张明

  • 髋关节置换术后患腿仍然抬不起来是为什么(视频)

    髋关节置换术后患腿仍然抬不起来是为什么
    人工全髋关节置换是目前成熟的关节置换技术,一般患者在术后两天就下地活动。如果患者在术后出现患腿仍然无法抬起的情况,需要考虑以下原因: 1、无法耐受疼痛:患者对疼痛敏感,在抬腿过程中疼痛较重,患者因为恐惧或无法耐受而不敢抬腿; 2、复杂髋关节:比如高位先天性髋关节脱位,关节在高位恢复到原位的过程中,会造成坐骨神经和股神经牵拉损伤,这种情况会造成患者术后下肢无力、无法抬起患肢;此时需要进行康复训练以及营养神经治疗,经过一段时间的治疗后,腿部肌肉力量会逐渐恢复。
    2023-08-03
  • 髋关节置换术后护理措施(视频)

    髋关节置换术后护理措施
    髋关节置换术后的护理措施具体如下: 1、尽量避免过度内收患侧髋关节,以及过度弯屈曲髋关节,通常屈曲角度应<90°,防止患者术后发生关节脱位; 2、患者在术后需要卧床一段时间,在卧床时应避免并发症的发生,如褥疮、肺炎或者下肢深静脉血栓等;患者需要定时翻身、拍背以及进行下肢气压治疗,同时应用低分子肝素防止血栓的形成。
    2023-08-03
  • 牙髓坏死后牙齿变黑需要拔牙吗(视频)

    牙髓坏死后牙齿变黑需要拔牙吗
    牙髓坏死,牙齿会变黑,是因为牙内层,有容纳牙髓的腔称为牙髓腔,髓腔内有牙髓,牙髓内含有神经、血管和多种细胞。牙髓组织坏死后,红细胞破裂导致血红蛋白分解产物,进入牙本质小管,透过半透明的釉质,看到了变黑的牙齿,牙髓坏死很多情况下,看到的就是牙齿变黑。牙齿需不需要拔除,要了解这个牙的多方面的情况,比如牙冠坏掉了,牙髓也坏死了,而且牙根也烂到了牙龈的下方去了,叫残根,根已经没有保留的价值了,这样的牙齿就要拔掉了,这种就是无法保留的牙根,或者无法保留的牙齿。不是所有牙髓坏死的患牙,都必须拔掉,牙齿整体的病理病变程度,决定牙齿是保留还是拔除,一般来讲,建议尽量保留自己的牙齿,或者尽量保留自己的牙根,毕竟生理性的是最好的。
    2023-08-03
  • 牙髓钙化怎么办(视频)

    牙髓钙化怎么办
    牙髓钙化是牙髓变性的一种,其病理变化为牙髓血液循环障碍、营养不良、细胞变性、钙盐沉积,形成微小的或大块的钙盐沉积物,又称为髓石,有的髓石游离于牙髓组织中,有的附着在髓腔壁,有的髓石数目较少,有的却呈无数细砂粒状布满髓腔,后者又称为弥漫性钙化。髓石并不引起临床症状,个别情况出现与体位有关的自发痛,也可沿三叉神经分布区域放散,一般与温度刺激无关,患牙对牙髓活力电测试有反应,对温度测试的反应可以是敏感或者是迟缓。X线片显示髓腔内有阻塞的钙化物,即髓石的影像,或呈弥漫性阻塞影像,致使原髓腔处的透射区消失。根管治疗术是治疗牙髓钙化患牙,最有效、最理想的方法。
    2023-08-03
  • 牙髓充血多久恢复正常(视频)

    牙髓充血多久恢复正常
    牙髓受到刺激后,最初始的病理表现是血管扩张、血液充盈,称为牙髓充血,多是牙髓炎症的初期表现,及时去除病原刺激物,单纯的充血状态可以得到缓解,牙髓恢复到原来的状况,临床上又称为可复性牙髓炎。如果是生理性的牙髓充血,大部分情况下可以自愈,像坐飞机,下了飞机之后,牙髓充血的症状会慢慢减轻,如果是月经期的女性,月经期结束之后症状就会消失,还有妊娠期的妇女,特殊的时期过去之后,在没有刺激下,牙髓充血状态也会慢慢自愈,包括儿童的替牙期、恒牙萌出期。生理性的都可以自愈,但是对于病理性的就很难说了,尤其是龋源性的牙髓充血,没有及时做处理,细菌在里面不断滋生,最终会感染牙神经。牙神经的修复能力非常有限,很少能自行愈合,直接充填的成功率还是比较高的,牙髓充血的状况可以自愈。如果对龋洞置之不理,总有食物嵌塞,细菌就会在里面滋生,再加上刷牙情况不好,不能及时清除口腔龋洞里的残留物,充血状态会越来越重,最终导致牙髓炎的发生。
    2023-08-03
  • 牙髓充血的处理方法(视频)

    牙髓充血的处理方法
    牙髓充血分为生理性充血,和病理性充血,生理性的牙髓充血,见于发育期或牙根吸收的时候,生理期一般都可以自愈,不需要做特殊的处理。但是在某些全身因素,如月经期、妊娠期,及高空飞行作业气压下降,也可引起暂时性的牙髓充血,病理性的牙髓充血也叫可复性牙髓炎,临床表现为受到温度刺激,尤其是冷刺激时产生短暂尖锐的疼痛,当刺激除去后,疼痛很快消失或仅延续数秒钟。治疗原则是去除感染源,避免外界温度刺激患牙,给牙髓恢复正常提供条件。对于因龋或其他牙体疾病,所致的可复性牙髓炎,可行间接盖髓术或者安抚治疗,对于咬合创伤所致的可复性牙髓炎,可行调颌处理。
    2023-08-03
  • 慢性牙髓炎的临床表现(视频)

    慢性牙髓炎的临床表现
    慢性牙髓炎是临床上最常见的一型,临床症状不典型,有些病例可没有自发性痛,如果侵入牙髓的细菌毒力低,而机体的抵抗力较强时,牙髓组织的炎症多表现为慢性过程。慢性炎症细胞浸润可以维持较长时间,根尖部牙周膜,则可成为牙髓炎症中心的外围区,出现轻度水肿的变化,故临床上患牙可有轻度的叩痛,或X线片显示根尖周模糊、增宽。若急性炎症的渗出物得到引流,但炎症未能彻底消除时,也可转化为慢性炎症,反之如果机体抵抗力降低,或局部引流不畅,慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性发作。慢性牙髓炎根据病理变化,可以分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎,临床上还有一种特殊的表现,就是残髓炎。慢性闭锁性牙髓炎没有明显的自发痛,或有偶发的钝痛,但是几乎所有的患者,都有长期的冷热刺激病史,而慢性溃疡性牙髓炎,多无明显的自发痛,但患者常诉有当食物嵌入患牙洞内时,即出现剧烈的疼痛,另一个典型的症状是,当冷热刺激激惹患牙时会产生剧痛。第三种慢性增生性牙髓炎,一般没有自发痛,有时可有患者诉,进食时患牙疼痛或有进食出血的现象,因此长期不敢用患侧咀嚼食物。
    2023-08-03
  • 急性牙髓炎是怎么回事(视频)

    急性牙髓炎是怎么回事
    急性牙髓炎是牙髓充血发展而来,也可由慢性牙髓炎急性发作而来,因为在牙髓四周为坚硬的牙体组织,一旦发生炎症,其炎性渗出物得不到引流,而坚硬的牙体组织内压力不能得到缓冲,所以疼痛非常剧烈,其疼痛的特点包括: 1、自发性阵发性痛,这种疼痛在不受任何外界刺激的情况下,突然发生牙齿剧烈疼痛,有时候这种疼痛,有持续和缓解的过程,患者可自述为搏动性跳痛; 2、夜间疼痛加重,患者常因为牙疼难以入睡,也叫夜间痛; 3、冷热刺激疼痛加重,进食冷热食物时可继发疼痛,或者疼痛加剧甚至不敢刷牙; 4、疼痛不能定位,患者不能明确是哪颗牙疼痛,临床上常表现为下牙的问题,表现为上牙疼。急性牙髓炎的治疗方法是,根管治疗术。
    2023-08-03
  • 梅毒抗体阳性是什么意思?(音频)

    梅毒抗体阳性是什么意思?
    讲解医师:张明  (主治医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京佑安医院皮肤性病科
    梅毒抗体阳性代表梅毒感染。梅毒螺旋体特异性抗体是一种梅毒的确诊试验,阳性说明已经感染了梅毒。目前查梅毒抗体主要是采用一种叫做梅毒螺旋体明胶凝集试验的方法,它是明胶颗粒和患者血清中的螺旋体抗体结合,产生了一种凝集反应来用肉眼观测的。如果它发生了凝集,产生了一些黑色的颗粒,这个时候就判断为阳性;阴性不会有任何凝集反应,还是液体的状态,里面没有黑色的小点。阳性说明血清中有梅毒螺旋体的抗体,只有感染了梅毒,血清里才会产生这种抗体。但是有时候这种抗体也可能会有假阳性,但是这种发生的频率是非常的低的。这种情况就是说并非真的感染了梅毒,而是有别的原因导致化验出现了阳性。常见的原因有自身的免疫病、肿瘤等等情况。如果梅毒感染导致梅毒抗体的阳性,这个抗体是终生不能转阴的,即使梅毒治愈后,梅毒抗体也是阳性的,不过这种抗体对身体健康是没有任何危害的,对疗效判定也没有价值,它只是一个用来确诊梅毒的指标。
  • 精囊炎表现(音频)

    精囊炎表现
    讲解医师:张明河  (副主任医师)
    就职单位:延边大学医学院附属医院生殖医学中心
    精囊炎有急性精囊炎和慢性精囊炎,慢性精囊炎主要是由于急性精囊炎治疗不彻底,或者病情迁延不愈而导致的。主要的临床表现有前列腺炎的症状,患者,可以有尿频、尿急、尿等待、尿不尽、精神神经症状,性功能障碍如性欲差、勃起功能差,射精障碍早泄等。病人可以在性生活时表现有射精疼痛,射精后的疼痛,有血精,病程迁延不愈,心理负担加重,又可以导致勃起功能障碍等症状反复迁延不愈,病人非常痛苦。