急性扁桃体炎

急性扁桃体炎的病因，以从三方面说，包括全身性因素、免疫性因素、邻近器官感染因素。具体如下： 1、全身因素：包括上火即抵抗力下降。年轻人过度压力、饮食不洁，或者女性生理期，都是抵抗力下降的常见时间区段或者环节，也是急性扁桃体炎易感的身体状况； 2、免疫因素：急性扁桃体炎是感染性疾病，口腔当中常见的细菌很多，但是在一般情况下不会致病，只有在机体抵抗力下降的时候，平时不太致病的细菌，即常见定植菌会成条件致病菌，大量繁殖导致扁桃体短时间内出现感染、肿大、堵塞； 3、邻近器官炎症：包括慢性鼻窦炎症、涕倒流、咽后壁有脓性鼻涕，咽部的慢性炎症或急性炎症，在解剖结构黏膜是相互延续，都会波及到扁桃体组织内引起继发感染，这是最常见的三方面原因。

急性扁桃体炎在求治医生以后，一般都能得到有效诊疗。炎症逐渐消退的过程中，炎症逐渐控制，咽痛症状包括其它方面症状都会逐渐消退。但是建议患者要去复诊，因为症状消退不代表扁桃体炎症全部控制了。医生经过检查以后给一个有效的建议，是继续巩固治疗或者已经完全恢复，得到有效指导以后，后期规避因为急性炎症治疗不彻底，成为反复迁延的过程，或者发展为慢性扁桃体炎。

急性扁桃体炎我们已经比较熟知，临床上分好不同的类型。如果是病毒性感染引起来的，其有自限性过程，一般7-10天会自然就会消退的。但是往往在病毒感染的基础上，会继发细菌感染，这时候是不能自愈的，所以要一定建议患者及时来看医生。当继发了细菌感染一定要去医院正规有效的使用抗生素，及时去治疗，继发细菌感染时，是无法自愈的。

急性扁桃体炎发病期间病人咽痛很厉害、吞咽困难，在进食方面有要求： 1、为了让咽痛不要增加病人的痛苦，饮食不能吃太硬、难以咀嚼的食物，使病人进食更加困难； 2、饮食清淡，容易消化，减少理化刺激； 3、建议病人多饮水，减轻毒素的吸收。另外，减少油腻的摄入，如各种鸭、鱼之类的肉食，因为增加消化道的负担，会引起咽喉反流，更不利于咽部炎症的消退。在症状控制的同时能够进食食物时，建议患者多吃新鲜水果，包括香蕉、橘子、葡萄，柔软、易于吞咽、维生素含量较高的食物，有利于患者恢复。

急性扁桃体炎指扁桃体急性非特异性炎症，病原菌种类较多，疾病发病率高。好发于春秋两季及气温变化时，多见于学龄前期儿童，与患者抵抗力弱、免疫因素以及邻近器官感染有关。患者以咽痛为局部症状，全身症状可表现为发热、乏力等。急性扁桃体炎的检查包括血常规、咽拭子检查等，若合并肾小球肾炎，可进行相关肾功能的检查。对于急性扁桃体炎的治疗，多以青霉素为首选药物，并在日常生活中注意休息、多饮水，对身体的恢复有一定的好处。

清开灵颗粒主要用于外感的风热时毒、火毒内盛所致高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛。同时还有一定的消炎作用；对病毒性感冒有一定的作用；对急性扁桃体炎也有一定的作用；久病体虚，出现腹泻的患者应慎用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

喉咙痛的时候喝盐水基本无用处，而且对于高血压的患者，更不能喝盐水来缓解喉咙痛，因为高血压患者饮食要限盐、低盐饮食。 在急性扁桃体炎的时候，出现喉咙痛，扁桃体是红肿状态，会有分泌物多、痰多等表现，可以用淡盐水漱口，喝盐水并没有太大的治疗作用。可以根据病因用抗菌素或者抗病毒的药物，结合雾化吸入治疗，局部用含片、喷剂等。咽炎、喉炎急性发作时，会有痰多等症状，也可以用淡盐水漱口，但没有太大的治疗作用，可以用雾化吸入治疗、中成药治疗，根据病因来用抗菌素、抗病毒药物等进行治疗。 急性会厌炎的患者也会出现痰多，尤其会厌形成脓肿、破溃的时候痰会更多，也可以用淡盐水漱口，同时结合消炎治疗、激素治疗、雾化吸入治疗等。

扁桃体急性炎症的细菌感染多数为链球菌或葡萄球菌，所以在用药的时候多数以青霉素类为主。如果病人有青霉素过敏，通常给予大环内酯类药物治疗。急性扁桃体炎的病人多数伴有38℃-40℃的高烧，同时伴有咽部剧烈疼痛、吞咽困难。咽喉检查时发现扁桃体肿大充血，伴有脓性分泌物，这时候病人一般要用抗生素治疗，口服抗生素，同时加用局部漱口剂、含片或中成药。 病人还要注意休息，注意多饮水，吃清淡半流质的食物，多食用蔬菜、水果。同时禁止喝酒、抽烟、吃辛辣的食物。急性扁桃体炎用药后，如果3-5天病人高烧以及咽部剧痛不缓解，要到医院就诊，有的病人可能会并发扁桃体的周围炎或者是脓肿，造成并发症，要采取相应的对症处理。

咽喉疼根据疼痛性质、疼痛的发病急慢，可以有不同的针对方法。比如急性咽喉痛，考虑是不是有急性的感染，比如得了急性扁桃体炎、急性咽炎。针对这种情况，如果方便去专科就诊，大夫会给相应的处置。如果碰到这种情况，也有一定的医学科普知识，可以采用局部和全身治疗相结合的方法，局部可以用漱口水、含片，全身治疗可以用些抗生素等。慢性咽喉痛的原因有很多，比如是其它系统疾病导致的，如反流性胃炎、反流性食管炎等，总有酸性分泌物刺激咽喉部的黏膜，产生慢性咽喉痛。这种情况除了专业的局部咽喉用药以外，一定要加用治疗慢性胃炎的药物。

扁桃体化脓多数情况都是急性扁桃体炎，急性扁桃体炎里又分多种：单纯性扁桃体炎、化脓性扁桃体炎、滤泡性扁桃体炎。所以扁桃体化脓都是化脓性扁桃体炎，这一类型病人会有扁桃体表面化脓的表现。多数情况都是细菌感染，更多见的是球菌感染。在致病球菌侵犯下，病人本身抵抗力较弱，比如年老体弱，或者有劳累、受凉、潮湿的环境，在一些诱因的情况下，球菌侵犯扁桃体，导致化脓表现。表现在扁桃体隐窝散在的会有化脓点，严重时化脓点连成一片，形成化脓病灶。 对于单纯型的扁桃体化脓往往没有化脓的表现，隐窝型的是在隐窝口会有化脓的病灶或者分泌物。如果化脓严重，分泌物不是从黏膜口排出，还会往深部到扁桃体周围间隙去，形成扁桃体周围脓肿。