫腔操作后，引起宫腔形态改变，内膜无法修复，引起月经量少和稀薄； 3、疾病因素：比如卵巢早衰，高泌乳素血症，还有甲状腺功能异常及肾上腺功能异常，会分泌相应激素而引起月经量减少，所以需要去医院做检查找明原因。

治疗灰指甲可以口服抗真菌的药物，灰指甲是甲真菌感染指甲导致，因此主要选用抗真菌类治疗，口服药比较常用的有伊曲康唑、灰黄霉素等，都可以抑制真菌。伊曲康唑和灰黄霉素类抗真菌药物，通常都是经肝代谢，因此在服药前最好是去医院检查，服用期间也要定期监测肝功能，避免药物伤肝的情况发生。还要注意药物相互作用，像伊曲康唑与很多药物之间存在药物相互作用，如果还患有其他慢性病，如高血压，需要去找医生咨询药物之间是否存在冲突，如治疗高血压的CCB类药物与伊曲康唑之间有相互作用，会增加CCB类药物的不良事件的发生率，所以不能同时服药。

下眼袋发青是指眼睑局部皮肤的颜色有改变，这种现象并不是很多见。下眼袋发青一般都由于眼睑的皮肤是比较松弛，也比较薄的，所以局部的血管扩张可能表现出颜色的改变，但实际上不一定是明确的实质性病变，只是因为局部皮肤松弛以后，血管扩张能够感觉到或者能够看到。皮肤下面浅静脉是青蓝色的，所以看到的皮肤颜色改变可能就是静脉血管扩张引起的。患者可以到医院去就诊，明确有没有其它的病变，比如有没有跟眼组织，甚至跟颅内组织血管循环有关系的障碍。

耳垂皮脂腺囊肿一般通过手术切除来根治治疗。耳垂皮质性囊肿属于良性的皮肤肿物，主要由于皮脂腺开口堵塞，皮脂内容物逐渐蓄积、增大而形成皮脂腺囊肿，属于囊性病变。如果囊肿较小且没有影响可以不做特殊处理，如果逐渐增大且影响美观，通常口服、涂抹药物无效。局部麻醉进行手术切除、缝合，术后注意加强抗菌消炎、预防感染的处理，以免继发感染，一旦感染则可能形成瘢痕而影响耳垂外观，部分耳垂皮脂腺囊肿会出现继发感染，表现为红、肿、热、痛甚至化脓而形成脓肿。建议到医院积极处理，早期可以内服、外用抗菌消炎药，如果脓肿形成，应该及时通过手术切开排脓、引流换药，直到出现好转、痊愈后再考虑是否进行根治性切除手术。