张震

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肠道梗塞即肠梗阻，是腹部外科常见的一种急腹症，其原因主要是由于肠道肿瘤的堵塞、术后的肠粘连、肠扭转以及肠系膜血管的相关病变，肠梗塞临床上主要表现为腹部的饱胀不适、腹部的隐痛和阵发性的绞痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐以及肛门排气、排便减少或停止。\n对于肠梗阻的诊断主要依靠体检，以及腹部立位平片和腹部CT的检查明确，如肠梗阻为不全性的肠梗阻，发作的早期症状不重，可先采取保守治疗，如禁食水、胃肠减压、灌肠以及口服石蜡油导泻、抑酸抑酶等等，如保守治疗无效，症状加重，则需及时的行手术治疗，防止肠穿孔或者肠缺血坏死的发生。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症，其发生主要和阑尾管腔的粪石堵塞、急性胃肠炎、免疫力低下等相关因素所诱发。急性阑尾炎典型的症状表现为转移性的右下腹痛，疼痛开始时位于上腹部疼痛较轻，随着时间的进展疼痛逐渐转移至右下腹，并固定在麦氏点附近，此时疼痛症状也会逐渐加重。如伴有阑尾的化脓、坏疽或者穿孔时还可出现全腹弥漫性的疼痛，并伴有高热、腹泻、呕吐，如不进行治疗还会导致感染性休克的发生。阑尾炎的诊断主要通过病史、体检、阑尾彩超，或阑尾的CT、血常规等检查明确。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
放射性肠炎主要是结直肠肿瘤行放射治疗后，肠道黏膜发生纤维化而产生的一系列症状，其导致的肛门处疼痛可采取以下处理方式：\n1、用高锰酸钾1:5000温水坐浴，2-3次/日，5-10分钟/次，以起到收敛、消炎、消肿、止痛的作用；\n2、在坐浴后可外用百多邦软膏、金霉素眼药膏、马应龙痔疮膏或九华痔疮膏外敷，起到消炎、消肿、止痛的作用；\n3、还可用红外线理疗仪照射肛门处组织以促进血液循环、消除组织肿胀，促进疼痛减轻或消失。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肛周脓肿是一种感染性疾病，主要是指肛周感染继发脓肿形成，临床上多表现为肛周出现明显肿痛的包块，触之或压之有明显的痛感，有时还会有搏动性跳痛，如肛周脓肿体积较大严重时，还可出现全身性发热、中毒感染症状，对于肛周脓肿，可行体检及肛周彩超检查予以证实。\n肛周脓肿发现后应及时行手术治疗，手术主要是采取肛周脓肿的切排加引流，术后还需定期换药冲洗，使脓腔内的脓液完全排出，坏死物质得到彻底清洁后才能结痂愈合，肛周脓肿痊愈后常会继发肛瘘等并发症。