徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
哺乳期乳房、乳晕周围痒考虑是以下几种情况导致的：第一、由于炎症刺激导致的，乳汁没有及时排出堵住了乳腺管造成的乳晕周围痒、痛。第二、患有乳腺炎，乳汁的淤积引起的，会出现乳房内有肿块、肿块处红肿、疼痛以及瘙痒，需要及时处理，以免情况严重导致乳腺脓肿。第三、乳头湿疹引起的瘙痒症状，考虑是过敏引起的，会出现瘙痒难耐，抓挠后会出现液体渗出、疼痛。除了上述几种情况之外，还考虑是感染以及其他情况引起的，最好去医院乳腺专科进行相关检查，再针对性治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳腺结节指的是乳腺里出现了结节状的肿块，属于乳腺组织的形态学改变。通常出现在乳腺增生症、乳腺良性肿瘤、分叶状肿瘤、乳腺纤维瘤或者乳腺恶性肿瘤、乳腺癌等疾病中。　　多数都是由于体内的激素水平失调造成，可以根据乳腺结节的大小程度判断病情的严重程度，乳腺疾病不同，乳腺结节的临床表现也不相同，比如乳腺纤维瘤的结节质地比较光滑，乳腺癌的结节是比较坚硬，界线不清楚，而且不能移动。一旦有了乳腺结节，建议及时去医院做活检穿刺或者钼靶检查确定病情的严重程度，在进行相应的治疗，必要时可采取手术的方式。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胸部中间有个硬块考虑是以下几种可能性：一、可能是乳腺增生，多与患者的雌激素水平异常有关系，典型症状为胸部有硬块、硬块就会出现疼痛感、乳头溢液，尤其是在月经来潮之前症状会更加明显，月经来潮后硬块会逐渐变软，疼痛感逐渐缓解，可口服药物治疗或者手术治疗。二、可能是患有乳腺纤维瘤，主要表现为乳房内有硬块，硬块边界比较清楚，椭圆形或圆形状，可移动，此病在多发于女性青年，可采取手术治疗。三、还有可能是患有乳腺癌等其他乳腺疾病，有条件的，建议去医院做乳腺超声或乳腺钼靶检查，再根据检查结果及时对症治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳腺内有圆盘状的硬块考虑是正常乳腺腺体。只要触摸比较光滑，没有疼痛及其他不适，考虑是正常的现象，并且双侧乳腺会对称性存在。\n如果只有一侧有圆盘状的硬块，还需要排除乳腺肿瘤，需要到医院就诊并做彩超检查，基本上可以诊断。比较常见的乳腺肿块是乳腺纤维腺瘤，这是纤维细胞对雌激素异常敏感导致，唯一有效的治疗方法是手术切除。还有乳腺恶性肿瘤。这种硬块触摸边缘不清、活动度比较差、生长迅速，需要及时确诊后手术治疗。发现乳房有硬块等异常，尽量到正规医院就诊，详细检查确诊并及时对症治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
男性乳房里如果出现肿块是由于平时生活不规律，比较喜欢吃辛辣、刺激性的东西，乳腺小管的不良增生或者炎症刺激后会引起包块，并会在体内上火后引起疼痛。如果体内的内分泌比较混乱，或者有垂体性腺激素的不良发育，也会引起体内雌雄激素分泌不均匀，导致乳房的异常增生出现肿块和疼痛。如果肿块边界不清楚，摸起来疙疙瘩瘩，活动度不是很好，质地比较坚硬，按压起来比较疼，考虑是乳腺癌的早期表现，或者是乳腺乳头状瘤的后期表现。如果有胸膜炎或者胸壁肿瘤，当肿瘤突出于乳腺内部也会牵拉附近的神经，从而引起疼痛。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头分泌清水的原因有以下几个方面：1、女性初次怀孕，乳腺细胞功能相对低下，合成乳汁的功能较为低，导致乳汁中的水分含量相对较大，而蛋白质、氨基酸、糖类等物质含量相对较少，可能是导致乳头分泌清水的原因。2、因为有乳腺炎，也就是乳房发生感染，因为乳房有炎症时，炎症细胞在局部产生病理的作用，会使部位渗出增多，渗出物会通过乳头分泌到体外，也就是乳头分泌清水现象。3、有可能是乳腺肿瘤或乳腺癌等疾病，因为乳腺癌或乳腺肿瘤增生时乳头也会有异常的分泌物，有时会是橘黄色、褐色，也会是清水样。

牙齿酸软主要由两个原因引起： 1、牙周病，患者牙周的支持组织减少，牙龈退缩导致根面暴露，由于牙根比较敏感，所以遇到冷的、热的、甜的都会产生刺激，牙槽骨和牙齿周围的支持组织吸收后会导致咬合无力，引起牙齿酸软。牙周病要进行序列治疗，从基础的洁牙开始，严重的还可以做刮治、翻瓣，甚至是移植手术。针对根面暴露引起的冷酸不适，可以让医生给予脱敏的处理； 2、隐裂，部分患者牙齿非常酸软，医生检查后发现他牙齿的表面有一条或几条细细的裂缝，都是由于长期咀嚼、牙齿的发育情况不一引起。发生了隐裂，保守的治疗方式是进行调和，消除高点，让牙齿的侧向力变小，阻止牙齿裂开。隐裂如果严重会引起牙髓炎症，甚至牙齿裂开。应在牙齿炎症发生时，进行根管治疗进行冠修复，阻止牙齿裂开。

门牙掉有几种情况，如果因外力、外伤突然导致门牙掉下，建议患者把门牙保护好，放在牛奶中，尽快到医院就诊，医生可以对其进行再植保留。如果门牙已经长期缺失，则要进行修复。目前修复门牙主要有三种方法： 1、活动义齿修复，它的优点是方便快捷，价格相对较低，但缺点是每次都需要摘戴，不是非常方便，且咀嚼不是非常有力，美观性也不是很好； 2、固定桥，它的优点是修复方便快捷，相对种植牙价格较低。但缺点是需要磨除缺牙两边的好牙，会造成一定的损伤，同时两个基牙承受三个牙齿的咬合力，长此以往可能会引起一定的问题； 3、种植牙，优点是不损伤邻牙而且咀嚼功能非常好，可以代替正常牙。缺点是手术需要的时间比较长，从种植开始到修复完成，需要半年左右的时间。种植牙对牙槽骨的条件有要求，如果牙槽骨条件不够，可能需要做附加的手术，严重者可能无法种植。

发现自己牙齿黑需到医院就医，明确原因，导致牙齿黑的情况有以下几种： 1、龋病，细菌腐蚀牙齿，产生了腐败物，导致牙齿颜色变黑，这种情况医生会用相应的工具去除龋坏的组织，进行充填，从而达到去除黑色物质的目的。如果龋坏严重，甚至会引起牙髓炎，需要做进一步的根管治疗，同时去除腐坏的冠组织，甚至要进行冠修复； 2、内源性染色，部分患者可能在小时候过多食用了四环素或者在高氟地区生活，摄入过量的氟，在牙齿的发育过程中出现了异常，导致了内源性的着色。这种情况医生会根据其严重程度，用漂白剂，给患者的牙齿表面进行漂白。如果外漂白效果不佳，还可以进行内漂白，如果效果还不好，可以在此基础上进行贴面或者全冠修复； 3、外源性染色，部分患者平时喜欢喝茶、喝咖啡，食用色素较多的食物，同时又不能保持口腔的清洁，长此以往就会在牙齿上染上茶渍、咖啡渍等。这种情况建议患者可以到口腔医院或者综合医院的口腔科进行洁牙，洁牙员会用专业的器械把茶渍或者咖啡渍等色素，通过规范的手段将其去除。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头变大多是生理性因素引起，其中最为常见的有经期乳头变大、孕期乳头变大和产后乳头变大三种。经期乳头变大是由于经期前后由于卵巢的生理周期变化，使女性体内的雌激素出现较大波动，乳头会有短时间变大，且变大并不明显，经期结束后会回归正常。孕期乳头变大尤其是在孕早期，在孕酮的刺激下，雌激素、催乳素、孕激素大量分泌，乳房和乳头会提前为哺乳幼儿做准备乳房会膨大，乳头会随之慢慢变大乳晕颜色也会加深。产后乳头变大主要针对的是母乳喂养的女性，会由于幼儿的不断吸吮和刺激导致乳头增大变硬，且增大往往不可逆。