急性尿道炎

女性尿痛，需具体情况具体分析： 1、尿痛性质：是憋胀的痛，还是烧灼的痛、绞痛，所以一定要问尿痛的性质； 2、尿痛部位：尿道痛、小腹痛还是腰痛； 3、尿痛伴随症状：尿痛时有没有尿频、尿急。尿痛时有没有尿血，尿痛时有没有腰痛，尿痛时有没有发烧，尿痛时有没有上呼吸道感染等，要问伴随症状。 常见尿痛的原因首先是泌尿系感染，尤其是急性膀胱炎和急性尿道炎，当然泌尿系结石也可以出现尿痛，其次还有急性肾小球肾炎，再有就是慢性肾小球肾炎、IgA肾小球肾炎。但还有更严重的一种情况，如果尿血没有尿痛，这种情况下，一定要除外其它不好的病。其次有些人尿痛是肾结核合并的泌尿系感染，也可以尿痛，所以有些尿痛还是要考虑其它病，不要简单认为是尿路感染，当然尿痛尿路感染比较多见，所以建议还是要去医院诊治。

急性尿道炎是一种很常见的尿路疾病，主要是由于尿路受到感染而引起来的炎症，患者在发病期间除了要接受科学的治疗，还应该注意一系列的生活细节，如禁欲，注意休息，具体如下： 1、注意休息：急性感染期病人尿路刺激症状明显，或伴有发热，应卧床休息，等体温恢复正常后可下床活动。慢性患者也可以根据病情适当地休息，避免过度劳累，造成机体免疫力低下，而导致感染加重； 2、坚持正规治疗：避免半途而废，对消灭传染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止夫妻生活，有助于疾病的彻底治愈。在完成治疗后需要复查，以评定是否真正的治愈。如症状持续存在或复发，应到相关的医院进行治疗。

急性尿道炎是泌尿外科常见的一种生殖感染性疾病，一般包括细菌性尿道炎、淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎，它们的致病菌是淋病奈瑟菌和支原体、衣原体。 这些一般都属于性传播性疾病，通过性接触进行传播，患者之前一般都有过不洁的性接触史。急性尿道炎的常见临床表现是尿道口有黏液性或者脓性的分泌物，伴有尿道灼热、瘙痒、尿道疼痛等。建议患者到三甲医院泌尿外科或皮肤性病科就诊，做一个尿道分泌物涂片检查及分泌物培养就可以确诊。

膀胱刺激征患者主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。正常人日间平均排尿4-6次，夜间0-2次。如患者日间排尿>8次，夜间>2次，则称之为尿频。患者出现尿意后，需立即排尿的感觉称之为尿急。尿痛指患者排尿时膀胱区或尿道口产生烧灼样疼痛或刺痛。排尿初期疼痛较明显，合并排尿困难的患者，其病变多发于尿道，常见于急性尿道炎。排尿终末期疼痛，合并尿频、尿急的患者，其病变多发于膀胱，常见于急性膀胱炎。排尿末期疼痛明显，排尿后仍感到疼痛或不排尿时仍感到疼痛的患者，其病变均位于尿道或膀胱三角区、前列腺等邻近器官。

女性急性尿道炎，若为急性单纯尿道炎或单纯泌尿系感染，且不存在复杂性病因和解剖异常，应用针对泌尿系感染服用有效的抗生素，通常1-2天后尿痛、尿频、尿液浑浊、血尿等表现可明显缓解。但易有后遗症状，如尿道不适，部分患者需1-2周才会彻底消失。根据发病时间的长短决定应用抗生素的时长，具体用药时间需经泌尿外科医生专业、规范的指导，避免或降低复发风险。

急性尿道炎是泌尿外科的常见重症之一，临床表现主要是严重的尿频、尿急、尿痛，有的患者也会伴随全身症状，如乏力、低烧等。当患有急性尿道炎时，治疗以口服药物为主，包括西药与中药治疗：西药治疗：常用的口服药物主要是抗生素，并且需要根据药物敏感试验的结果，选择相对敏感的抗生素。临床中常用的抗生素包括头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素，患者在使用后能够较好地改善尿道炎的相关症状；中药治疗：除了西药以外，也可以配合使用中药，比如可以选择清热解毒、利尿通淋一类的药物，常用的中药主要有八正胶囊、银花泌炎灵或热淋清颗粒。患者在服用药物过程中，要避免吃辛辣刺激性食物，多喝水、勤排尿，有利于尿道炎症状的早日痊愈。当尿道炎痊愈以后，也需要注意不熬夜，尽量提高自身免疫力，从而防止尿道炎复发。

女性尿频、尿急、尿痛症状是典型的尿道膀胱炎症状，尤其早期提示急性尿道炎。细菌以逆行感染为主，会引发尿道和膀胱炎症，急性期患者会出现尿道膀胱黏膜上皮充血、水肿甚至血管破裂引起出血。大多数情况只要到医院就诊，通过实验室检测、细菌学检测可以得到大致明确诊断，第一时间进行抗生素用药。 针对急性膀胱炎可选择三日疗法，敏感抗生素中可以选择喹诺酮类、头孢霉素类作为首选治疗。停药以后复查尿检转阴或尿培养转阴可以治愈。对于尿道炎一般推荐选用喹诺酮类、头孢类抗生素进行7日治疗方法，治疗以后同样也要得到明确细菌学和实验室检查完全缓解的指标，才能够停药。

阴茎口流脓首先考虑急性尿道炎，而急性尿道炎表现除阴茎口有分泌物以外，可能会出现一些排尿刺激症状，如尿频、尿急、尿痛。如果在这个基础上还有流脓，需进行检查，明确原发病的原菌感染。淋菌性尿道炎是造成尿道口流脓的重要因素，首先想到这个病以后，要涂片在显微镜底下染色，观察是否为淋菌性尿道炎。在显微镜底下能看到一种革兰氏阳性双球菌，又称奈瑟氏球菌，是造成急性淋病的致病菌。 淋病或者淋菌性尿道炎归纳为性接触疾病，包括非淋菌尿道炎、淋菌性尿道炎、梅毒，甚至比较严重的艾滋病，一共归纳成10种性接触疾病。淋菌属于性接触疾病，因为奈瑟氏双球菌是造成淋菌感染的细菌，在自然环境下生存能力很差，离开人体潮湿的黏膜环境以后，在很短的时间内就会死亡。因此只有性接触疾病才会造成淋菌蔓延、传染和泛滥。所以，尿道口流脓一定要排除淋球菌感染引起的淋病。

龟头流脓能否自然好，需要根据而定。如果已经开始流脓，应该及时医院治疗，显然不能够自己好转。龟头流脓通常因为急性尿道炎，尿道炎，通常可以分成淋球菌性尿道炎以及非淋球菌性尿道炎。淋球菌性尿道炎，通常指淋病，需要青霉素或者细菌抗生素等进行治疗。另外一大类是非淋球菌性尿道炎，可以导致尿道流脓，通常支原体和衣原体感染可以导致。不管哪一类，都需要积极静脉或者口服抗生素规范治疗，才能够使得尿道炎、尿道流脓表现充分消退，一直流脓会很严重，逆行感染至精囊或者附睾等区域。出现以上问题，应该积极治疗，而不是讳疾忌医。

急性尿道炎检查方法如下： 1、尿常规检查：尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿，伴有红细胞增多，少数呈肉眼血尿； 2、尿三杯试验检查：可以发现第1杯尿内有大量的脓细胞、红细胞存在，而在第2杯、第3杯则基本正常，初段尿培养细菌数明显多于中段尿的培养； 3、尿道或阴道分泌物涂片检查：淋球菌尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌，非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养，可见大量细菌生长，分泌物涂片及培养均未发现细菌者，即为存在支原体、衣原体感染的可能，可用特殊的办法培养或者做PCR检查。