徐朝晖

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
手部被热油烫伤后，由于局部皮肤的损伤、细胞的破坏，会导致组织释放大量的炎性介质，如前列腺素、白介素、肿瘤坏死因子等。在这些因子中，有部分可以刺激神经末梢，产生局部的疼痛感，有一部分可以导致血管通透性增加，血浆外渗引起局部肿胀。烫伤后的疼痛呈烧灼状，难以忍受。手部热油烫伤后，最有效的止痛方法就是冷疗，可以将手部放在冷水中浸泡或者用湿毛巾湿敷，也可以放在自来水龙头下冲洗。冷疗一定要持续一段时间，一般需要半小时，直到疼痛不是很明显的时候为止，而且烫伤后要将手部抬高，最好不要下垂，否则容易引起肿胀加重，疼痛加重。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
皮肤烧伤后抹什么药最好要根据创面的具体情况而定。对于面积不大，而且深度不深的烫伤创面，可以外涂烧伤膏，如美宝湿润烧伤膏或者创灼膏，也可以外涂磺胺嘧啶锌乳膏或者磺胺嘧啶银乳膏。对于面积比较大的烧烫伤，就需要到当地医院烧伤科处理创面。对于比较浅的创面，可以在清创后用银离子抗菌敷料或者磺胺嘧啶银乳膏、银锌霜，包扎换药处理。也可以加用表皮细胞生长因子凝胶促进创面愈合，也可以外涂铈离子抑菌剂或者磺胺嘧啶银粉，促进创面结痂，保护创面。等创面愈合后，痂皮会慢慢脱落。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
二度烫伤包括伤及真皮浅层的浅二度烫伤和伤及真皮深层的深二度烫伤。对于浅二度烫伤创面和偏浅的深二度创面，可以采用非手术的保守治疗方法，可以碘伏消毒，在水泡的低位开口，放掉水泡液，局部用烧伤敷料或者其他的皮肤黏膜抗菌药膏包扎、换药处理，也可以采用涂药暴露的治疗方式。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
宝宝烫伤后、创面起水泡，无论是包扎治疗还是涂药暴露，最好都要把水泡放掉。水泡是由于烫伤引起的炎症反应，使血管的通透性增加，血管内的血浆渗出到皮下形成的，里面含有大量的蛋白质，是细菌的良好培养基，一旦发生细菌感染，就会发展比较快。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
手部被烫伤后留有疤痕，如果是烫伤刚愈合的创面，可以采用激光治疗或者外涂药物的方法抑制疤痕增生，也可以使用弹力套压迫。外涂的药物主要有硅凝胶制剂和洋葱提取物。涂药或者弹力套压迫，一般需要持续1~2年，直到疤痕稳定。对于比较小面积的疤痕，也可以考虑局部药物注射。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
酒精烧伤与普通的火焰烧伤处理方式是相同的，都是属于热力烧伤。首先应当立刻冷疗，减轻创面的损伤，并有效止痛。然后根据烧伤创面的深度，采用保守包扎、涂药暴露治疗或者手术植皮封闭创面。对于一度烧伤创面，保持局部干燥，不要碰破就可以了。

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
浅二度烫伤在生活中比较常见，局部的表现是创面起水疱，水疱 比较饱满，创面的基底是红润的，比较潮湿，渗液比较多，基底的弹性良好，疼痛比较明显，且局部肿胀。烫伤发生后应当立刻脱离热源，去除表面被热水浸泡的衣物，然后立刻用冷水湿敷降温止痛。 冷疗的时间一定要充分，时间至少半小时，冷疗后可以到当地正规医院烧伤科处理创面。一般可以碘伏消毒后，在水疱低位开口引流水疱液，局部的疱皮应当保留，可以起到保护作用，然后用抗菌药膏包扎换药，根据创面情况可以每天或者隔日换药一次。如果烫伤发生在肢体的部位，平时注意抬高，不要下垂，否则容易引起肿胀和疼痛。

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
烧烫伤发生以后应当立刻冷疗，可以将伤处浸泡在水中或者在自来水龙头下冲洗，减轻炎症反应，减轻创面的损伤和疼痛。冷疗一定要充分，时间至少半小时，冷疗后可以到当地正规医院烧伤科处理创面，根据创面的部位、深度采用包扎或者暴露的治疗方式，防止创面感染，促进创面愈合。\n局部皮肤烧伤后由于组织损伤、细胞的破坏，导致细胞内大量炎性介质释放，引发血管扩张，血浆外渗，创面形成水泡。部分炎性介质具有致痛作用，引发创面烧灼样疼痛。

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
烫伤创面留不留疤痕由烫伤深度决定。根据烫伤深度的不同，可以将烫伤创面分为一度、浅二度、深二度和三度。 一度创面表现为局部疼痛发红，比较干燥，但是没有水疱，称为红斑性烫伤，一般一周可以愈合，愈合后不留疤痕； 浅二度创面又称水疱性烧伤，表现为局部起水疱，水疱比较饱满，创面基底比较红润、潮湿，疼痛比较明显，弹性比较好，在不感染的情况下一般两周愈合，愈合后不留疤痕； 深二度创面也起水疱，但是创面基底比较深，红白相间，疼痛不是很明显，创面基底的弹性比较差，一般3-4周愈合，愈合后会有疤痕； 三度创面局部表现为焦痂，全层皮已经坏死，呈皮革样改变，疼痛不明显，三度创面不手术创面不能愈合，后期会有疤痕存在。

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
在生活中经常会遇到烫伤的情况，局部的水泡很容易溃破，处理如下：\n1、溃破后首先要清理伤口，可以碘伏消毒创面，放掉水泡的残余液体，然后用抗菌药膏包扎，抗菌药膏一般可以采用银锌霜或者百多邦；\n2、同时也可以使用表皮细胞生长因子凝胶或其他生长因子凝胶，促进伤口愈合；\n3、伤口包扎后，要每天或者隔日换药一次，观察伤口是否有感染；\n4、如果是肢体烫伤，最好能够抬高肢体，不要下垂，否则很容易肿胀、疼痛。