彭靖

包皮过长一般表现为包皮包在龟头上，多数人用手翻包皮能够把龟头翻出来，包皮可以退到冠状沟去，有些人可能在勃起时，包皮自动就会退回到冠状沟的位置。也有些人包皮长，包皮口小，龟头翻不出来，这个称为包茎，包茎其实是包皮过长的特殊表现，其表现为包皮口过于狭小龟头翻不出来。包皮过长如果引起反复的包皮龟头炎，或者包茎，都要建议尽早进行包皮环切手术，来改善包皮的局部环境，减少龟头和包皮的炎症反应。这样不管是对男性还是女性的生殖道健康都是有意义的，因为不只是可以减少男性的龟头炎的发生，也可以减少女性的生殖道的感染。

包皮过长如果男性的卫生条件比较好，如经常清洗，不发炎也容易翻出来，或者是勃起后龟头自动就能露出来，说明包皮不算特别长，可能其平时会包裹住，如果可以把龟头翻出来，让其暴露出，保持干燥，不出现炎症，也可以观察。 如果龟头翻不出来或者反复发炎、卫生条件不好、没有条件经常清洗、包皮垢较多，此时建议其进行包皮环切手术。包皮环切手术的手术方式比较多，有传统的环切也有用吻合器，或者一次性的环切器来进行包皮环切。 不管是哪种手术方式，其实最主要是要切除多余的包皮，让龟头尽可能露出来，保持其局部的干燥、清洁，从而减少炎症的发生的。包皮过长的主要的治疗方法就是包皮环切手术。

男性包皮过长危害较多，具体如下：1、女性：男性包皮过长可能会增加女性生殖道感染风险，若感染、炎症未及时去除，可能会进入女性生殖道内，使得发生感染；2、男性：容易在包皮内形成包皮垢，未及时清洗包皮垢容易继发感染。包皮垢由包皮脱落组织碎屑、包皮分泌液体、尿液形成，且存在异味，同时混杂较多细菌、病毒。建议经常清洗、保持干燥，进而减少包皮垢积存，包皮垢过多未及时清洗，容易使得男性出现包皮炎、龟头炎甚至局部感染即尿道炎，严重时包茎可出现癌变，因此男性包皮问题不容忽视。

睾丸的鞘膜积液是因为正常男性的睾丸鞘膜分为脏层和壁层，这两段之间可以形成腔隙，称为鞘膜腔。在男性发育，睾丸从腹腔下降过程中，其会带着一部分腹膜延续下来，形成腔隙，这个腔隙一般的情况下会有些液体。有些新生儿在刚出生时，有部分鞘膜腔中会有些液体，但随着年龄增长，可能有些人是可以吸收的，还有些人因为鞘膜腔与腹腔相通，形成交通性鞘膜积液，可能就吸收不了，有时会形成疝气的潜在的腔隙。成年人也可能出现鞘膜积液，如附睾炎，因为炎症比较重，会刺激产生鞘膜的液体。另外精索静脉结扎术后有些病人也会出现鞘膜积液的情况，也有很多人没有明确的原因，就出现了鞘膜积液的情况。对于成年人，如果鞘膜积液较多，一般只能采用手术治疗，没有药物能够让鞘膜积液吸收或者消失。对于小孩尤其刚出生的婴幼儿及2-3岁以内的儿童，有些小的鞘膜积液，可能会自行够吸收，不用手术也能好转。

前列腺囊肿一般不影响性功能，多数在做B超的时候发现前列腺内有膜回声区，提示有前列腺囊肿，一般是在前列腺的中央位置。前列腺囊肿可能是男性在生长发育过程中胚胎遗留的残迹，一般来说前列腺囊肿不会对男性造成影响，既不会影响性功能，也不会影响男性的生育，一般不需要治疗，临床上一般定期做B超、随访就可以。但是有极少数囊肿有可能会出现病理性改变，比如囊肿内出血、形成结石，或者导致射精管的梗阻，从而导致血精或者男性精液质量异常，射精管梗阻容易导致无精子症等情况。当然囊肿有可能会发生轻微的变化，比如慢慢变大，如果囊肿对生育造成影响，比如出现梗阻等，可能要考虑进行治疗，主要是要疏通梗阻或者治疗射精管梗阻，一般囊肿无法去掉，也不需要专门针对囊肿进行治疗。

泌尿系统分为内科和外科，内科在医院一般称为肾内科而不叫泌尿内科；外科叫泌尿外科。泌尿外科分管从阴茎、睾丸直到肾上腺，泌尿生殖系统都属于泌尿外科范畴，如果有外科疾病，比如结石、肿瘤，还有生育问题、性功能问题，都属于泌尿外科。 肾内科是相对不需要紧急处理的疾病，比如尿里有蛋白、肾炎等。但是，内科也有很多严重疾病，比如肾功能不全、肾衰等非常严重的内科问题。

现在很多男性都希望自己的阴茎能够增长增粗，这样才能体现男性魅力。正常发育的阴茎一般在成年以后是不会自己变长变粗的，也不能通过什么药物让正常发育的阴茎变长变粗。现在有些所谓的手术治疗，可让阴茎从外观上看变的更粗，但是，增粗的只是皮下组织，用脂肪填充或者缝合外界材料的方法，可使阴茎外观上确实看起来变的更粗，可以增加病人对自身阴茎的信心，但是，长度的变化不是很明显。因为阴茎内部的海绵体结构没有办法变粗，阴茎只有在正常勃起的时候才会变长变粗，是通过海绵体的充血来实现的。所以，不管做什么增粗手术，阴茎海绵体的充血功能是改变不了的。

白天尿频综合征患者主要症状为尿频，即排尿次数较多，但也因人而异，部分患者可能1个小时排尿一次，部分患者可能0.5个小时排尿一次。患者没有饮水时也会出现频繁排尿情况，还可能伴排尿不尽、排尿无力、排尿等待，甚至排尿困难等症状，而白天排尿次数较多与饮水增多、精神过于紧张等因素有关。尿频症状可能会给患者造成困扰，因频繁上厕所会造成心理压力且易与他人比较，怀疑自身存在疾病，反而会加重尿频症状。如果患者出现尿频，可到医院咨询医生排除疾病可能。通常年轻人存在疾病可能性较小，可能与心理压力或排尿习惯不正确有关。此时患者需注意饮水调整，可以少量多次饮水而避免一次大量饮水，还需要转移注意力，避免过度关注排尿情况。另外，患者可养成定时排尿习惯，如2-3个小时排尿一次，避免出现存在尿意时立即排尿，适当转移注意力也会使尿意消失，待逐渐养成习惯后，排尿次数可明显减少。

隐匿性阴茎手术后，阴茎不会变丑。此手术是针对隐形阴茎患者，进行的一种整形手术。隐匿性阴茎，多见于肥胖男性，主要是小肚子比较胖，脂肪多，脂肪垫厚，阴茎埋藏在脂肪垫里，平时不勃起时候，阴茎显得短小。隐匿性阴茎的手术，是将阴茎和皮肤固定，来防止阴茎萎缩，保证阴茎在疲软状态下，亦能够正常的外露，从而增强男性的自信心。但隐匿性阴茎的手术，并不能够延长阴茎，即阴茎在勃起时长度不会变化，只是在疲软状态下，不勃起时，阴茎能够显得比以前更长，外露更多。肥胖的男性，若包皮过长，在诊断或者做包皮环切手术时，应慎重考虑，若有隐匿性阴茎，不建议做常规的包皮环切手术。

20岁男性的阴茎没有办法再增大，因为生殖器官发育已经稳定，不能再继续发育。青春期以后男性的阴茎发育就达到稳定的状态，此后阴茎不会再继续生长，目前来说也没有食物或药物，无论是口服还是外用，即便是雄激素，也不能促进阴茎二次发育。正常男性的阴茎长度与遗传因素有关，另外是先天决定，多数男性的阴茎长度都属于正常的范围，一般阴茎勃起＞8cm就认为正常，只要能正常进行性生活就认为没有问题。当然阴茎长度有很大的个体差异，没有办法强行让阴茎变得更长、更粗，男性不要盲目比较，给自己增加很多无谓的心理压力，只要阴茎勃起长度能正常过性生活就没有问题。