急性会厌炎

吞口水喉咙痛常见的原因是急性咽喉炎，当然也有许多其他疾病需要鉴别，比如急性扁桃体炎、急性会厌炎，也会引起吞口水喉咙痛。一定要注意对3种疾病进行彻底、详细、精准的鉴别，如果会厌炎误诊、漏诊，患者发生窒息，可能会死亡。因此，一定要给予患者详细的喉镜检查，包括间接喉镜和直接喉镜检查，确诊到底是急性咽喉炎，还是急性扁桃体或者是急性会厌炎。对于这3种疾病，不同疾病有不同的治疗方法，具体如下： 1、急性扁桃体炎：早期按照病毒性感染，可以让其多饮水，减少菌素的吸收。如果确实有细菌感染，可以考虑给予适量的抗生素； 2、急性咽喉炎：早期一般还是多饮水，因为早期75%都是由病毒引起，有抗生素使用指征时要给予一定抗生素治疗。 3、急性会厌炎：一定要尽早到耳鼻喉科就诊，按照标准化治疗，给予患者吸氧留观，抗生素激素联合治疗，维持气道稳定性，防止喉梗阻的发生。可以给予患者吸氧雾化等大量的治疗，保证患者的气道安全。

感觉喉咙有东西堵在里面，甚至透不上来气，至少有三种原因，具体如下： 1、慢性咽炎，严重慢性咽喉炎患者晚上睡觉时会出现咽部有异物感，非常难受，甚至影响呼吸，这种情况一般没有大碍； 2、咽喉部变态反应，即过敏反应，接触到过敏原，如花粉、螨虫或过敏食物，可导致咽喉部急性水肿，如会厌、声门、喉部结构水肿，出现咽喉梗阻感，影响通气和呼吸，此时一定要尽早到医院进行检查和处理； 3、如果患者咽喉部有梗阻感，同时伴有疼痛，可能是急性会厌炎、急性喉炎，最容易堵塞喉入口，导致患者出现呼吸困难、肿胀感，病情进展较快，有条件的患者要立即到医院就诊，给予抗生素、激素处理，防止出现并发症，危及生命。

喉咙发炎是我们日常生活常见的一个现象。比如感冒以后、上呼吸道感染以后，咽喉就会发炎。发炎有几种情况，一种情况就是单纯的一些急性的咽炎或者是慢性的咽炎。还有一种发炎就是扁桃腺的发炎，扁桃腺的发炎会看到扁桃腺肥大，甚至发烧，可以看到扁桃腺上面有很多脓点，这种就要及时的治疗，甚至要切除扁桃腺。还有一种喉咙的发炎是喉炎，喉发生炎症以后会声音嘶哑，甚至引起呼吸困难。因为喉是一个很脆弱的器官，当它炎症水肿了以后，就会引起比如急性会厌炎这种病变。发生了这种病，病人出现这种问题，要及时的找大夫看，排除一些引起呼吸道阻塞的恶性事件。如果咽部或者喉部发生炎症，或者是疼痛造成的各种各样的疾病，只要正确的找大夫诊断、治疗，预后都会很好的，所以说及时治疗是很重要的。

喉咙化脓的引起原因如下： 1、最常见的是化脓性扁桃体炎，通常和细菌感染有关系，最常见的细菌是链球菌，此时需要及时的、足量的抗生素治疗，如阿莫西林治疗1周，一般就可缓解化脓和疼痛的情况； 2、急性会厌炎是因为会厌的红肿感染而导致出现吞咽疼痛剧烈、甚至不敢吞咽，严重的还可出现明显憋气缺氧的情况，此时就需要及时的抗感染、抗水肿治疗，需要及时的用足量、足疗程的抗生素以及激素来尽快的控制感染、缓解症状、改善呼吸，不至于发生严重的憋气、缺氧，甚至窒息的风险； 3、小孩急性喉炎也可出现化脓和憋气的症状，此时也需要及时就医，避免出现憋气、缺氧、窒息的危险。

急性会厌炎是非常凶险的疾病，可以在短时间之内危及生命，所以一定要引起高度警惕。急性会厌炎症状通常表现为剧烈咽痛、吞咽困难，甚至伴有发热、呼吸困难。患者一旦确诊会厌炎，一定要马上治疗，最好住院，因为病情进展有可能很迅速，可能造成严重后果。治疗上一般是用激素，短时间应用较大剂量的激素控制住会厌部情况，第一天有可能要给到20-30mg的地塞米松。但即使这样，会厌炎一般也要2-3天才能得到良好的控制。严重的急性会厌炎通常需要3-5天的时间才能够消除大部分的症状，所以不要指望会厌炎很快就能药到病。

急性会厌炎是耳鼻喉科的急症之一，有些情况下可以非常凶险，在短时间之内可以危及患者生命。急性会厌炎第一症状明显的是咽喉部疼痛，疼痛比较剧烈，可以明显影响进食、吞咽困难、不能进食，甚至说话也含糊不清。会厌炎再发展可以出现呼吸困难，因为在喉口位置把嗓子眼堵住，可以造成明显呼吸困难。呼吸困难也可以分为临床上分为1度、2度、3度，最重的4度呼吸困难可以直接导致患者窒息。所以往往在特别重的呼吸困难时，要紧急进行气管切开，让病人能够从气管切开的地方喘气，维持生命。所以急性会厌炎是非常紧急的耳鼻喉科急症，所以一旦有咽喉部剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难，要尽快到医院进行检查排除。

急性会厌炎患者咽痛比较明显，尤其在吞咽的时候会加重，患者往往拒绝进食，应该向其讲明进食的重要性。对于疼痛剧烈的患者，可以采取咽腔表面麻醉以后再进食。急性会厌炎患者应该摄入营养丰富的全流或半流饮食，不可进食粗硬或刺激性的食物。由于炎症的影响，口腔机械性自洁作用障碍，炎症的分泌、排泄受到口腔坏死上皮脱落以及食物残渣、患者咽喉部疼痛、不适等诸多因素影响，导致口腔不洁加重。急性会厌炎患者应该每天漱口6至6次以上，既可减轻口腔异味，也可以促进伤口愈合。

急性会厌炎又称声门上喉炎或者会厌前咽喉炎，是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织，包括会厌谷、构会厌襞等部位的急性炎症病变，临床上以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是咽喉科的急重症之一，儿童和成人皆可出现，全年均可以发病，冬春季节比较多见，患者主要表现为全身中毒症状、吞咽以及呼吸困难。急性会厌炎一直是临床上急重症之一，通常以起病急骤、病情发展迅速凶险为特征。如果患者未及时医治以及正确处理，通常可以导致室息或者迅速死亡。

大部分喉咙疼痛为上呼吸道感染引起的咽喉炎症导致，患者主要表现为喉咙疼痛、肿胀、痰多，甚至伴声音嘶哑等症状。其他疾病，如急性会厌炎可导致患者出现喉咙疼痛、梗阻感等症状，急性会厌炎主要由病毒或者细菌感染会厌引起。急性会厌炎可导致患者气管阻塞，有引起患者窒息，甚至死亡的风险。此外，喉部肿瘤患者，也可出现喉咙疼痛、梗阻感、嘶哑等症状，老年患者应尤其注意，一经发现，需及时到医院就诊。

春季咽喉肿痛的原因及治疗如下：1、急性化脓性扁桃体炎：最多见，病人会有39-40℃的发烧症状，咽痛非常明显，尤其是吞咽疼痛明显，伴有咽堵等症状。通常要给病人使用抗生素类药物，如头孢类、阿奇霉素类或者喹诺酮类口服或静脉给药，同时局部要给予含片、漱口水，以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗；2、急性咽喉炎：比较常见，病人会有咽痛，甚至伴有声音嘶哑，部分病人也会伴有发烧。此时除了给予抗生素以外，还要给予激素类药物口服，以及激素雾化吸入治疗；3、急性会厌炎：病人发炎比较重，病人发高烧，同时咽痛非常剧烈，伴有吞咽疼痛，同时会因为炎症迅速蔓延，可以导致吞咽障碍以及呼吸困难。遇到此情况，给予抗生素静脉给药的同时，一定要给予激素的全身应用，以及局部的雾化吸入，同时给予含片、漱口水等治疗，病人一般在1周左右，症状会逐渐缓解以至痊愈。