急性胰腺炎

急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗，愈后良好。重症的急性胰腺炎会出现多器官功能...

得了急性胰腺炎首先要去找大夫做正规的治疗，在医学上对急性胰腺炎的治疗，首先就要禁食，单纯性的胰腺炎，要...

导致胸膜疼痛的病因较多，具体如下： 1、腹腔脏器病变：包括腹部外伤、膈下脓肿、急性胆囊炎、急性胰腺炎等，均可导致胸膜部位产生牵涉痛、放射痛； 2、胸部外伤：包括肋骨骨折、血气胸、胸骨骨折、纵隔胸膜破裂等； 3、纵隔疾病：包括反流性食管炎、慢性胃炎、纵隔感染等； 4、胸腔内脏器病变：如心悸、心绞痛、心肌梗塞、肺栓塞、慢性喘息性疾病、肺部感染等； 5、食管病变：如食管憩室或食道破裂感染等。

一般情况下，轻型胰腺炎患者不存在并发症。重症胰腺炎患者可能会出现呼吸衰竭、肾衰以及电解质紊乱等并发症；部分重症胰腺炎患者会并发胰性脑病，患者会出现性格变化、胡言乱语等症状，如出现胰性脑病，病情一般相对较重，家属对患者所出现的症状需给予足够的重视，并及时与医生进行沟通，通过正确的治疗以促进患者早期康复。

胰腺炎的发病与胰液分泌过多和胰管不畅两个因素有关。进食会刺激胰腺的分泌，在急性炎症期，会导致病情的加重。因此，急性胰腺炎需要禁食，让胰腺休息，逐渐恢复。也可以通过放置空肠营养管将食物直接给入到人体的小肠内，给予患者足够的营养，有利于患者的恢复。

胰腺炎与胰腺癌有一定联系，慢性胰腺炎有可能转化为胰腺癌。胰腺是人体很重要的器官，肩负着内分泌和外分泌的功能，是人体重要的消化器官。胰腺癌对人体的危害性很强，胰腺癌恶性度非常高，患者的总体预后很差。目前胰腺癌的具体病因不清楚，可能与多种因素有关，如遗传因素、环境因素、炎症因素或内分泌功能紊乱等。胰腺炎是胰腺的常见疾病，通常急性胰腺炎患者，无论是轻型胰腺炎或重症胰腺炎，通过积极治疗，病人可以达到治愈。急性胰腺炎与胰腺癌，目前的理论方面二者没有直接联系。目前慢性胰腺炎的具体原因尚不清楚，主要是可能造成胰管结石、胰管梗阻，及胰腺的全部炎症反应，所以慢性胰腺炎有可能对胰腺癌产生一定影响。对于肿瘤性疾病的观点，认为慢性炎症是主要的致病因素，但具体机理尚未明确，只是临床观察方面，二者存在一定联系。很多肿瘤性疾病在前期存在慢性炎症，所以胰腺炎与胰腺癌有关。所以应该重视胰腺炎，积极防治该疾病，尽量避免胰腺炎的发生。无论是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎，病人都很痛苦且生活质量很差，存在一定的危险性，远期可能产生恶变的倾向。

ERCP，即胰、胆管造影术，是将十二指肠镜插至十二指肠吻合部，然后插入导管，使胰、胆管造影剂显影的技术。ERCP最初用于疾病的诊断，随着技术的发展，ERCP已不仅是一种诊断性检查，还作为治疗疾病的技术而广泛应用于临床，大部分三级医院将其作为常规项目开展。ERCP可以诊断肝、胆、胰疾病，除胆总管和肝内胆管结石、肿瘤外，还可诊断慢性胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺囊肿。目前主要用于治疗胆管癌症和胆总管、胰管结石。

目前临床上将急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎、重症急性胰腺炎，以及介于两者间的中度重症急性胰腺炎。胰腺炎的轻重会导致患者预后存在较大区别。急性轻症胰腺炎患者的病理改变以水肿与渗出为主，而胰腺病变较轻，所以症状出现后缓解也较快，患者可通过禁食、补液在短期内得到恢复。重症胰腺炎患者可能存在较严重的并发症，患者预后通常较差且病死率较高。若患者出现重症胰腺炎，通常需进入监护病房进行规范治疗，否则可能会发生发生各种并发症，属于较为危重的状态。但目前临床上多数急性胰腺炎分型以轻症为主，重症较少见。

急性胰腺炎脂肪坏死即急性胰腺炎脂肪性坏死，相对于出血坏死性胰腺炎，病理类型较轻，但是在治疗上仍然不能放松警惕。常规的治疗包括禁食、禁水、胃肠减压、积极补液，通过药物来抑制胰酶的活性，抑制胰酶的分泌，同时可以辅助使用全身抑制炎症反应的药物。抗生素的使用要视患者情况酌情选用，并不是首选抗生素进行胰腺炎的治疗。急性胰腺炎脂肪坏死，仍然是在急性胰腺炎发病过程中的一个病理学分类，有脂肪性坏死，另外还有出血坏死性胰腺炎。所以对于脂肪坏死性的胰腺炎，还是要全方位治疗。对于脂肪坏死性胰腺炎，还要监测脂肪酶、血尿淀粉酶以及炎症指标的变化，同时影像学检查也是判断疾病分级、分度，甚至是预后的重要有效措施。

胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎发作时不能吃任何东西，强调禁食、禁饮。一般待腹痛缓解、症状基本消失后可进食，以低脂饮食为主，需有一个过渡的过程，即先饮水，逐步过渡到稀饭等含淀粉类的食物，但不能吃蛋白质、油腻的食物。慢性胰腺炎的急性发作期，亦不能吃东西，但平时可吃低脂食物，适量的蔬菜、水果。