彭靖

酒后尿失禁可能由于喝酒之后，血液循环加速产生尿液增多，还可能因为酒后对于排尿功能控制力下降，部分人群酒后出现尿失禁甚至大便失禁情况。通常建议尽量减少饮酒，避免醉酒。饮酒后很多控制能力下降，不光表现为排尿功能，性功能同样可能受到影响。少数男性酒后性生活时易出现阳痿，与酒精影响大脑兴奋中枢有关，此时对于性刺激敏感性较差。饮酒后对于性刺激反应并不强烈，且酒后过性生活可能导致意外损伤，如阴茎折断甚至可能出现异常勃起等情况，饮酒对于身体影响较大，建议尽量戒酒。

尿路梗阻症状常见的有尿线细、尿无力、尿等待、尿滴沥，还会出现尿潴留，尿不出尿来的症状，都称为尿路梗阻症状，还有尿路刺激症状，如尿频、尿急、夜尿增多，甚至急迫性尿失禁等。尿路梗阻的症状，最常见是老年男性前列腺增生，因为前列腺肥大凸入膀胱挤压尿道，导致尿道变窄，所以排尿阻力增加，容易引起梗阻症状。常见的还有尿道狭窄、尿道结石、堵塞等，都会引起尿路梗阻症状。出现此类情况建议到泌尿外科进行积极检查，寻找原因，针对原因进行相应治疗，比如前列腺增生引起的梗阻症状，可以进行药物治疗改善阻力，改善排尿症状。如果是严重病变，可能要考虑手术治疗，比如结石或者前列腺增生严重，治疗效果不好，可能都要考虑进行手术。

尿道下裂成年后是否需要手术，取决于尿道下裂的严重程度，具体如下：1、尿道下裂比较轻微：如龟头型尿道下裂，即尿道口在正常位置稍微偏后，此时基本上可以保持正常的站立排尿和射精功能，便不需要做手术；2、尿道下裂比较严重：比如阴茎体部，甚至是阴囊部位的尿道下裂，需要手术进行矫正。多数的尿道下裂患者一般在婴幼儿期已经做过手术，成年以后只要能够正常排尿、受精，便不需要再做手术。如果小时候没有做手术，或者手术后的效果不理想，在成年以后依然可以考虑进行手术治疗。所以有尿道下裂的男性，无论做没做过手术，可以找医生进行咨询，评估目前的排尿状态，以决定是否需要进行治疗。

女性尿道炎主要表现为尿痛、尿道灼热感或者刀割样疼痛，同时伴有尿频、尿急，甚至下腹部坠胀等症状。尿常规检查白细胞明显增多，有时候会出现红细胞。女性容易患尿道炎，因为女性尿道比较短且靠近阴道，月经血和性生活的分泌物容易进入尿道中导致尿道炎。对于尿道炎首选抗生素治疗，比如头孢类、喹诺酮类、四环素类、阿奇霉素、磷霉素，也可以配合清热解毒、祛湿通淋的中药或者中成药进行治疗，服药大概1-2周临床症状可完全消失，尿常规检查白细胞转阴或者恢复正常范围。女性尿道炎治愈后要注意预防复发，平时注意多喝水、多排尿，不要喝酒，增加身体的抵抗力。平时要注意性生活的卫生，尤其在性生活前后要清洗会阴部，减少尿道炎的发生。所以女性尿道炎主要表现为排尿刺激症状和疼痛症状，尿常规检查白细胞增多，首选治疗的药物是抗生素。

尿道炎可以吃三金片和抗生素，比如头孢类、喹诺酮类、四环素类、美满霉素、阿奇霉素、磷霉素等。尿道炎主要表现为尿痛、尿道灼热感，或者尿频、尿急、尿道有分泌物，尿常规检查白细胞明显增多。尿道炎的治疗其实首选抗生素，通过抗生素消除尿道内的感染，这样才能更快改善症状。可以配合使用中药或者中成药，主要是清热解毒、祛湿通淋的中成药，比如三金片、银花泌炎灵、热淋清颗粒等。一般临床症状完全消失，尿常规检查白细胞完全转阴才认为治愈。尿道炎治愈以后也要注意预防复发，女性由于尿道偏短而且靠近阴道，容易出现尿道炎，要注意性生活前后的卫生，比如经常清洗会阴部。男性如果反复出现尿道炎，也要注意性生活卫生、避免不洁性生活。男性出现尿道炎，很多与不洁性生活是有关系，所以在治愈以后要注意性生活的卫生。女方也要进行治疗，避免男性治好后女性还携带细菌而导致男性再次感染。

射精可能会加重尿道炎的症状，尿道炎常见的临床表现是尿痛、尿道灼热感，尿道可能会流分泌物，尿常规检查白细胞明显增高。尿道炎首选的治疗措施是抗生素治疗，通过抗生素消除感染，帮助控制和消除临床症状，常用的抗生素有头孢类、喹诺酮类、四环素类、阿奇霉素、磷霉素等。在尿道炎期间不建议过性生活，因为有可能会把感染传递给对方。过性生活时射精可能会加重尿道炎的症状，因为存在尿道炎时尿道黏膜可能处于充血状态，射精有可能会使疼痛加重。射精通常不会引起尿道炎的扩散，只会引起疼痛症状加重，尿道炎在没有治愈之前不建议过性生活。部分尿道炎是由于不洁性生活引起，在治疗期间一定要注意避免过性生活，治愈后要注意性生活的卫生以减少复发。

尿道炎通常需服药1周左右，但具体时间需根据尿道炎严重程度判断。尿道炎属于常见泌尿系感染，通常表现为排尿异常，如尿痛、尿道灼热感或瘙痒、尿频、尿急、尿无力等，尿常规检查白细胞增多，多考虑尿道炎可能。尿道炎治疗首选抗生素，包括头孢类，如头孢地尼；喹诺酮类药物氧氟沙星、环丙沙星以及大环内酯类阿奇霉素、红霉素或四环素类米诺环素、多西环素，另外还有磷霉素等药物。通常用药时间与患者临床症状改善情况、尿常规检查白细胞消除情况判断。由于临床症状容易减轻或消除，而尿内白细胞消除相对较慢，所以当尿常规完全转阴，则可认为治愈，可以停药。治疗期间，应尽量多喝水、多排尿、避免喝酒，尽可能消除导致尿道炎诱因，以减少复发。

支原体尿道炎症状包括尿痛、尿道瘙痒、尿道出现分泌物、尿频、尿急，具体如下：1、尿痛：属于常见症状，即排尿时感觉尿道不适，部分患者表现为酸痛、烧灼痛等；2、尿道瘙痒：部分患者可能无尿痛，但无论是否排尿时总自感尿道瘙痒，尤其是不排尿时明显；3、尿道分泌物：一般比较稀薄，并不是黏稠的分泌物；4、其他：尿频、尿急。支原体尿道炎症主要表现与尿道症状或排尿相关，如果男性患支原体尿道炎，可以诊断为非淋菌性尿道炎，要通过分泌物培养才能够找到支原体。支原体尿道炎症状和其他细菌感染类似，只是培养结果可能不同，即致病菌不同。支原体尿道炎治疗与其他细菌感染类似，一般以抗生素治疗为主，对支原体尿道炎效果较好的抗生素包括美满霉素、阿奇霉素、红霉素等。同时要注意多喝水、多排尿，尽量不要喝酒，当症状消失后尿常规检查白细胞完全转阴，无分泌物时才认为被治愈。

尿道炎时可能影响怀孕，若发现患有尿道炎并不建议怀孕，如下所示：1、男性：患者感染尿道炎时，会出现尿道疼痛症状，排精时疼痛较明显。若继续进行性生活，会使炎症与精液混合，精液质量受到影响。此外还会将尿道内炎症带入女性阴道内，使女性出现感染。通常男性出现尿道炎时，建议停止性生活，避免感染期间造成女性怀孕；2、女性：患者感染尿道炎时，临床症状表现较明显，会出现严重尿频、尿急等症状，此时需要停止性生活。同时建议尽早治疗，治愈后可以考虑怀孕。通常尿道炎治疗首选抗生素，包括头孢类、喹诺酮类等，消除尿道感染。女性服用抗生素后，建议避免怀孕，而男性通过治疗治愈以后，需要检查精液质量。尿路感染有可能会累及到生殖系统，严重时出现生殖系统梗阻引起炎症。因此，建议患者注意性生活卫生，减少尿道炎发生，同时感染期间不建议怀孕。

多数尿道炎的患者，在服用抗生素后1-2周，基本能够被治愈。尿道炎是一种比较常见的泌尿系感染，通常是由于细菌、支原体等微生物，导致的尿道黏膜感染，男性和女性都有可能会患病。该病的常见表现是尿痛、尿道灼热感，有时尿道会出现分泌物，甚至会伴有尿频、尿急等症状。对于严重的尿道炎，有时还会逆行至膀胱，引起急性细菌性膀胱炎，该疾病多见于女性。需结合患者的临床表现和尿常规检查判断，如果尿常规检查显示白细胞明显增多，则可以诊断为尿道炎。对于尿道炎的治疗，首选抗生素，常用的头孢类抗生素，包括头孢地尼，喹诺酮类抗生素如左氧沙星、环丙沙星，四环素类抗生素如美满霉素、多西环素等。一般服药的疗程是1-2周，待患者的临床症状完全消失，以及尿常规检查白细胞完全转阴，才认为尿道炎得到治愈。在尿道炎治愈以后，患者应注意多喝水、多排尿、避免饮酒，同时注意性生活卫生，尽量减少尿道炎的复发。