张明

  • 彩色多普勒是什么(视频)

    彩色多普勒是什么
    彩色多普勒是一种超声检查方法,是在二维超声,即灰阶超声的基础上,叠加一个彩色血流信号。彩色信号的颜色表示血流的方向,彩色信号的明、暗表示流速快、慢,能够给人体提供组织和器官血流动力学的信息。多普勒效应指的是在两个相对运动的物体中,如果一个是波源,另一个是接收物体,上述物体间的波频率会发生变化,频率的变化称为频移,与两个物体间的相对运动速度相关。利用上述原理观察在人体血管中,流动的红细胞与探头间的多普勒效应,该频移便反映血流的流速和方向。还可以应用于检查人体多个组织和器官,如心脏、血管,甚至脏器的肿瘤性病变,还有脏器的血流灌注等情况。
    2023-08-20
  • 检查B超需要憋尿吗(视频)

    检查B超需要憋尿吗
    检查B超是否需要憋尿,取决于患者的检查部位,如果患者需检查泌尿系器官,如肾脏、输尿管、膀胱,男性前列腺、精囊腺,女性的子宫、卵巢、输卵管等器官,便需要充盈膀胱。对于检查其它组织和器官便没有必要憋尿,如腹部的肝、胆、胰、脾,以及腹膜后的血管,还有肿瘤性的病变和淋巴结,如浅表的甲状腺、乳腺、涎腺,浅表淋巴结或周围血管、心脏等结构,均不需要憋尿。产科超声检查中,对于早孕期患者,怀孕11周前的检查需要憋尿,经过充盈的膀胱,以检查较小的孕囊、胎芽、卵黄囊等结构。但对于11-14周及以上的胎儿,便不需要进行憋尿扫查。超声检查是否需要憋尿,取决于患者检查的部位,患者检查前需仔细阅读超声检查申请单的检查注意事项,根据要求进行准备。患者憋尿时,需足量饮水,至少需要1000ml,即2瓶矿泉水的量,可以使患者更好的充盈膀胱,在饮水后耐心等待0.5小时左右便可以憋好尿。
    2023-08-20
  • 做B超说其内未探及异常回声是什么意思(视频)

    做B超说其内未探及异常回声是什么意思
    做B超时显示其内未探及异常回声,在临床检查时看到这样的描述,通常与其对应的诊断会是一个阴性的结论,通常提示所观察的器官、系统,没有明显的占位性病变,比如某一个脏器,或者某一个结节、某一个肿瘤内部,没有可疑的恶性征象。或者超声没有看到明显的异常,可以不用担心。通常B超的报告分为两大部分,第一部分为超声描述,第二部分为超声诊断。超声描述中有各种各样的描述,比如回声是高回声、低回声,还是强回声,与周围器官的组织关系,血流信号怎么分布,以及有时可能会出现内未探及异常回声这样的描述。对于这些描述可以不必过于关心,需要重点关心的是超声诊断,医生会在此提供良恶性的倾向性诊断,以及可能性的范围,同时还会对下一步的诊治进行合理推荐,这才是看检查报告时需要重点关注的内容。
    2023-08-23
  • 二维彩超是什么(视频)

    二维彩超是什么
    二维彩超,其实是两个相对独立的概念。二维超声是指灰阶超声,即通常所说的B超、黑白超,能显示器官和组织结构,在二维平面上的形态结构和功能的信息。而彩超是彩色多普勒超声的简称,可以在二维超声的基础上,在二维超声图像上叠加彩色血流的信息,显示血管以及脏器的血流分布情况,以及显示肿瘤的血供情况是乏血供还是富血供,肿瘤与周围大血管的位置关系。彩色多普勒超声应用的范围非常广,包括腹部超声检查,浅表器官检查,如甲状腺、乳腺、全身浅表淋巴结、涎腺等,还有妇产科超声,以及心脏、颈部、周围血管的超声检查。此外二维和彩色多普勒超声检查没有辐射,可以实时动态检查,可以多次重复检查,在临床的诊断过程中,是一线的影像学诊断方法。
    2023-08-23
  • 无顶冠状静脉窦综合征超声表现(视频)

    无顶冠状静脉窦综合征超声表现
    无顶冠状静脉窦综合征是房间隔缺损的一种特殊的类型,是冠状静脉窦与左房之间的分隔没有分隔完全,所以左房的血液经过冠状静脉窦进入了右房,而产生的左房和右房之间的一个分流。在检查的过程中,有时经胸的超声心动图可能检查得不一定非常明确。因此必要时可以进行经食道的超声心动图,或者右心的声学造影,来观察不易探查到的分流。无顶冠状静脉窦综合征是一种比较少见的房间隔缺损类型,其它比较常见的房间隔缺损主要就是继发孔的房间隔缺损,还有原发孔的房间隔缺损。在检查的过程中,需要结合不同切面、不同体位去探查。对于较小的分流和缺损,经胸的超声心动图可能诊断有困难。必要时还可以结合右心的声学造影,来辅助诊断。
    2023-08-23
  • 主动脉夹层能活多久(音频)

    主动脉夹层能活多久
    讲解医师:张明光  (副主任医师)
    就职单位:中山市人民医院普通外科
    主动脉夹层如果没有治疗,根据它的类型,3-5年破裂的风险还是比较高的,有一部分病人破裂就会死亡。如果经过治疗的,比如现在因为技术发展,常用的是腔内隔绝术,还有一些选择手术治疗,治疗之后有的随访了20年都挺好的。所以,有些病人可能活一辈子,都不会因为夹层而死亡。
  • 再生障碍性贫血发烧应该怎么办(音频)

    再生障碍性贫血发烧应该怎么办
    讲解医师:张明宛  (住院医师)
    就职单位:中山市人民医院血液内科
    再生障碍性贫血发烧,首先要确定发烧是不是感染引起的,还有非感染性的发烧,再生障碍性贫血最多见的还是感染性的发烧。如果是感染性的发烧,首先要明确体温是多少,其次要寻找究竟是哪里发生了感染,再生障碍性贫血的病人抵抗力都是比较低下的,造血功能是衰竭的,它合成正常人体需要的防卫的白细胞几乎是很低的,甚至是缺乏的,在这种免疫抵抗力非常低的状态下发生发烧,通常是非常严重的感染。一定要寻找到究竟是哪里感染,可以做血培养或者痰液的培养、尿液的培养、大便的培养、咽喉分泌物的一些培养,从而寻找到敏感的抗生素,给予相应的抗生素治疗。同时要病人增强抵抗力的相关治疗,饮食方面也要多加高能量的饮食,给足够的营养支持。
  • 再生障碍性贫血的诊断标准有哪些(音频)

    再生障碍性贫血的诊断标准有哪些
    讲解医师:张明宛  (住院医师)
    就职单位:中山市人民医院血液内科
    再生障碍性贫血的诊断标准:根据病人前往就诊时候的主诉,是贫血、感染、出血的这三大症状,通过化验血常规,发现血细胞里面重要的白细胞、血红蛋白以及血小板偏低,查了网织红细胞后,发现网织红细胞是绝对偏低的,病人通常没有肝脏或脾脏的肿大。通过化验骨髓,发现骨髓的增生是极度低下的,脂肪细胞严重升高,反而造血细胞严重减低。最后一定要排除其它各种病因引起的血细胞的减低之后,可以诊断是再生障碍性贫血。
  • 再生障碍性贫血的病因有哪些(音频)

    再生障碍性贫血的病因有哪些
    讲解医师:张明宛  (住院医师)
    就职单位:中山市人民医院血液内科
    再生障碍性贫血的病因大致可分为三种:第一、是病毒感染,常见的一些肝炎病毒、微小病毒;第二、是一些毒物,如接触了化学毒物,接触了抗肿瘤的药物,接触了抗生素;第三、是射线,如X射线或者是其他特殊的放射性核素等。这是目前认为与再生障碍性贫血有关的因素,没有具体的明确病因。
  • B超怎么做的(视频)

    B超怎么做的
    对于B超检查而言,临床医生会先开具超声的申请单,在交费或进行预约后在候诊大厅等待,等待叫号系统或医生呼叫患者后进入诊室检查。检查时医生会核对患者的姓名和检查申请单是否一致,并询问病史以及之前的检查情况以备进行参考,而后开始进行检查。患者要暴露身体上需要检查的部位,因为探头需要贴着患者的皮肤进行检查,检查前需要在皮肤上涂抹一层黏黏的滑滑的胶冻状物质,称为耦合剂,耦合剂有助于探头和皮肤的接触,获得更好更高质量的超声图像,耦合剂一般无毒无害,患者不用担心,检查完毕后擦拭干净即可。在检查的过程中,医生可能会让患者进行各种的动作的配合,比如侧动身体或吸气、鼓肚子等,有助于获得清晰的超声图像。检查完成后,医生会有一段时间进行报告的书写,通常情况是5-10分钟可以完成,在特殊情况下或需要会诊,需要审核的情况下,可能书写的时间会有所增加,以上便是整个B超检查的全部流程。
    2023-08-29