徐京杭

对于成年患者，治疗伤寒、副伤寒的首选药是喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星，能够有效杀灭伤寒或者副伤寒致病细菌，把疾病控制住。如果患者感染的细菌对左氧氟沙星耐药，这时可以换用其它药，常用第三代头孢菌素，比如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松等。对于伤寒或者副伤寒患者，在用抗生素治疗的时候，需要注意足疗程，并非发烧用药之后，烧退后立刻停药，此时通常会出现病情复发。因为伤寒致病菌比较狡猾，可以在人体细胞中生存，想要彻底杀灭致病菌，时间相对比较长，可能1-2周，甚至更长时间，所以患者不能退烧后立即停药。

伤寒沙门菌感染导致的就是伤寒，这是一种细菌感染所导致的传染病，主要是通过肠道传染，所以也叫肠道传染病。如果进食被细菌污染食物或者饮用被污染的水，有可能被传染伤寒沙门菌感染，也就是伤寒。伤寒典型的临床表现开始是发烧，且体温不是骤然上升，而是阶梯样上升。同时可以伴随有消化道的症状，比如肚子胀、拉肚子，在病程2-3周时容易并发肠道出血、肠道穿孔。再过一段时间人体免疫力好转，就可以出现体温逐渐好转、病情缓解。在伤寒的治疗方面最关键是尽早给予有效的抗菌药物，要及时进行抗菌药物的治疗，而且疗程一定要够，否则容易复发。

预防经性途径传播艾滋病的根本措施如下：1、避免高危性接触：高危性接触是性伴侣体内可能有艾滋病病毒感染，如果艾滋病感染状态得到确定，尤其是HIV的RNA，即体内病毒的核酸复制量比较高，发生性接触时，感染HIV的风险更高；2、做好保护措施：较常用的保护措施是避孕套，有证据证实使用安全套可以明显地降低性行为传播艾滋病的风险。虽然风险可降低，但并没有降到零，还是有一定的感染风险，必要时应该做艾滋病的相关筛查。

艾滋病的传播途径主要是以下三类：1、血液传播：比如含有艾滋病病毒的血液不小心输到另一个人体内，就可以传播艾滋病病毒，不过这种情况现在非常少见，因为如果检测出有艾滋病病毒感染禁止献血，血液制品的管理越来越严格。但是其它的途径也是血液传播，如共用针头，针头里少量的血液里含有艾滋病病毒，如果针头扎到另外一个人，就有可能会传播艾滋病病毒。如果去消毒不严格的机构做医疗美容或者进行牙科操作，也有可能感染艾滋病病毒；2、性传播：通过性接触传播艾滋病病毒；3、母婴传播：由孕妇传给胎儿。

浑身痒不是艾滋病病毒感染者特有的症状，因为其它的病、其他的病人也可以出现浑身痒的症状，如过敏时就可以出现浑身痒。另外身体免疫功能异常、机体紊乱时，或者只是皮肤特别干燥、缺水时，也可以出现浑身痒的情况。浑身痒并不能等同于有艾滋病病毒的感染，要想明确是否有艾滋病病毒感染，应该进行艾滋病抗体的筛查。做艾滋病抗体筛查比较方便，很多医院以及疾控中心都可以提供服务，大概抽血2-3ml，1-2个工作日后就可以获得HIV抗体筛查的结果。如果结果为阴性，基本可以排除HIV病毒感染。

艾滋病病毒感染不会导致全身发痒的情况，艾滋病的并发症也没有全身发痒的表现，全身发痒与艾滋病病毒的感染没有必然联系。全身发痒见于其它情况的可能性更大，具体如下：1、食物或者药物过敏：导致皮肤起红包、全身瘙痒；2、皮肤缺水：天气特别干燥时皮肤缺水，也可以出现全身瘙痒的情况；3、肝脏、胆道的病变：因为不能及时排出胆汁酸，胆汁酸过高也会刺激皮肤，导致全身发痒。以上疾病与艾滋病病毒感染没有必然联系，如果有全身发痒的情况，又担心自己有艾滋病病毒感染，可以检测HIV抗体。

脖子上起红疹与艾滋病没有必然联系，并不一定是艾滋病病毒感染。因为脖子上起红疹既可以见于艾滋病病毒感染的人，也可以见于没有艾滋病感染的人，很难从脖子上是否长红疹，判断是否有艾滋病病毒感染。想要明确体内是否有艾滋病病毒感染，最关键是做相应的艾滋病抗体筛查，很多地方都可以做，包括医院、疾控中心。如果到医院做艾滋病抗体筛查，比较方便，静脉抽血大约2-3ml，在抽完血1-2个工作日以后，很多医疗机构就可以给出筛查结果。如果艾滋病抗体为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。

毛囊炎比较大与艾滋病并没有必然联系。毛囊炎比较厉害既可以见于艾滋病病毒感染的人，也可见于正常人，没有办法从毛囊炎的严重度判断是否有艾滋病病毒感染。想要明确是否有艾滋病病毒感染，最关键的也是最常用的筛查指标是艾滋病的抗体。艾滋病的抗体检测可以到医院、疾控中心进行，如果到医院检测，静脉抽血大约2-3ml，在抽血以后1-2个工作日，很多大型医疗机构就可以给出结果。如果抗体结果为阴性，基本可以排除艾滋病病毒的感染。

整个手掌都是雪花状斑点的症状与艾滋病没有必然的联系，并不是艾滋病有意义的表现。如果想明确是否有艾滋病病毒感染，最常用也是比较方便的检测方法是查艾滋病抗体，可以到医院、疾控中心进行。如果到医院做艾滋病抗体筛查，静脉抽血2-3ml，在抽完血1-2个工作日以后很多医疗机构，尤其大型医疗机构，就可以给出检测结果。如果艾滋病抗体结果为阴性，基本可以排除艾滋病病毒感染。

嘴唇上长出一颗颗小水泡与艾滋病没有必然的联系，有艾滋病病毒感染的人嘴上可以长小泡，没有艾滋病病毒感染的人嘴上也可以长小泡，所以没有办法判断是否有艾滋病病毒感染。要想明确是否有艾滋病病毒感染，最常用、最有用的筛查措施是艾滋病抗体的筛查，既可以到医院，也可以到疾控中心进行。如果到医院做艾滋病抗体筛查，静脉抽血大约2-3ml，在抽完血1-2个工作日后，很多医疗机构就可以给出检测结果。如果艾滋病抗体检测结果为阴性，基本可以排除艾滋病病毒感染。