徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
岁男孩乳房、乳晕有硬块与乳腺增生、乳腺发育症、乳腺肿瘤有关，男孩13岁已经到了青春发育期，此时出现乳腺肥大比较普遍，14-15岁时已经达到了高峰期，局部没有出现严重疼痛，不需特殊治疗。　　青少年时期如营养过剩、身体过度肥胖、偏食等因素，会导致体内的雌激素一过性升高，激素刺激乳腺腺体会进一步增生，用手按压会有胸部肿块，症状严重会引起疼痛，考虑是雌性激素、雄性激素比例失调，导致男性乳房组织异常发育，出现乳房部位疼痛或硬块，也不能排除是乳房肿瘤，早期肿瘤并无明显症状，随着肿瘤逐渐增大会引起乳房部位硬块表现。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
男性两胸中间有硬块与乳腺发育症、纤维瘤、皮脂腺囊肿等疾病有关，男性胸部正常情况下不会发育，所以发现胸部中间有硬块时应引起警惕。乳腺发育症，是指男性乳腺导管周围脂肪组织，出现异常发育、增生，发病率可以达到32%-65%，通常男性会出现单侧、双侧乳腺组织异常增生，随着肿块的增大，局部会有触痛、隐痛感。由于先天的因素，乳腺小叶内的纤维细胞对雌激素比较敏感，当雌激素增高时，会导致胸部的纤维瘤出现。另外，胸部的肿块可考虑是皮脂腺囊肿引起，皮脂腺囊肿的体积从0.5-1cm不等，边界清楚，按压时不会出现疼痛，合并感染时体积会逐渐增大。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
哺乳期乳房下面一圈疼是产后积乳、受外力撞击、乳腺炎、乳腺囊肿等因素造成，哺乳期乳房下面一圈疼是正常现象。如果是产后积乳造成，可用热毛巾热敷积乳处，用手按摩积乳处将乳汁挤压出。哺乳期乳腺处于增生、发育的状态，血液循环较快，积乳很可能会进一步形成乳腺炎。乳腺炎初期乳腺管堵塞，表现为局部出现红、肿、热、痛，乳腺内可见明显疼痛包块。感染进一步加重时会发热，导致下奶不利而影响孩子。需要进行抗感染治疗，同时停止哺乳并排空乳汁。乳腺囊肿就是由乳腺炎进一步进展而来，其需要进行手术。当受到较强的外力挤压碰撞乳房部位，也会有明显的疼痛感，所以哺乳期要特别注意保护乳房。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
哺乳期乳头疼痛可能是以下几种情况引起的：　　第一、患有急性乳腺炎，是乳房的急性感染，多数是哺乳期乳汁没有及时排出导致乳腺导管堵塞引起的乳汁淤积，表现为乳房有硬块、红肿、皮肤灼热感，需要及时将乳汁排出，并进行抗感染治疗，以免病情加重形成乳腺脓肿，就比较严重，需要进行手术切开引流。　　第二、由于乳头皲裂导致，多数是不科学的哺乳方式引起，主要症状为乳头上有裂口伴有疼痛感，特别是在孩子吃奶的时候疼痛感更严重，还可能是乳腺增生引起的，最好及时就诊，根据具体情况进行相对应的治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房出现钙化灶要根据具体的情况具体的分析，并不像多数人认为的，出现钙化灶就一定是恶性肿瘤。钙化灶有大小之分，也有良性和恶性之分，具体如下：\n1、钙化灶有可能是脂质沉淀引起，也可能就是细胞在损伤坏死后进行的修复瘢痕，认为越大的钙化灶，其良性程度可能越高。可能是乳腺组织内动脉的钙化灶，也可能是组织在受到外伤后引起的损伤钙化灶；\n2、如果发现包块内有点状密集成簇状的小钙化灶，有可能是细胞增殖分裂过快引起的钙化灶，多出现在恶性肿瘤形成的包块中。\n乳房出现钙化灶可以具体情况具体分析，多数钙化灶完全可以定期复查，部分可能需要穿刺或者手术。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳腺导管扩张也就是所称的浆细胞性乳腺炎，这个疾病比较麻烦，手术后住院时间不是特别长也就是10天的时间，但是术后的处理可能要持续1-2个月。如果早期没有完全化脓前，包块完整切除，一般切口愈合比较好，可能后面不需要换药或引流。但是如果有化脓做切开引流，换药时间可能特别长，甚至1-2个月都有可能，术后：第一、必须积极换药，引流要通畅、彻底、干净，不然很容易复发，而且切口经久不愈。第二、可以适当口服抗生素比如头孢克肟，预防感染加重，某些情况下可能还需要口服激素。第三、术后避免口服辛辣、刺激、太油腻的饮食，避免烟酒。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头缝隙里有黄颗粒考虑是以下几种情况：　　首先，可能是属于正常的乳腺分泌物，尤其是对于患有乳腺增生的患者，此情况和生理周期也有一定关系，当月经即将来潮之前，乳腺会出现增生，此时乳腺导管内也会出现分泌物增多，分泌物从毛孔里排出来之后，就呈现为淡黄色的小颗粒，属于正常生理现象，温水清洗就可以。　　其次，女性在非哺乳期的时候，乳腺导管也会出现少量的分泌物，与乳头新陈代谢过程中产生的杂质混合在一起，时间长了就形成黄色颗粒物，属于正常现象。　　最后，也有可能是由于乳头异常溢液引起，如果同时伴有乳房疼痛、乳房硬块等其他异常情况，建议及时去医院就诊。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
不涨奶但乳房内部痛与乳腺增生、乳腺炎症、乳腺导管炎有关。没有涨奶的情况下局部疼痛考虑是乳腺增生引起的。哺乳期月经来临前身体激素水平增高，导致肿块增生引起局部疼痛，哺乳期间容易出现急性乳腺炎症会引起疼痛，初产妇喂养方式不当，婴儿吸吮引起的乳头损伤会形成局部感染，金黄色葡萄球菌顺着乳腺导管逆袭而上，导致乳汁无法排出会引起局部肿块，引起刺痛、胀痛。由于导管炎症会出现不同程度的扩张，乳汁不能顺利流出会引起乳房内部出现疼痛，婴儿吸吮过度导致乳房内部空虚，导管部位出现痉挛时也会引起疼痛。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
断奶后一年有结节不一定就是淤奶，仍然是有淤奶的可能性，部分女性在断奶后会出现母乳继续分泌的情况，在挤压乳房时仍有母乳流出，也可能会出现乳汁淤积。　　如果排除是有乳汁的淤积考虑是病理性的结节，需要先行观察此结节的形状特点，如果该结节的表面比较平整，质地坚硬，边缘比较光滑且活动度较好，考虑是有乳腺纤维瘤。如果此结节的边缘不规则，表面不平整，考虑是肿瘤，如果伴有其他异常症状，需要有没有病变。综上所述断奶后有结节可能是淤奶，也可能是其他情况导致，最好及时去医院做影像检查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房微创后不能吃辛辣、刺激性、高脂肪、高胆固醇类食物，刚做完手术6个小时内尽量吃半流质类食物，可以吃汤粥类食物，尽量避免不容易消化、坚硬、刺激性食物。　　手术后患者身体免疫力低下，吃刺激性食物会导致身体免疫力下降，出现胃部不适、胀气，不利于手术后身体的恢复，术后恢复期间应避免高脂肪类食物，如油炸食品、肥肉、奶油等，长期摄入此类食物会导致慢性疾病，损害大脑功能，少数患者会出现脱水、头晕、恶心引起便秘，直接影响身体健康。　　还应避免高胆固醇类的食物，容易导致人体出现高血脂、高血压，术后患者可以吃高蛋白类食物，如鱼虾、瘦肉，有利于伤口愈合。