急性胃炎

小儿腹痛呕吐进行腹部按摩前应先排除急腹症，如肠套叠或肠穿孔等，以免加重病情。肠痉挛或胃部不适等引起的腹痛呕吐可选择热敷或轻揉腹部，一般热敷肚脐或中脘穴等部位。腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛，也分为内科性腹痛和外科性腹痛。内科性腹痛的缓解与外科性腹痛有所不同：外科性腹痛，如肠套叠或肠穿孔，只要解除外科因素，对症处理，可明显缓解腹痛；内科性腹痛，如急性胃炎，需要一定周期才能缓解。

引起腹痛、发烧疾病较多，主要有以下几种情况： 1、急性胃炎，剑突下腹痛，伴发热、恶心，呕吐； 2、急性胆囊炎，胆结石病史，出现腹痛、发热、恶心、呕吐，甚至出现黄疸； 3、急性胰腺炎，有胆结石、暴饮暴食或高脂血症病史，出现腹痛、恶心、呕吐、发热、白细胞升高等； 4、如脐周腹痛、发热、腹泻，考虑急性肠炎，如伴肛门不排气、不排便，需排除不完全性肠梗阻或肠梗阻； 5、尿路感染或泌尿系结石：腹痛、发烧伴尿频、尿急、尿痛，小便出现红细胞或白细胞。

急性胃炎除出现急性恶心、呕吐之外，最常见的症状就是胃痛，治疗如下： 1、穴位贴敷：使用温阳、止痛的膏药贴敷，配合电子生物反馈，可加速药物吸收； 2、艾灸：中脘穴、神阙穴进行艾灸治疗，能够迅速缓解胃痛； 3、饮食：家中可自备生姜红糖水，疼痛也可迅速缓解，应避免使用止痛药，如654-2； 4、脐针疗法：较常用，能够迅速改善患者胃疼症状。

慢性胃炎伴糜烂有疼痛症状，此时多已发展为急性糜烂性出血性胃炎，属于急性胃炎范畴，患者可以出现上腹疼痛、胀满、恶心、呕吐等症状，甚至有胃出血表现。经过及时治疗，大部分胃黏膜糜烂和出血可以愈合；不及时治疗可以发展成为溃疡。 通常此病药物治疗效果良好，只有极个别患者预后较差，例如生活方式没有及时得到改变、压力较大；中药、西药治疗没有持续，可导致病情持续性加剧。因此出现此类症状需要及时治疗，避免延误病情，造成严重后果。

头晕、乏力、胃不舒服，常考虑以下几种原因：1、消化不良：比如进食过多生凉、酸辣、刺激性食物，或大鱼、大肉等不易消化的食物，以及油煎、油炸的食物，引起的急性胃炎等情况；2、疾病因素：如肝炎、慢性胃炎，胃溃疡、肾功能不全、肾衰竭、电解质紊乱或低血糖、血压过高或过低、心肌梗死、心律不齐，以及胰腺炎、急性胆囊炎、胆结石等，也会出现头晕、乏力、胃不舒服的情况；3、精神心理因素：比如过度焦虑、紧张，或最近压力很大，以及睡眠不好等，也会出现头晕、乏力、胃不舒服的感觉。因此，出现头晕、乏力、胃不舒服的症状，应做相关的检查，比如查电解质、肝肾功能、心电图、心肌酶谱，以及血压，必要时做胃镜或CT等检查。

想吐吐不出来临床上表现为典型恶心，想吐但是吐不出来。可能见于生理性的情况，也可能见于病理性情况，具体如下： 1、怀孕早期，可能会表现为恶心，想吐吐不出来； 2、咽炎、消化道疾病、急性胃炎也可以表现为恶心； 3、神经系统的问题也可能表现为恶心； 4、肾脏疾病，常见慢性肾脏病，尤其晚期尿毒症的患者，可能表现为恶心。而且有些人尿毒症的首发症状，是因为消化系统的恶心症状； 5、肝功能异常也可能会引起恶心，包含厌油表现，恶心想吐吐不出来的临床症状的出现。 还要看有没有其它伴随症状，要请临床医生帮助寻找是什么原因引起的恶心，才好针对病因进行下一步治疗。

急性胃炎的危害各有不同。急性单纯性胃炎有上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等，合并肠炎出现腹泻、脐周痛，发热，电解质紊乱；急性糜烂性胃炎会并发上消化出血，严重者出现贫血、休克；急性化脓性胃炎表现为感染、寒颤、高热，有上腹剧痛，恶心、呕吐；急性腐蚀性胃炎，可有口腔咽喉部的烧灼感、喉头水肿、呼吸困难、胸骨后痛、上腹部痛，可出现呕血、黑便，可并发消化道穿孔，后期可出现食管狭窄、进食困难。

急性胃炎的病因各有不同。因饮食不节所致的急性单纯性胃炎，去除病因，可以治愈，预后良好。急性糜烂性出血性胃炎，未及时就诊或治疗不彻底，可转变为慢性炎症。胃炎患者宜去除病因，停止用一切有刺激的食物或药物，酌情禁食一到两餐，或进流质饮食。并发腹泻者，可饮用盐水或果汁，注意休息。日常生活中要有良好的卫生习惯，注意饮食卫生，避免用刺激性食物或药物。

干呕即临床所见的恶心症状，常见于以下几种原因： 1、急性胃炎或胃肠炎，多因进食不当或进食不洁食物造成的干呕，有些人可出现呕吐胃内容物，有的可出现腹胀、腹泻、大便水样便，甚至伴发热； 2、早孕反应，育龄期妇女，特别是有性生活史的妇女反复出现干呕想吐，要考虑有无怀孕的可能，临床上常采用尿妊娠试验或血妊娠试验，帮助鉴别诊断； 3、胃肠功能紊乱，可对症治疗，如果干呕可采用动力药多潘立酮缓解症状； 4、器质性病变，如消化道梗阻、幽门梗阻，可出现恶心、呕吐，呕吐物往往是隔夜宿食；肠梗阻除恶心、呕吐外，还会伴有肛门停止排气、排便，这种情况较危急，患者一定要及时就诊，以免延误病情。

胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎产生的原因如下： 1、在1-2周之内或者几天之内，因为刺激性食物或者精神上的巨大压力，引起人体应激、胃肠道功能紊乱； 2、药物，包括阿司匹林之类损伤胃黏膜的药物，以及对胃有损伤的化学物质摄入，这些都可以引起急性胃炎。 急性胃炎和慢性胃炎相比，其病程较短，多在几天之内或者1周之内。其症状较重，包括胃疼痛、烧灼、恶心、呕吐，症状比慢性胃炎要重。如果做胃镜，可以看到胃黏膜广泛糜烂，甚至有较多浅的溃疡，引起胃部的严重症状，导致患者不适。所以急性胃炎病情来得急，但是其缓解时间要比慢性胃炎快。