张震

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肠梗阻是腹部外科常见的一种急腹症，肠梗阻的病因主要有肠道肿瘤堵塞、肠扭转、术后肠粘连，以及肠道血管的相关疾病均可诱发。肠梗阻的症状主要表现为腹部饱胀不适、腹部隐痛、阵发性绞痛、恶心、呕吐，以及肛门排气、排便减少或完全停止。肠梗阻发生胀气时可考虑先行保守治疗，包括口服麻油或石蜡油导泄以及灌肠。另外还需要置胃肠减压管、禁食水、抑酸、抑酶、营养支持等相关的处理来促进排气，如保守治疗无效或脏器疼痛的症状加重则需要及时行手术治疗，以防止肠缺血坏死和肠穿孔的发生。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肠梗阻是常见的一种外科的急腹症，肠梗阻发生的原因主要包括肠道肿瘤的堵塞、肠扭转、肠系膜血管的相关病变，以及术后肠粘连。肠梗阻发生时的症状主要表现为腹部膨胀、腹部阵发性绞痛、隐痛、恶心、呕吐，或者肛门排气、排便减少、完全停止。对于肠梗阻的诊断以及治疗可行肠镜下的相关处理，有利于发现有无肠道肿瘤堵塞肠管引起肠梗阻，以及进行支架、导管扩张，使堵塞的部位得到有效的缓解，从而行肠道准备，为手术一期行吻合，进行有利的措施。而对于肠扭转或者考虑为肠系膜血管的疾病等，肠道有缺血坏死和穿孔的可能则不宜行肠镜检查，以免造成不必要的并发症，加重患者的症状。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肠梗阻恢复期不可一概而论，主要根据肠梗阻的症状以及治疗的方式而定，具体情况需具体分析。\n肠梗阻行保守治疗，即针对不完全性的肠梗阻、症状较轻以及由术后肠粘连、肠道轻微扭转引起的肠梗阻，一般在排气、排便恢复，腹痛、腹胀消失后一周即可缓解。而对于完全性的肠梗阻以及症状较重的肠梗阻，需要及时行手术治疗，由于手术需要行肠管切除术、肠道扭转恢复术以及其它相关的手术，因此其术后恢复的时间相对较长，通常需3-4周后才可达到完全恢复。\n肠梗阻恢复期饮食方面需充分考虑肠管变化，尤其上段肠管，采用流质饮食，尽量避免吃过于油腻、辛辣刺激性的食物。以免加重胃肠道负担，从而造成腹胀、腹泻的情况发生，以免增加肠道负担，并根据病情好转情况逐步进行调整。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
晚期肠梗阻可能指由于肿瘤晚期所导致的肠梗阻，患者一般会产生严重的并发症以及脏器功能的障碍，从而导致其较为迅速发生死亡，一般在1周-2周左右。\n肠梗阻是腹部外科常见的一种急腹症，也是比较严重的一种急腹症，如不及时处理，患者会导致肠穿孔、肠坏死，从而引起弥漫性的腹膜炎和严重的全身感染，进而导致死亡。晚期肠梗阻由于腹腔发生广泛播散及种植，从而导致肠道多处梗阻，此时较难通过手术和其他治疗方式达到缓解和再通。因此，对于此类肠梗阻，如明确诊断后，可行胃肠减压、营养支持以及灌肠等相关的保守治疗，并与患者家属及时沟通。\n肠梗阻是晚期肿瘤病人常见的并发症，一定要重视早期的发现与治疗，才能提升晚期肠梗阻的治疗效果。进食时应细嚼慢咽，忌过饱，忌生、冷、酸、辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物，以免食物刺激导致胃肠动力紊乱及肠道内菌群失调。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肠梗阻从鼻子插管子，主要是指肠梗阻行胃肠减压，从鼻腔置入胃管接负压盘，从而使胃肠道里的液体和气体得到有效的排出，减轻腹部的胀痛不适的感觉。其插管子时主要是经过喉部，有恶心、呕吐等不适的症状，插入后一般气管和食道内有异物的感觉，并无明显痛苦或其它不适的感觉。\n肠梗阻是腹部外科比较常见的一种急腹症，其主要是由于肠道肿瘤的堵塞、肠扭转、术后的肠粘连，以及肠系膜血管的相关疾病所诱发。肠梗阻症状主要表现为腹部的膨隆、腹部的阵发性的绞痛、恶心、呕吐及肛门停止排气和排便，如肠梗阻为不完全性的肠梗阻，症状较轻时可先行保守治疗，即胃肠减压、抑酸抑酶、灌肠、口服石蜡油导泄以及营养支持治疗，如保守治疗无效，应及时行手术治疗，防止肠坏死和肠穿孔的发生。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肠梗阻并发穿孔引起腹腔弥漫性腹膜炎和严重感染的患者，如不进行及时治疗，感染继续扩散，会导致多器官功能衰竭，从而导致患者会较迅速发生死亡。\n肠梗阻是腹部外科常见、也是比较严重的一种急腹征，对于肠梗阻并发穿孔引起腹腔弥漫性的腹膜炎和严重感染的患者，如及时抢救，进行肠切除或者穿孔修补，以及解除梗阻后，能得到完全治愈。肠梗阻原因包括肠道肿瘤堵塞、肠扭转、术后肠粘连以及肠系膜血管相关病变等。临床表现为腹痛、腹胀，恶心呕吐以及肛门排气、排便减少或完全停止，可通过腹部立位平片以及腹部CT等检查可确诊。对于症状较轻的肠梗阻患者，可暂时行保守治疗；如症状较重，应及时行手术治疗。\n肠梗阻术后患者梗阻已经解除，如当肛门恢复排气以后，可以开始进食，术后早期以高营养的流质食物为主。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
不完全性肠梗阻多少时间能恢复，需根据患者病情的严重程度、治疗情况以及患者恢复情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。\n不完全性肠梗阻，如为术后的肠粘连或者急性胃肠炎等因素所导致，经过禁食水、胃肠减压以及口服石蜡油、导泻、灌肠、抑酸、抑酶、营养支持等治疗，一般在5-7天左右即可恢复到正常。但如果不完全性的肠梗阻的原因是由于肿瘤的堵塞、肠道的肠管扭转，以及肠系膜血管血栓的形成的因素所导致，需行手术治疗，继行肠流转的修复术、肠管的切除术、肿瘤的根治术等操作后，则其愈合的时间相对较长，一般在术后2-3周后，肠管及胃肠道才可恢复到正常的水平。\n不完全性肠梗阻患者平时可以进行腹部热敷，以流质饮食为主，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，必要时可以应用通便药物。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肠梗阻是腹部外科最常见的急腹诊，其主要诱因包括肠扭转、术后肠粘连、肠道肿瘤堵塞，以及肠血管炎性疾病。对于肠梗阻，其主要症状包括腹部膨隆、腹部隐痛或阵发性绞痛、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便或减少。对于肠梗阻诊断，主要通过体检以及腹部立位平片和腹部CT检查明确。肠梗阻不通便主要发作早期，可通过保守治疗方式予以处理，主要包括胃肠减压、口服石蜡油或蓖麻油、导线、灌肠、禁食水以及抑酸、抑酶等支持治疗。如治疗过程中症状不缓解或加重，则需及时行手术治疗。手术方式主要包括肠粘连松解术、肠道肿瘤切除术、肠扭转复位术等。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肠梗阻保守治疗疗程约1周左右，如症状未缓解，可能需及时手术处理。\n肠梗塞即肠梗阻，是腹部外科最常见的一种急腹症，其发生与肠道肿瘤堵塞、肠道扭转、术后肠粘连，以及肠系膜血管相关疾病有关。肠梗塞分为完全性梗阻和不完全性梗阻，症状表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，以及肛门排气、排便减少或完全停止。肠梗阻如为不完全性肠梗阻且症状较轻时，可采取保守治疗。即胃肠减压、禁食水以及口服或鼻饲石蜡油导泻，以及灌肠、抑酸、抑酶等对症治疗，一般疗程为1周左右。如症状不缓解或加重，则需及时行手术治疗，以防止肠穿孔或肠坏死的发生。\n建议出现腹痛、腹胀以及肛门停止排便、排气的患者，及时到消化内科诊治。每次吃饭的时候一定要细嚼慢咽，避免狼吞虎咽的习惯，不要经常吃容易引起胃气胀的食物。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肠梗阻是腹部外科常见的一种急腹症，其发生的原因主要有术后肠粘连、肠扭转、肠胀肿瘤堵塞，以及肠系膜血管的相关疾病，对于肠梗阻按其症状和发生的程度，分为不完全性的肠梗阻和完全性的肠梗阻，不完全性的肠梗阻属于比较轻的一类肠梗阻，其症状主要表现为腹部饱胀不适、腹部隐痛或阵发性绞痛、恶心、反酸，以及肛门排气、排便减少。对于不完全性肠梗阻发作的早期可采取保守治疗，保守治疗的方式主要有禁食水、口服石蜡油或蓖麻油导泻、灌肠，以及胃肠减压、抑酸、抑酶、营养支持等对症处理，如症状得到明显的缓解，则可进一步检查或者随访。如症状加重不缓解，则需及时行手术治疗，防止肠缺血、坏死或肠穿孔的发生。