急性心肌梗死

  • 急性心肌梗死如何检查和确诊(视频)

    急性心肌梗死如何检查和确诊
    急性心肌梗死根据临床表现、心电图及实验室检查进行诊断。具体情况如下: 1、临床表现:多有持续而不能缓解的压榨样剧烈胸痛; 2、心电图检查:经反复动态检查,有S段抬高等动态演变,结合临床症状,即可诊断该病; 3、心肌酶和心肌损伤标志物检查:心肌酶和心肌钙蛋白等显著升高; 4、有鉴别需要时,加做超声、心电图、X线等检查。
    2023-08-01
  • 急性心肌梗死发作后的急救措施(视频)

    急性心肌梗死发作后的急救措施
    急性心肌梗死发作前70%的患者会出现先兆症状。心绞痛发作时伴有气短、呼吸困难,出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况下,均应考虑心肌梗死的可能性。应立即送至医院就诊,不应误以为单纯的心绞痛发作延误正常的治疗。送医院前应卧床保持安静,避免精神过度紧张。舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油,如不能缓解五分钟重复一次,心绞痛缓解后到医院就诊,如胸痛超过20分钟仍不能缓解,或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥者,应立即送医。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
    2023-08-01
  • 急性心肌梗死发病原因(视频)

    急性心肌梗死发病原因
    急性心肌梗死患者多有冠状动脉粥样硬化的基础疾病,由于某些诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂,血小板聚集形成血块或血栓,阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死,此外心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。临床常见由于过度劳累、情绪激动、暴饮暴食,以及寒冷刺激、便秘、吸烟或大量饮酒诱发急性心肌梗死的发生。建议患者在生活中保持情绪稳定,戒烟、限酒,避免暴饮暴食,适度运动。
    2023-08-01
  • 急性心肌梗死可以保守治疗吗(视频)

    急性心肌梗死可以保守治疗吗
    急性心肌梗死的治疗措施最重要的环节是开通梗死相关血管,梗死相关血管的再通常用两大类方法,一种是PCI,即支架的植入,另一种是溶栓。 溶栓最好时机是在症状发生三个小时之内,但多数患者到医院明确诊断为急性心肌梗塞时,症状已经持续三个小时以上,所以需进行PCI的干预,开通梗死的相关血管,挽救缺血或濒死的心肌。 单纯药物保守治疗效果比较有限,即便进行包括静脉溶栓治疗的药物保守治疗,患者也需在短时间内行冠状动脉造影,了解冠脉病变情况,仅用药物保守治疗不能确切冠脉情况,患者可能在短时间内发生再心肌梗死,建议发生急性心肌梗死的患者接受包括PCI在内的综合治疗。
    2023-08-01
  • 急性心肌梗死的急救处理方法(视频)

    急性心肌梗死的急救处理方法
    患者有胸闷、胸痛、呼吸困难、濒死感或咽部紧缩感且持续不缓解、上腹部胀闷不适症状,提示急性心肌梗死。急救处理措施如下: 1、拨打120,安全环境下静待救援,避免自行驾车就医; 2、条件允许,应测量血压; 3、可口服300mg阿司匹林,血压支持情况下可服硝酸甘油、消心痛等硝酸酯类药物; 4、发生右室心肌梗死、下壁心肌梗死,血压较低情况,可服阿司匹林,禁服含降压作用的硝酸酯类药。
    2023-08-01
  • 急性心肌梗死中医治疗(视频)

    急性心肌梗死中医治疗
    急性心梗或者叫叫真心痛,这种病人中医过去也有很多治疗的急救办法,比如在急性期,中医辨证,往往是阳气虚脱,有时候血压下降。中医有很多注射剂,比如参附注射液,都是用来治疗急性心梗。在急性期,中药治疗慢,手段似乎没有西医支架、溶栓的手段多,但是在缓解期,中医治疗就很多,而且效果很好,尤其是在缓解期急性心肌梗死,中药一定要辨证,根据气、血、络、脉要辨证施治。往往心梗的病人到真心痛后期,以益气活血、养阴通络、祛痰化瘀进行辨证治疗,而且要越早越好,治疗也一定要坚持要有恒心,恢复康复应该在1年之内,一定要坚持用中药治疗。
    2023-08-01
  • 心肌损伤标志物有哪些(视频)

    心肌损伤标志物有哪些
    心肌损伤标志物包括肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶。心肌细胞保持完整性,就会保持心肌功能。标志物主要存在于心肌细胞内,当心肌细胞膜发生损伤的时候,标志物会释放到血液当中,化验的时候可以发现标志物升高。心肌细胞损伤1小时,肌红蛋白就会升高,可以通过抽血化验出来。肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶会在心肌细胞损伤后3-4小时开始升高。因此,怀疑急性心肌梗死或是病毒性心肌炎等情况下,除了做心电图检查以外,还需要抽血化验心肌损伤标志物来帮助判断病情。
    2023-08-01
  • 急性心肌梗塞并发症(视频)

    急性心肌梗塞并发症
    急性心肌梗死是心脏科最常见的急危重症,需由专业的心脏科医生进行评估,一旦怀疑或确诊,需及时快速的治疗,否则可发生严重的并发症。心肌梗塞常见的并发症具体如下: 1、乳头肌功能失调或断裂:发生率约50%,可发生于心肌梗死的任何阶段,常见的是二尖瓣乳头肌缺血坏死,造成二尖瓣脱垂或关闭不全,可闻及收缩期心脏杂音或发生心衰;第二种情况是乳头肌整体的断裂,多发于在二尖瓣后乳头肌,一般伴有急性心力衰竭,需引起重视; 2、心脏破裂:比较少见,一般发生于广泛前壁心梗的病人。一旦发生,一般抢救的成功率比较低,死亡率非常高; 3、动脉栓塞:发生率约1%-6%,一般发生于心肌梗塞后1-2周内,常由左心室附壁血栓脱落导致,可引起大脑、肾脏、脾脏、肠系膜、外周动脉、下肢动脉等栓塞; 4、室壁瘤:发生率约5%-20%,常见于左心室的心肌梗死,超声心动图一般可以确诊,其典型表现是左心缘的局限性突出,可出现搏动减弱或反常运动; 5、心梗后综合征:发生率约10%,可发生于心梗后数周到数月内,可表现为心包炎、胸膜炎、肺炎、长期的低热,一般认为是身体对心肌梗死后坏死组织的过敏反应。 所以,急性心肌梗死是一种比较危重的心脏病,其并发症亦较重,一旦发生,需由医院最有专业能力的团队进行诊治,以免延误病情。
    2023-08-01
  • 肌酸激酶同工酶高是怎么回事(视频)

    肌酸激酶同工酶高是怎么回事
    肌酸激酶同工酶顾名思义,是磷酸肌酸激酶的一种特殊形式,主要存在于心肌组织中。肌酸激酶同工酶升高主要就是见于心脏疾病,最常见的最熟悉的也是危险性最高的是急性心肌梗死。急性心肌梗死发生以后,肌酸激酶同工酶会升高,随着时间发展,一般是2-4小时开始升高,到了24小时就会到达到高峰,到了48小时逐渐恢复到正常水平。肌酸激酶同工酶升高代表的信号是心肌组织出现坏死,释放出大量的肌酸激酶同工酶。所以临床中以肌酸激酶同工酶的升高用于诊断急性心梗的发生,因为急性心梗的诊断要结合病人的症状体征,还有实验室指标,还有心电图改变,肌酸激酶同工酶的升高是其中很重要的一项指标。
    2023-08-01
  • 肌酸激酶高是什么病(视频)

    肌酸激酶高是什么病
    肌酸激酶高不是一种病,一般通过实验室检查发现。肌酸激酶高临床最常见病因如下: 1、如果发现肌酸激酶高,要判断有没有急性心肌梗死,这是非常重要的,一旦发现肌酸激酶高,要做心电图检查,如果心电图有动态变化,患者也有临床症状,一般判断为急性心肌梗死,患者需要进行干预治疗; 2、肌营养不良可以导致肌酸激酶增高,即单纯性的肌酸激酶升高; 3、肌肉挤压综合征导致肌肉损伤,可以导致肌酸激酶增高,需要注意的是,肌酸激酶升高影响肾功能,要进一步后续观察; 4、骨折患者可以出现肌酸激酶升高; 5、进行心脏大手术的患者可以出现肌酸激酶升高,有些肌酸激酶升高的患者可以进行观察,不需要做进一步的干预; 6、甲状腺功能减低的患者也可以出现肌酸激酶升高,可以进行观察。 总之针对肌酸激酶升高的患者,主要重点关注心脑血管疾病,尤其是心肌梗死,以减少患者致残或致死情况的发生。
    2023-08-01