急性咽炎

慢性咽炎的原因如下： 1、常见原因：如饮食、空气干燥、灰尘环境、熬夜、受凉、疲劳等； 2、急性咽炎：若未及时治疗或治疗效果不佳，反复发作，可引起慢性咽炎； 3、咽部邻近组织病变：鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎的分泌物刺激咽部，导致慢性咽炎； 4、职业因素：长期大量讲话者，如教师、歌唱者及易感体质等； 5、全身因素：如心血管、消化系统、内分泌疾病及贫血等，易引发慢性咽炎； 6、其他：与中医的肺肾阴虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚、痰凝血瘀等证型密切相关。

慢性咽炎主要是急性咽炎未愈或者呼吸道有其他的慢性炎症，刺激咽喉部导致的慢性炎症，或者是有反流性食管炎导致的胃酸刺激咽后壁，导致的慢性炎症，所以慢性咽炎的治疗可能还要从病因上治疗，治疗鼻窦炎、鼻炎、腺样体肥大、扁桃体炎以及反流性食管炎，如果这些病因一直存在，自愈的可能性就比较小，如果没有这些病因，慢性咽炎的自愈主要还是靠平时改变生活习惯、加强锻炼、清淡饮食、注意饮水、吃青菜水果，然后可以用淡盐水漱口，不在空气比较糟的环境中待，这样慢性咽炎是以预防为主，然后减少它再复发，做到自愈。有的慢性咽炎病人习惯长期口服含片，比如西瓜霜含片，这个临床上是不赞成的，因为它会导致口腔菌群失调，所以还是以健康的生活方式为主。

慢性咽炎与急性咽炎的区别为： 1、急性咽炎：发病急、病程短、与外感有关，临床症状以疼痛为主，伴有感冒症状，咽部黏膜充血呈鲜红色，前弓、后弓或悬雍垂水肿，双侧索鲜红、充血、肿大，部分患者血象高、白血球高、中性粒细胞高，伴有细菌感染； 2、慢性咽炎：病程长，表现为干、痒、不适，疼痛不明显，咽部黏膜慢性充血，外感、着凉可导致急性发作。

慢性咽炎的持续时间一般是在3个月以上，才能称为慢性咽炎。时间＜3个月，尤其是＜1个月，称为急性咽炎。 慢性咽炎持续时间比较久，甚至数年都有可能。导致慢性咽炎的原因有很多，其治疗就需要鉴别导致咽炎的主要原因和次要原因，进行适当的避免。 常见的慢性咽炎和慢性的不良刺激有关系，比如烟酒过度、平时说话过多、频繁的感冒、发烧、病毒感染、口腔卫生保持不良，以及胃酸反流刺激有关系，甚至还和鼻炎、鼻窦炎、鼻腔分泌物后流等刺激咽喉有关系。 所以只有针对不同原因有针对性的进行处理，才能更快、更好的缓解慢性咽炎。

慢性咽炎通常病人会有急性咽炎迁延，导致慢性咽炎，或者是由咽部邻近的器官导致慢性咽炎，比如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎症、胃反流性疾病。在这些情况下首先要了解慢性鼻炎是局部的原因，还是邻近器官炎症导致。如果能够找到最根本的原因，慢性咽炎可以治愈。 所以临床上得了慢性咽炎之后，到医院先进行一般的检查，局部检查和周围器官排查。如果发现邻近器官，比如鼻窦炎、扁桃体炎症或者胃反流疾病，邻近器官疾病的得到控制，慢性咽炎可以根治，慢性咽炎局部还与生活方式有关系。比如吸烟、喝酒，吃辛辣食物等。还有一些职业可能都会导致慢性咽炎迁延不愈，所以生活方式的改变也是治疗慢性咽炎的一部分。

慢性咽炎多数的情况下是由于急性咽炎控制的不是特别好，迁延成慢性的咽炎。还有咽部邻近器官的炎症导致慢性咽炎。比如鼻炎、鼻窦炎，分泌物从鼻腔后端流入到咽部，反复刺激，造成慢性咽炎。还有扁桃体炎症，反复发炎导致了咽部的炎症。胃部的反流性疾病，胃酸少量的反到咽喉，造成咽部的反复不适。 所以慢性咽炎通常首先要甄别是咽部本身的慢性炎症，咽部局部的原因，还是邻近器官发炎造成。如果是邻近器官炎症或者疾病造成咽炎，将邻近器官的炎症治疗控制，慢性咽炎就可得到彻底的根治。

喉咙干从临床上考虑是慢性咽炎的主要症状，慢性咽炎主要症状除了喉咙干以外，还有咽部有异物感。中医叫做梅核气，一旦出现该症状，其实已经到了慢性咽炎的阶段，这说明其实病情已经耽误。其实慢性咽炎是急性咽炎，没有得到及时治疗处理，所导致迁延不愈的炎症过程。很多炎症到了慢性阶段很难治疗，因为在急性阶段，没有得到及时处理，急性炎症所导致的病理、生理变化，是不可逆的过程。目前医学包括西医、中医都没有特别好的药物，能够使病理病变产生可逆转变，只能在平时生活当中尽早避免慢性咽炎。

咽后壁的淋巴滤泡其实是慢性咽炎的临床体征，之所以出现淋巴结增生，是因为在急性咽炎、急性感染时，没有得到及时治疗，而导致的继发淋巴组织增生。这种情况下主要是炎症表现，一般很少会出现癌变。 但其他部位慢性炎症，确实有时会长期刺激黏膜导致癌变，如胆囊炎、胰腺炎，慢性问题会逐渐导致黏膜上皮产生恶变，但咽部恶性可能性几乎不会出现。但淋巴滤泡增生是很棘手的表现，临床上并无特效治疗方法，因为这是慢性炎症的表现，目前现有的药物也没法使淋巴结能够消除。

慢性咽炎最常见的两大症状包括咽部干燥和异物感，是由于慢性咽炎的病因导致的相关症状，异物感是因为由于慢性咽炎导致局部黏膜产生了慢性的病理生理改变。急性炎症期间主要是中性粒细胞的和淋巴细胞的反应，如果急性阶段炎症没有得到有效的治疗，随着时间延长会逐渐导致淋巴组织增生。扁桃体本身平滑的黏膜上产生了肥厚的淋巴组织，人体的神经会感觉到异常，从而出现异物感。慢性咽炎主要的病因如下： 1、急性咽炎没有得到相关的治疗而导致慢性的迁延不愈； 2、不良生活习惯：比如抽烟、喝酒、辛辣食物、经常熬夜、生活不规律、平时没有经常进行体育锻炼； 3、理化刺激。

喉咙疼、咳嗽是慢性咽炎、喉炎或者急性咽炎、喉炎的典型症状。急性咽炎和慢性咽炎主要表现为咽部的炎症，如果是喉炎，主要由喉部的声带、室带、声门区炎症引起，主要与饮食、接触外界刺激、感染有很大的关系，具体原因如下： 1、饮食不注重清淡，经常食用辛辣、刺激性的食物，可造成急慢性咽喉炎，从而出现喉咙痛、咳嗽的症状； 2、接触刺激性气味、粉尘、油烟，也可造成急慢性咽喉炎，引起有痰、咳嗽的症状； 3、炎症，如病毒、细菌感染，引起急慢性咽喉炎，从而出现咳嗽、喉咙痛的症状； 4、过敏，如果接触过敏原，如屋尘螨、粉尘螨、真菌、动物皮毛，或者季节性过敏原，如花粉、草、柳絮，均可引起过敏性的咽喉炎，从而出现有痰、喉咙痛、咳嗽的症状。 一旦出现喉咙疼、咳嗽的症状，需及时用药治疗。饮食上应控制，避免接触刺激性气味，服用治疗咽喉炎的药物，同时避免接触过敏原，可以缓解症状。