张海涛

讲解医师：张海涛  （主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
脑梗死的药物很多：1、按照证据最充分的来说，脑梗死的药物最经典的就是抗血小板聚集剂，在临床上最常用的两种药一个就是阿司匹林，另一个就是氯吡格雷，当然还有其它一些比如西洛他唑等等也可以考虑，它们都属于抗血小板聚集药物这一类，对于脑梗死的治疗有比较确切的疗效。2、除了抗血小板聚集剂之外的他汀类药物，对于动脉粥样硬化引起的这种类型的脑梗死也有比较好的效果。3、急性期的控制血压，这3个构成了我们脑卒中脑梗死治疗的三大基石。另外，脑梗死还有一些其它的药物，比如一些脑保护药物，还有一些传统中药之类的活血化瘀之类的药物，比如中风回春丸、血栓通、三七通舒等等。这些药物都可以作为我们脑梗死急性期的一个合理的选择。

讲解医师：张海涛  （主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
神经痛最常见的就是三叉神经痛、肋间神经痛、带状疱疹神经痛，还有坐骨神经痛。神经痛治疗该怎么办？药物治疗是其中一个方面，主要是包括两类治疗药物，第一类是止痛的药物，第二类是辅助的药物。止痛的药物最常用的有加巴喷丁这一类，这是一种钙通道阻滞剂的抗癫痫药物，但是后来发现它在神经痛的止痛效果方面还比较确切，所以这类药物可以选用，而且副作用相对比较少，常见的有头昏这些比较轻的副作用。另外，现在有些新药，比如普瑞巴林、利瑞卡，它跟加巴喷丁算属于一大类的药物，但是它起效更快，作用更明显，副作用更小，只是价格稍微贵一点，大家也可以选用。如果这两个药物都效果不是很明显，还有一个比较老的、比较厉害的药物，就是我们常说的卡马西平。这个药物大家一定要在专科医生的指导下使用，为什么？它作用大，但是副作用也很强，常见的有比较严重的头昏，还有剥脱性皮炎、白细胞减少等等严重的副作用，所以大家一定要在专科医生的指导下完成，不要擅自使用。另外，还有一类辅助药物，就是辅助修复神经的，比如现在常用的有维生素B1和弥可保，大家可以适当的选用，它能帮助减少神经的损伤，促进神经的修复，对缓解神经疼痛也是很有好处的。