徐珊珊

通常空腹进行有氧运动，比饱腹进行有氧运动，可以达到更好的减肥效果。空腹进行氧运动会对人体的健康造成影响，因此需要科学减肥，不主张空腹进行有氧运动。虽然有时空腹进行有氧运动，可以得到相对较好的减肥效果，但从健康学角度，不建议空腹进行有氧运动。有氧运动时需要代谢体内过多的脂肪，需要燃烧体内的卡路里，消耗人体内的ATP(三磷酸腺苷)。如果患者适当进餐，进餐过后15-30分钟进行有氧运动，减肥效果比较好，可以避免发生副作用，以及对身体造成的不良反应，比如低血糖。空腹时进行有氧运动比较容易造成低血糖反应，严重时导致低血糖昏迷，会对大脑细胞、心肌细胞，造成不可逆性的损伤。对于既往有糖尿病的老年患者，不可以空腹进行有氧运动，虽然可能暂时起到相对较好的减肥效果，但对身体造成不可估计的副损伤比较多。

如果豆芽没有做熟而被误食，常可引起中毒，但并不是所有人进食后都会导致中毒现象，也并不是所有人都会有明显症状，主要情况如下：1、对于年轻人，如果少量进食没做熟的豆芽，免疫力较好且胃肠道没有基础原发病的情况下，并不一定会表现出中毒的症状和反应，所以不一定会中毒，但要密切监视12个小时左右；2、对于老年人，如果体质相对较差，有原发基础性疾病，进食过多没有煮熟的豆芽，可能造成中毒反应，可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、反酸、烧心、胃肠道黏膜受损。部分患者会出现胸闷、气短、心悸、呼吸困难，甚至还会有头晕、头痛、剧烈喷射样呕吐的临床症状。进食没有煮熟的豆芽，应根据患者体质、进食量等具体情况分析是否中毒。如果进食后出现类似于中毒的上述症状，应到医院进行就诊。

冬天洗冷水澡是否会发烧不能一概而论，需要看患者的自身情况和具体情况，主要分析有以下几点：1、在冬天时，一般对于部分老年人，有一定的基础原发性疾病，或者是既往出现感冒、肺感染，并在2周之内，这类人群冬天洗冷水澡有可能出现发烧的情况。由于其免疫力相对低下，在用冷水洗澡时，风邪、寒邪、湿邪入体有可能造成发烧、感冒；2、但也有一部分人在冬天洗冷水澡并不会发烧，尤其是对于年轻人，体力较好、免疫力较强，或者常年习惯冬泳的人，冬天洗冷水澡不会出现明显的发烧的情况。但是这些情况并不绝对，部分人也会由于出现一定的感冒前期的倾向、先兆，在冬天洗冷水澡过后，并没有及时擦干身体，或者是着凉、受风吹，这时也可能出现不同程度的发烧、感冒的临床情况。总之，在冬天通常不建议长时间洗冷水澡，尤其是不建议老年人，或者是体质相对较差、免疫力相对较低的人，经常、大量、长时间的洗冷水澡。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
猝死前10秒的自救原则有如下几点： 一、呼救法，此时可立即呼救周围的人进行帮助，或者立即拨打120寻求帮助和救援。 二、抓紧时间口服药物，既往有心肌梗死、心绞痛或急性冠脉综合征发病的患者，这时可服用缓解急性心肌缺血，导致心源性猝死的药物，例如拜阿司匹林、速效救心丸、硝酸甘油等药物，立即舌下含服或嚼服，可起到缓解冠状动脉缺血、痉挛的作用。 三、应用四肢轮替动脉结扎法，患者取坐位，不许取仰卧位，应用长绳和鞋带等轮流结扎四肢，如双上肢和双脚伴踝部进行交替结扎，可减轻冠状动脉的压力，争取抢救时间。

细菌性感冒通常会反复发烧1周左右，但具体时间，还需要根据患者体内感染细菌的不同情况进行分析，常见分析如下：1、重度细菌感染：如果细菌感染较为严重，并且患者的免疫力低、基础体质不好，而且年龄相对较大，或有原发病，细菌感染人体后反复发烧的时间可能长达5天，甚至在7天左右。此时需要应用抗生素、消炎药物进行治疗，才能够协助人体将细菌排出体外。而在恢复期体温逐渐下降，也需要时间过程，一般在2天左右；2、中度细菌感染：对于相对免疫力较好的患者，3-5天体温便能够逐渐下降到正常水平，部分患者依旧需要应用消炎药物，或抗生素进行辅助联合治疗，但注意应用的时间不宜过长；3、轻度细菌感染：例如化验血常规时，血象虽有升高，但升高幅度不大，对于这部分患者体温升高1-3天便能够缓解，通常在临床上以口服消炎药治疗为主。

对于正常成年人，口腔测量温度应该在36.3-37.2℃，因此成人口腔测量温度如果是37.5℃，则可能为发烧，这种情况属于发低烧。如果口腔温度是37.5℃，患者应判断是生理性原因导致，还是病理性原因造成，对此常见原因分别有以下几点：1、生理性原因：如患者在测量之前并没有充分漱口，或进食火锅、热汤、热水等较热的食物，也有可能在测量之前会由于食物的摄入，而导致口腔内测量温度增高；2、病理性原因：如患者出现感染，或者出现周身炎症感染综合征、内分泌的疾病，患者基础代谢率增高，都有可能造成测量口腔温度时温度上升。成人口腔温度如果在37.5℃，还应该继续测量患者的腋下温度和肛门温度，如测量腋下，腋下体温正常应该在36.0-37.0℃，并进行综合判断，是生理因素造成，还是病理原因所致。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
海姆立克急救法是治疗急性窒息和急性咽喉内异物的迅速、有效的方法。在患者意识清醒时可以让患者站立，首先施救者站立在患者的身后，对于儿童或者身高较矮者，施救者可以跪在患者身后。然后施救者一条腿在前，一条腿在后，插入患者的两腿之间呈弓步。另外一条腿伸直，双臂环抱住患者的腰部，使其上身前倾。最后施救者一只手握空拳，拳眼放在患者肚脐上两横指的地方，另一只手包住拳头并且迅速、快速、用力的向患者的后上方进行冲击，直到患者将异物吐出。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
喝酒时冒汗通常有如下几个原因： 一、如果从中医学角度来讲此时属于体质过虚，在身体虚证时，如肾虚、脾虚都会导致喝酒时酒精不能及时代谢，因此会出现冒汗的情况。 二、如饮酒时冒汗，从西医学角度讲： 1、最常见的症状是低血糖反应。饮酒过量时酒精在代谢过程中会消耗过量的糖原和葡萄糖，因此会出现喝酒后大量出汗的情况。 2、饮酒后冒汗通常与饮酒过后出现低血糖和一过性离子紊乱有关，出现低血糖，伴随低钾血症时就使排汗增多。 3、饮酒后酒精中毒时体内也会出现大量的出虚汗。 4、原发基础疾病，例如高血压、冠心病，尤其在心肌缺血、心脏一过性痉挛时也会导致饮酒后冒汗。

受寒出现感冒，通常以进行风寒型感冒治疗为主。从中医学角度，感冒可分为风寒型感冒、风热型感冒，西医学角度主要分为细菌性感冒、病毒性感冒、混合型感冒。若患者因受寒而感冒，中医学角度上属于典型的风寒型感冒，可以服用祛风散寒药物，包括双黄连、板蓝根、蒲地蓝、大叶青、连花清瘟胶囊等，具有祛风散寒、退热的作用功效。若患者出现不同程度的发热现象，且体温超过38.5℃，可以考虑适当应用非甾体类抗炎药，包括艾瑞克、布洛芬、西乐葆等，有不同程度的退热作用。若合并有细菌感染，在感冒严重时流黄鼻涕、脓鼻涕，出现剧烈咳嗽、咳痰、发热等症状，可以配合少量消炎药，包括左氧氟沙星、阿莫西林等，以缓解症状。若合并支原体感染，可以应用阿奇霉素等进行治疗。

减肥茶的主要成分是中成药物，按照说明书正常服用，而且用正常剂量，掌握好适应证，如果没有服用的禁忌证或原发基础性疾病，通常并不会有明显的副作用。但部分特殊体质的人群可能有副作用，具体如下：1、消化系统：在饮用减肥茶后，尤其是大量摄入减肥茶后，主要副作用就是消化系统的植物神经功能紊乱。减肥茶会促进部分人群出现胃肠道蠕动速度增快，在胃肠道分解食物速度加快的情况下，会有食物吸收消化不良。长此以往，易造成患者食欲下降、食物吸收消化不良；2、神经系统：对于神经系统敏感的人群有可能造成刺激，如休息和睡眠的质量变差、失眠多梦等；3、循环系统：对有基础原发病的人群，可能造成心律失常等副作用。