徐京杭

皮肤里层有绿点不一定是艾滋病，患者应该尽快就诊于皮肤科，让皮肤科医生协助判断具体病变。如果患者较为担心存在艾滋病，可以在医院、疾控中心进行艾滋病的抗体检测，一般静脉抽血2-3ml可进行检测。患者抽血检查之后1-2个工作日，多数医院可以给出艾滋病抗体检测结果。如果检测结果为阴性，基本上可以排除艾滋病病毒的感染。

艾滋病患者的嘴唇并没有异常表现，没有办法通过观察嘴唇是否存在特殊的表现，直接判断有没有艾滋病。要想判断一个人有没有艾滋病，还是需要做特异性检查。特异性检查最常用的指标是HIV抗体，即艾滋病病毒抗体。既可以到医院，也可以到疾控中心等机构做艾滋病抗体检测。如果是到医院检测艾滋病抗体，静脉抽血大约需要2-3ml。尽管全国各地医疗收费的价格不完全相同，但是艾滋病抗体检测费用所带来的经济负担不是较大。抽完血以后1-2个工作日，较多医院尤其是大型三甲医院，可以给出艾滋病抗体检测结果。假设结果阴性，基本可以排除艾滋病病毒感染的可能。

艾滋病病毒感染者指有病毒在体内，可是没有明显的症状，没有明显的不舒服，没有明显发病状态。艾滋病患者一般指进入艾滋病期的病人，临床表现会比较明显，具体如下：1、体重持续下降、消瘦；2、慢性腹泻；3、容易患有各种各样的感染，比如呼吸道感染，表现为卡氏肺孢子菌肺炎，简称卡肺，特点是一般的抗生素治疗没有效果，需要特殊的药物进行治疗；4、部分艾滋病期的病人可以出现相对比较多见的肿瘤，比没有艾滋病的病人患肿瘤的风险会更高；5、部分艾滋病期的病人可以出现神经系统受累，导致神经功能障碍。

现在还没有艾滋病疫苗，所以没有办法通过注射艾滋病疫苗预防艾滋病病毒感染。预防艾滋病病毒即HIV病毒感染，主要是要从切断传播途径入手，艾滋病的传播途径主要是以下三个方面，具体如下：1、性传播：要避免性传播，即要避免与可疑的或者是确定有HIV感染的人发生无保护的性接触，因为无论是同性之间的性接触，还是异性之间的性接触，均有可能会传播HIV病毒；2、血液传播：在既往血制品管理不严格的时候是艾滋病的感染来源之一，但是现在血制品的管理越来越严格，通过输血或者血制品传播HIV的风险已经明显下降。但是还要小心通过共用注射器吸毒或者有创伤后进行医疗操作，如果消毒不严格，仍然有传播风险；3、母婴传播。

单纯疱疹病毒IgG阳性，通常代表既往感染单纯疱疹病毒。IgG即免疫球蛋白G，IgM即免疫球蛋白M。IgG阳性通常代表既往感染，IgM阳性通常代表急性感染。 单纯疱疹病毒完全清除较难，如果人体免疫功能较好，病毒可以不发作。一旦人体免疫功能下降，如感冒发烧、应用激素等免疫抑制剂，则可激活潜伏在人体内病毒，造成新的困扰。 因此，如果单纯疱疹病毒IgG阳性，且患者存在免疫功能下降，则需要警惕病毒再激活。

腹股沟淋巴结肿大的原因多种多样，具体如下：1、下肢局部感染：比如脚上或者腿上有伤口、破口；2、脏器病变和炎症：泌尿生殖系统的脏器出现疾病，要进行相应的脏器病变处理；3、全身疾病：比如淋巴瘤的表现之一，应该针对淋巴瘤进行化疗；4、艾滋病病毒感染：要针对艾滋病病毒感染本身进行相应的抗病毒治疗。总之，腹股沟淋巴结肿大的原因多种多样，治疗的用药也多种多样。

左下颚的淋巴结肿大与艾滋病间无必然联系，因为艾滋病病毒感染的患者与正常人均可以出现此类疾病。无法通过观察是否有淋巴结肿大，直接判断是否出现艾滋病病毒感染。若需判断是否出现艾滋病病毒感染，较常用方法及手段为检测艾滋病抗体。可到医院或疾控中心进行检测，如果到医院进行检测，需静脉抽血2-3ml，抽血后1-2个工作日可给出艾滋病抗体检测结果。

如果肝硬化没有并发症不会出现明显的疼痛，因为在肝脏的表面有神经细胞，能感知疼痛。但是在肝脏内部其实没有神经细胞，感知不到疼痛。所以仅仅是肝硬化本身，并不会有疼痛的感觉。如果肝硬化的病人出现疼痛，尤其是肚子疼，需要考虑以下几点：1、是否发生腹腔感染：尤其是腹膜炎，如果出现腹膜炎，考虑应用抗菌药物，也就是抗生素，把细菌感染控制住，这样炎症才能好；2、是否发生肝癌：如果肝癌刺激到肝脏的包膜，可以出现明显的疼痛。一方面要针对肿瘤进行治疗，另一方面也可以用止痛的药物，病人的生活质量相对可以提高。

小三阳的病人有可能会发生自然转阴，但几率并不高，而且需要注意的是，小三阳的病人自然转阴，是以他的肝脏不断受伤，免疫系统不断攻击为代价。如果身边真有乙肝小三阳的朋友或者家人存在，建议要尽快去医院做相应的评估和检查。如果乙肝小三阳的病人存在着乙肝抗病毒治疗的指征，完全可以通过合理的药物治疗，促进乙肝小三阳尽快转阴，不需要等待很多年再自然转阴，或者不理会，让身体的免疫系统来解决这个问题。免疫系统清除身体中的病毒时，不可避免地会对肝脏造成损害，因为病毒在肝细胞里，为了杀灭病毒，会破坏到肝细胞。所以乙肝小三阳的病人，尽管有自然转阴的机会，但是也尽量避免这种没有必要的等待，应及时让患者去医院做评估，看是否需要抗病毒治疗，来帮助尽快转阴。

肺结核的病人使用过的棉被可以留下，如果担心肺结核病人咳嗽时，细菌漂浮在空中，掉落在棉被上，可以将棉被放置在太阳下照射，因为紫外线可以有效的杀菌。另外也可将被子、被面拆下，用消毒液浸泡。肺结核的传播途径不在于病人睡过的被子，而在于空气。空气是更为重要、需要关注的焦点。如果家中有肺结核的病人，房间一定要及时打开门窗通风，保持空气的新鲜，因为肺结核是呼吸道传播的疾病。除此之外也可通过佩戴口罩，阻断肺结核的呼吸道传播途径。