徐红

牙槽骨骨质增生在临床中较常见，不会自动消失，但一般不会给患者带来痛苦，也不会影响美观和牙齿功能，通常无需治疗。但位于第三磨牙和双尖牙舌侧、牙槽嵴舌侧骨隆突和上颌骨骨隆突、下颌隆突等部位的生理性隆突，在进行活动假牙修复时应避开，以免佩戴活动假牙时产生疼痛感觉。 如果牙槽骨骨质增生影响到其他口腔治疗，需手术去除多余的增生骨质，为修复假牙创造条件。对于影响口腔功能或产生疼痛症状的细小骨突起或骨刺，还可以采用手指按压方法治疗，经过1-2个月持续不断的按压，一般会明显减小或逐渐消失。

蛀牙指牙体组织发生龋病，龋病与个人生活、卫生习惯相关。发生龋病的主要原因如下： 1、爱吃甜食：太甜的食物有助于菌斑的快速生长，并且能够迅速侵蚀牙齿，破坏牙齿钙化并形成空腔。所以爱吃甜食的人应多饮矿泉水或白开水，保持口腔洁净； 2、不良生活习惯：早晚刷牙、饭后漱口较重要，注意正确的刷牙方法，推荐巴氏刷牙法； 3、喜欢喝碳酸饮料：碳酸饮料含有大量适合细菌生长的糖分，同时碳酸会阻碍牙齿再矿化，饮用过多碳酸饮料会酸蚀牙齿，造成严重损害； 4、咀嚼不当：正确的咀嚼方法是两侧交替咀嚼，如经常使用单侧牙齿咀嚼，易导致对侧牙齿堆积菌斑，发生组织萎缩。单侧咀嚼易导致牙髓炎和过度磨耗，导致面部发育不雅，影响容貌； 5、不爱吃水果和蔬菜：蔬菜和水果含有大量的维生素，补充维生素C有助于牙龈的生长及牙齿发育； 6、不定期口腔检查：及时有效的检查较为重要，由专业医生提供牙齿护理方案； 7、抗龋能力较差：唾液分泌较少的干燥症者、牙齿排列不整齐者，应更加关注口腔卫生、认真刷牙，使用牙线清洁缝隙。

牙龈炎症的检查，主要是通过观察牙龈质地是否出现肿胀、颜色是否变化，同时检查口腔的清洁情况。如果有牙龈红肿的情况，但牙医拍摄X光片并未发现骨组织丧失，可诊断为牙龈炎。 如果患者出现口臭和牙齿松动等问题，X片检查中发现存在牙槽骨吸收情况，说明牙龈炎已经发展为牙周炎。牙龈炎和牙周炎的患者，均需进行序列治疗。

牙齿松动、牙龈肿痛常见于急性根尖周炎、牙周炎急性发作。急性根尖周炎病人建议到医院拍片检查，进行正规口腔治疗。建议牙周炎急性发作患者正确刷牙，将龈沟内或牙周袋内食物残渣、软垢刷洗干净，并在龈沟内或牙周袋内使用碘甘油控制炎症，促进愈合。期间可配合全身抗炎治疗，推荐口服阿莫西林加甲硝唑类药物，服用阿莫西林期间应避免饮酒，待炎症缓解后就医，行牙周系统治疗，由医生进行详细临床检查，制定治疗方案，使用专业器械去除牙龈上和牙龈下结石。 不管是急性根尖周炎还是牙周炎，都与口腔卫生息息相关，平时注意口腔卫生，早晚正确刷牙，饭后使用清水漱口，应用牙线及时清除牙缝食物残留。

口腔内牙槽骨骨质增生是指牙龈出现凸起，质地较硬，通常无痛感，只有在按压时出现少许不适，临床较常见，无需过度担心。牙槽骨骨质增生的原因，分为先天因素和后天因素，主要为遗传和发育异常。此外，慢性炎症刺激，如局部慢性骨髓炎、根尖周炎、牙周炎等慢性炎症，均可能导致牙槽骨骨质增生，创伤压迫因素以及咬合力过大、磨牙症患者，也可出现牙槽骨骨质增生。 牙槽骨增生不会自动消失，但也不会给患者带来痛苦，不影响美观和牙齿功能，通常不需要治疗。如果牙槽骨骨质增生影响到其他口腔治疗，则需要手术去除多余增生骨质，为制作假牙创造条件。对于影响口腔功能或者产生疼痛症状的细小骨刺突起，可以用手指按压，经过1-2个月的持续按压，一般会明显减小或者逐渐消失。