急性会厌炎

儿童出现呼吸困难的原因有很多，具体如下： 1、气道梗阻：常见的有急性会厌炎、急性喉炎； 2、肺部或者胸腔有实质性病变：如肺炎、毛细支气管炎、肺出血； 3、神经肌肉病变：如颅内感染、脊肌萎缩症以及重症肌无力； 4、心脏因素：如常见的先天性心脏病，以及常见的肺动脉栓塞、心包压塞； 5、全身性疾病、中毒、感染性疾病：如休克、脓毒血症、严重的贫血等。 如果孩子出现呼吸困难，一定要到医院及时就诊，查明病因后便于进行下一步的治疗。

急性咽炎是由于细菌感染所引起，故治疗急性咽炎首选抗生素治疗。根据患者的症状可应用清热解毒的中成药，联合局部含漱剂、含片、咽部喷雾等药物进行治疗。急性咽炎如不及时治疗，急性炎症可蔓延到会厌黏膜，导致急性会厌炎。急性会厌炎病情凶险，进展迅速，可能导致窒息，甚至死亡。应及时去医院就诊，对症治疗。

喉咙痛，吞咽的时候疼痛明显加重，一般都是急性咽炎、急性喉炎，还有就是急性会厌炎或扁桃体炎引起的咽痛，或者吞咽时加重。在这种情况下，可通过以下方法进行缓解： 1、首先需要给予全身应用抗生素治疗，比如头孢类、大环内酯类的抗生素； 2、并且需要注意休息，多饮水、多睡觉，保证身体处于一个很好的状态； 3、局部应用一些药物控制局部的炎症，比如可以用含化片、漱口液，还有雾化吸入来治疗急性期的咽炎、喉炎、扁桃体炎和会厌炎。在这种情况下，如果症状能够得到缓解，炎症得到控制，则咽痛即可消失，吞咽疼痛也就自然而然地缓解了。

咽喉疾病主要有急慢性咽喉炎，以及急慢性扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，扁桃体上还有可能有新生物，如扁桃体囊肿、扁桃体乳头状瘤或扁桃体角化等。咽喉疾病还有会厌部的炎症，如急性会厌炎、会厌囊肿或会厌部长其他新生物，还有可能是急慢性喉炎以及声带病变，如声带小结、声带息肉、声带囊肿、声带白斑，或乳腺炎癌、喉癌等。咽喉部疾病，一个是炎症性疾病，另一个是肿瘤性疾病。肿瘤性疾病分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿物切除后，症状会得到明显缓解。恶性肿物要根据病变的临床分期以及病变病理性质，进行手术的治疗，部分经手术切除后，还要进行术前和术后的放疗、化疗治疗。

急性会厌炎治疗痊愈后可复发，急性会厌炎是由于急性炎症刺激，使会厌软骨黏膜下存在大量液体积聚，黏膜出现充血。在正常情况下会厌软骨与表面黏膜连接较紧密，而发生急性炎症时由于炎症刺激出现分泌物，将软骨与表面黏膜分离，使黏膜下出现大量炎性分泌物积聚。通常当炎症被控制后，黏膜下炎性分泌物被逐渐吸收，但会厌软骨表面黏膜与软骨间的连接则无法恢复到原有紧密程度。因此如果急性会厌炎治疗痊愈后，如果患者未进行较好保护，当再次出现细菌或病毒感染时，会厌软骨表面黏膜和软骨间连接可能更易出现炎症分泌物积聚与肿胀。总之，曾患有急性会厌炎的患者，需比正常人更加注意预防感染，以免炎症复发。

出现喉咙疼，口水都吞不下去的剧烈疼痛需要警惕，可能是由急性会厌炎导致，它是耳鼻喉科的一种可以致命的疾病。会厌在喉口位置，吞咽东西时，会将喉口盖上，使食团可以顺利进入食道，起到保护作用。会厌如果发炎肿大，吞咽疼痛会特别剧烈。这种情况要引起警惕，若发展下去可能会影响呼吸，因为会厌在喉口位置，如果肿得厉害，会将喉口堵死，往往在几分钟之内患者就会窒息而亡。所以剧烈的疼痛首先要排除急性会厌炎，这是一种风险比较大的疾病，一定要马上到医院进行检查，确认后马上治疗，尤其是激素治疗，控制水肿非常重要。 急性会厌炎的发生几率不是很高，大部分喉咙疼痛可能是因为扁桃体发炎造成的，扁桃体发炎疼痛也比较剧烈，尤其是没有得到及时治疗形成脓肿，也会表现为吞咽剧烈疼痛，甚至张嘴受限，所以喉咙痛常见于扁桃体发炎、扁桃体脓肿的症状。少数可能是急性咽喉炎，尤其是咽炎，包括咽峡炎，也可以表现为剧烈的疼痛。 很多疾病可以有喉咙吞咽疼痛的表现，一定要马上到医院进行检查，明确疾病的类型。急性会厌炎是非常危险的一种疾病，必须马上治疗。

急性会厌炎患者咽痛比较明显，尤其在吞咽的时候会加重，患者往往拒绝进食，应该向其讲明进食的重要性。对于疼痛剧烈的患者，可以采取咽腔表面麻醉以后再进食。急性会厌炎患者应该摄入营养丰富的全流或半流饮食，不可进食粗硬或刺激性的食物。由于炎症的影响，口腔机械性自洁作用障碍，炎症的分泌、排泄受到口腔坏死上皮脱落以及食物残渣、患者咽喉部疼痛、不适等诸多因素影响，导致口腔不洁加重。急性会厌炎患者应该每天漱口6至6次以上，既可减轻口腔异味，也可以促进伤口愈合。

咽喉痛是耳鼻喉科最常见的疾病，如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎，这些炎症在耳鼻喉的疾病里多半都是病毒感染和细菌感染。如果单纯是病毒感染，只要对症处理，多喝水，不要吃辛辣食物即可，无需服用抗生素。 如果伴有细菌感染，还要加上抗生素治疗，才能使疾病得到彻底治愈。如果咽喉痛在急性期没有得到及时有效的处理，很容易潜在的留下病灶成为隐患，会逐渐使急性病转化成慢性疾病，一旦疾病到了慢性阶段就不好治愈。

对于咽喉痛，耳鼻喉科最常见的病因是感染性疾病，比如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎或急性喉炎，多半是病毒和细菌感染合并出现。如果是单纯的病毒感染，只需要对症处理即可，无需其它特殊药物治疗，患者多喝白开水，避免辛辣食物，多休息即可。 如果同时伴有细菌感染，还要给予抗生素治疗，首选阿莫西林类青霉素或头孢类抗生素。如果药物过敏，可以采用其它类药物，比如喹诺酮类药物。 除了感染炎症以外，口腔溃疡也是非常常见的一种疾病，也会出现喉咙痛。异物卡喉或外伤也会出现喉咙痛，不常见的恶性肿瘤也会出现喉咙痛，需要尽早去医院进行诊治。

急性咽炎是耳鼻喉科的常见病，一般单纯急性咽炎不用过度担心，通过药物治疗能够很快的恢复，特别是对于没有全身症状的病毒感染，7-10天内可以很快的治愈。对于有全身症状，如有发热、全身不适的急性咽炎，建议患者使用抗生素，并适量地使用糖皮质激素，可以对患者进行咽拭子涂片培养，可以结合咽拭子涂片培养结果，针对性使用敏感的抗生素治疗。 但有一部分急性咽炎可能会造成严重并发症，如急性会厌炎即常说的喉头水肿，是一种耳鼻喉科的急重症，患者可出现喉部剧烈疼痛吞咽疼痛、吞咽困难、气紧、呼吸困难等，必要时可行气管插管或紧急的气管切开。小儿的急性咽炎也要重视，它可引起急性喉炎。小儿喉部特殊的解剖结构，喉部黏膜比较松弛，容易造成水肿，水肿特别明显，引起气紧、呼吸困难，严重可造成窒息。