张朝奎

  • 颌面部淋巴管瘤怎么治(视频)

    颌面部淋巴管瘤怎么治
    颌面部淋巴管瘤应根据分类不同进行治疗,对于毛细管型的瘤体可以扩大切除。一般常发于舌部,所以需要分次切除,因为界限不清楚,一次性无法切除干净。因为一次性切除太多,可能影响舌的功能。若为海绵型,通常是先注射硬化剂,然后再固定手术,相对比较容易进行完整切除。对于囊型的叫做囊性水瘤,常发于颈部和颌下,因为肿瘤较大,属于是先天性肿瘤,一般好发于婴幼儿。如果一下切除太多,相对会影响孩子生命安全。所以需要分次切除,则相对比较安全。通常淋巴管瘤的整体预后效果比较好,只要瘤体切除干净,就不会再有复发,预后效果较好。
    2023-08-03
  • 颌面部骨肉瘤怎么治(视频)

    颌面部骨肉瘤怎么治
    颌面部骨肉瘤主要是通过手术治疗。如果肿瘤发现较早,通常是邻边侵犯周围颌骨,如果是上颌骨需要进行切除,对于下颌骨需要做一侧的下颌骨切除。如果侵及颊肌、皮肤,对于皮肤和肌肉需要一并切除。如果肿瘤侵犯到邻近组织,包括眼球甚至都要摘除。因为骨肉瘤的恶性度比较高,一般早期就有骨转移或者肺转移。所以有时在做骨肉瘤手术之前,通过适当的放疗化疗,可以减少转移的机会,然后再进行手术。对于骨肉瘤区域的淋巴结转移较少,主要是肺转移和骨转移,所以主要是把病灶扩大切除。一般不做颈淋巴结清扫,或者颌下淋巴结清扫,对于组织切除的修复,通常是延期修复,不是立即修复。因为立即修复,术后会有可能复发,就是修复也没有多大意义,一般采取二期手术。通过术后观察半年,或者一年过后,如果局部没有复发,才可以考虑手术修复。
    2023-08-03
  • 颌面部骨肉瘤是怎么回事(视频)

    颌面部骨肉瘤是怎么回事
    颌面部骨肉瘤是一种恶性肿瘤。骨肉瘤在人体肿瘤中的恶性度很高,可能早期就能发现。远处转移最主要转移是骨和肺部。颌骨的骨肉瘤和面部的骨肉瘤,早期一开始是间歇性痛,然后是持续性疼痛,最后是疼痛很剧烈。另外是骨头,它能破坏周围骨组织,引起牙齿松动、张口受限、包括牙齿移位,如果突破黏膜到肌层的时候,引起张口受限。骨肉瘤最主要的临床诊断主要根据X片,骨刺呈日光放射状,是骨肉瘤最主要的最有特点的X线表现。骨肉瘤主要是手术治疗,早期叫做一侧上颌骨或者下颌骨,侵犯邻近的组织,比如肌肉,包括黏膜都要一并切除,而且骨肉瘤切除的时候,一般不主张同期修复。术后通过化疗、放疗、免疫治疗过后,如果观察2-3年不复发,才能考虑修复。因为它恶性度比较高,如果早期修复,还会复发,再修复就没有多大意义。
    2023-08-03
  • 口腔颌面部软组织损伤的治疗方法(视频)

    口腔颌面部软组织损伤的治疗方法
    口腔颌面部软组织损伤,可以分为挫伤、挫裂伤以及擦伤。擦伤治疗首先是清创,然后每天进行局部换药,适当加点抗菌素,以预防感染。如果是挫伤治疗,主要是消肿,加上预防感染也就可以。如果是软组织挫裂伤,同时在伴有软组织缺损情况下,不但需要清创,还需要缝合。在软组织缺损比较多的情况下,还需要使用周围组织,转移组织瓣进行修复,使面部组织才能不会缺损。因为如果面部组织局部缺损,容易产生面部畸形而影响面容。所以针对面部挫裂伤治疗的时候,要求缝合非常精细,伤口亦要合对齐整。通过转移组织瓣修复以后不会产生畸形以及张口受限,甚至面部疤痕比较大,进而影响术后的面容。另外对于所有的面部软组织损伤,术后需要预防感染,使用预防性抗生素。对于面部挫裂伤清创很重要,通常要使用肥皂水或者双氧水,把灰尘、各种残渣和异物清理干净,可以防止产生术后复发或者面部的色素沉着。
    2023-08-03
  • 口腔颌面部表面皮囊肿怎么治疗(视频)

    口腔颌面部表面皮囊肿怎么治疗
    口腔颌面部表皮样囊肿的治疗分为口底和颌下。口底可以从口腔里面进入,然后把囊肿完整地分离出来切除,对于发生在颌下囊肿,可以在颌下2cm沿着下颌骨切开,进行分离软组织,最后把囊肿完整的切除掉。因为皮样囊肿的包膜通常比较厚,所以很容易完整切除囊肿。另外把囊肿切除出来以后需要切开查看一下,因为皮样囊肿切开骨头里面出来豆腐渣样的囊性分泌物,术后需要使用抗菌素、止血药物以及局部加压等治疗。
    2023-08-03
  • 腮腺肿瘤症状(视频)

    腮腺肿瘤症状
    腮腺肿瘤的症状主要分良性和恶性肿瘤。良性肿瘤早期一般没有什么症状,只有随着肿瘤的增大慢慢增大,有可能有张口受限,一般没有疼痛或者不适表现。恶性肿瘤早期有可能出现间歇性疼,晚期可能持续性疼,而且能引起包括张口受限、嘴歪眼斜,甚至面部畸形。但是早期,即在再早之前,腮腺良性肿瘤,也有很多症状,因为时间很长,肿瘤比较大,包括影响张口、说话,甚至都影响正常生活。但现在随着医疗条件的改进,人民生活水平提高,现在腮腺良性肿瘤早期都能发现,像这样的症状现在已经没有。恶性肿瘤早期症状出现疼痛、张口受限,以及说话功能障碍、面部畸形。
    2023-08-03