徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
老年人的乳房腺体层弱回声结节，说明患者乳房内有一个很小的病灶，可能有以下情况：　　首先，是属于一种良性结节，多数可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿以及乳腺增生，需要根据乳腺结节的尺寸结合观察，再确定是定期复查还是直接做手术。　　其次，考虑是属于乳腺的恶性变化，如果次回声结节的外形呈弧形，有钙化灶，此结节的边界不清楚，考虑有恶变，需要做活检定性。考虑到患者年龄比较大，定性时要参考患者的年龄，如果有恶变的可能性，需要积极进行治疗，如果是属于良性结节，可先行观察，比较担心的可以进行手术切除。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
哺乳期患有乳癌婴儿拒奶，需要立即停止哺乳。乳腺癌是属于发生在乳腺上皮脂肪组织里面的一种恶性的肿瘤，一旦发现多属于晚期，会出现乳房内有硬块、乳房疼痛、腋下淋巴结肿大疼痛、乳头不正常的溢液、乳头凹陷、乳房的皮肤出现橘样变化等。需要及时手术治疗，如果不及时将病灶切除，很可能会出现癌细胞的转移和扩散，有的情况严重的甚至会威胁到患者的生命。所以一旦哺乳期患有乳癌，建议及时停止哺乳以免引起宝宝的身体不适。最好不要给孩子吃母乳，可以给宝宝更换一种口味比较接近母乳的奶粉，先少喂一点比较稀薄的奶粉，再逐渐的增加奶粉的份量。让宝宝慢慢适应母乳到奶粉的转化过程，一段时间之后宝宝就会适应奶粉代替母乳。同时乳母应该及早的接受治疗，以保证生命安全。

冠心病是由于心脏的冠状动脉血管的缺血，引起的一系列症状。心脏的缺血在临床上常出现心前区的不适，活动以后的胸闷、胸痛，这种疼痛可以放射至下颌部、肩部和后背，因此常

视网膜震荡是由视网膜外伤或眼球外伤导致。一般拳击眼球后，撞击力量可传导至对侧，对应的视网膜则发生水肿，产生钝挫伤，导致患者视力下降，几天内可完全恢复。部分患者伴随闪光感或飞蚊症，一般无病理性改变。 视网膜挫伤相较于视网膜震荡更为严重，拳击眼球后，若传导至对侧视网膜力量较大，对侧视网膜则发生出血、破裂、裂口，导致患者视力严重下降，视野缺损、出血，且伴有遮挡感。因此，患者不仅需了解视网膜震荡的症状，且更应了解视网膜挫伤症状。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
高血压的分级，主要是根据患者收缩压或者是舒张压的水平来进行划分，主要的分级标准如下：1、一级高血压。患者的收缩压大于等于140毫米汞柱，小于160毫米汞柱。或者舒张压大于等于90毫米汞柱，小于100毫米汞柱，属于一级高血压。2、二级高血压。患者的收缩压大于等于160毫米汞柱，小于180毫米汞柱。或者舒张压大于等于100毫米汞柱，小于110毫米汞柱，属于二级高血压。3、三级高血压。如果患者的收缩压大于等于180毫米汞柱，或者舒张压大于等于110毫米汞柱，都属于三级高血压。特别指出的是，如果是收缩压和舒张压分别属于不同的等级，以较高的分级为标准。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
血压分为收缩压（高压）和舒张压（低压），收缩压是心脏收缩产生，舒张压是心脏舒张血管壁产生。低压高的主要原因是冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄，周围的小动脉阻力增加，血管本身的病变如高血脂、高血糖、贫血或者甲亢引起的。还有个重要的原因就是血管内皮功能异常，血管内皮合成和释放的舒血管物质（前列环素、一氧化氮等）和缩血管物质（内皮素、血栓素、血管紧张素Ⅱ等）功能发生紊乱，可通过增加外力阻力、促细胞增殖的作用，促进高血压的低压发生及发展，血管老化、弹性功能差也是一种原因。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
患者伤口发炎、红肿，可以使用以下药物进行处置：\n一、伤口出现发炎和红肿，通常需要口服消炎药以及外敷药物来进行处置，口服消炎药可以选择广谱类的抗生素，例如毒副作用比较低的头孢类抗生素，包括头孢地尼、头孢拉定等。\n二、除了口服药物外，患者还需要使用外敷药物来进行处置。首先，可以使用碘伏对伤口部位进行消毒，然后可以使用红霉素软膏等外用抗生素药物涂抹患处，防止感染继续扩散，抑制炎症的发展。\n绝大多数的患者通过外敷和口服消炎药后一周左右即可以得到明显缓解，如果症状持续不能缓解，或者有加重的趋势，可以考虑静脉滴注抗生素来进行治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门整天坠涨有便意感可以使用温水坐浴，或者开塞露进行改善。部分人出现这些症状是由于直肠炎症、肛周炎症等因素引起。这些炎症会导致肛周黏膜充血、水肿，因此会有便意，可以适当的使用温水或者高锰酸钾坐浴。通过坐浴能够消除局部炎症，促进局部血液循环，改善肛门部位坠胀感。不少患者是由于粪便过于干燥，排出困难引起，可以在肛门部位注入开塞露进行缓解。开塞露能够软化粪便刺激肠道蠕动，促进直肠部位的粪便快速排出，并且对人体造成的副作用比较少。对于便秘严重的人，应多吃膳食纤维丰富的食物，适当的对腹部进行按摩，或者使用益生菌类药物调解。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
左腹部疼痛与急性胃炎、胃下垂、肠道寄生虫感染等有关，暴饮暴食以及吃不洁的食物，会诱发急性肠胃炎发作。发作期间，胃黏膜会因为水肿、充血，而导致局部出现疼痛感，患者就会出现左腹部疼痛。\n当人体出现胃下垂时，主要是在胃体的部位出现下垂。而胃体主要位于左腹部位，因此患者会出现左腹部疼痛，尤其是在吃完食物之后，症状表现会比较明显。\n部分人肠道系统会受到寄生虫感染，寄生虫在肠道系统中会分泌出毒素，对肠道黏膜造成刺激性，当寄生虫位于左侧肠道系统时，患者就会出现左侧腹部疼痛，同时还会伴随营养不良、身体乏力等症状。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
十二指肠溃疡A2期是采取日本的崎田隆夫医生的溃疡分型的方法，A2期也就是活动期，是指溃疡表面坏死，覆盖的苔变薄，周边有明显的充血水肿，是活动期的一种，也是比较重的一种。在消化系统疾病中，十二指肠溃疡具有极高的发病率，主要的原因是由于非甾体抗炎药物的应用、进食的不良的习惯、幽门螺杆菌的感染、精神因素等导致十二指肠肌层和黏膜层缺损。如果治疗不及时的话，将会导致很多严重的并发症，比如说穿孔、出血，所以十二指肠溃疡A2期提示病情比较重，应该引起重视，应该及时的诊断和治疗。