张忠浩

婴儿6个月抽血，一般没有必要。婴儿在6个月进行体检，主要包括以下几方面内容：1、生长发育指标的测量：包括身高、体重、头围，孩子出生以后要关注其生长发育指标的变化，将每次的测量结果标注在生长发育曲线上，也可以采用电子版，要根据孩子的生长发育情况进行评估。如果发现孩子生长发育有问题，需要及时就诊并进行检查；2、全身体格检查：6个月的孩子进行体检，要注意检查全身，包括皮肤、黏膜、淋巴结以及心、肺、腹的查体，全身的体检有助于早期发现问题；3、重点关注项目：重点关注孩子是否有贫血貌，比如是否有皮肤、黏膜、甲床苍白，是否有肝脾肿大。另外，要注意孩子是否有先天性髋关节脱位的体征、心脏杂音，必要时进行进一步的检查。如果孩子有贫血的情况，需要抽血进行血常规的检查，但是一般均采集手指的末梢血，无需静脉采血。

幼儿体检项目包括以下几个方面：1、生长发育指标：孩子出生后，要定期进行体检，将身高、体重、头围等生长发育指标标注在生长发育曲线上，根据孩子的情况进行评估、指导，防止其出现生长发育不正常，及早发现问题并及早给予治疗；2、全身的体格检查：包括心、肺、腹等部位的望、触、叩、听诊，以及皮肤、黏膜、淋巴结 、四肢等检查。详细的体检能够发现不正常的情况，根据需要进行进一步的检查；3、血常规：孩子在幼儿期生长发育较快，较容易出现营养性缺铁性贫血等，所以要进行血常规检查，早期发现是否有缺铁、贫血等，给予早期的积极治疗以及饮食干预。另外通过查血常规，还能发现白细胞、血小板是否在正常范围内，早期发现部分疾病，比如白血病等可以出现三系减少；4、其他检查：根据孩子的情况，必要时进行进一步的检查，比如心电图、微量元素等。所以孩子在幼儿期要进行正常的体检，定期体检能够早期发现问题，指导孩子的饮食情况，能够有利于其正常的生长发育。

3个月宝宝进行体检，在综合医院一般是挂小儿内科，如果在儿童专科医院，是挂保健科。体检的主要内容如下：1、生长发育指标：宝宝生后每个月要进行1次体检，生后的1-3个月均要进行体检，体检时应进行身高、体重、头围的测量，并且要关注上述指标的变化，将上述生长发育指标，标注在生长发育曲线上进行综合评估，如果发现生长发育指标偏离正常曲线，应及时寻找原因，必要时需要进行进一步的检查；2、全身体格检查：包括皮肤、黏膜、心、肺、腹等，尤其是要注意是否有先天性髋关节脱位，如果发现有相关的阳性体征，需要进行B超或者X线摄片，了解是否有先天性髋关节脱位或者发育异常等情况；3、血常规检查：需要关注宝宝是否有贫血，必要时进行血常规检查，比如3个月的宝宝可能有生理性贫血，如果没有特殊情况，无需补充铁剂。但如果宝宝存在早产、双胎，或者出生时体重过低的情况，需要给予铁剂治疗。所以宝宝生后要进行定期体检，能够早期发现其具体问题，并给予治疗。

6个月的孩子通常无需抽静脉血进行检查，但若抽静脉血可以检查以下方面：1、血型：孩子出生后，家长可能无法明确血型，为了解血型可以抽取孩子静脉血，也可以使用末梢血检查血型，包括ABO血型系统以及Rh血型系统；2、血常规：孩子可以采末梢血查血常规，也可以抽静脉血查血常规，还可以查血沉以了解孩子是否存在血沉增快以及感染性疾病；3、肝肾功能：对于6个月的孩子需关注生长、发育以及肝肾功能情况，必要时可以检查肝肾功能。查肝肾功能时需要抽取静脉血，而且建议空腹4个小时以上，否则会影响肝脏酶活性，从而影响肝功能检查结果。

宝宝进行体检的频次与年龄大小有关，通常当宝宝出生6个月内时建议每月进行一次体检，而6-12个月期间可以2-3个月体检一次。当宝宝1岁后便可每半年进行一次体检，3岁以后每年体检一次即可。宝宝出生后需定期进行体检，体检时需测量宝宝身高、体重、头围，关注宝宝生长发育指标并进行评估，需绘制宝宝生长发育曲线等。一旦发现生长发育曲线出现异常，便要进行早期干预和治疗。在宝宝体检时还应进行血常规检查，婴幼儿期宝宝生长发育较快，可能会出现缺铁性贫血等情况。通过检查血常规可明确有无缺铁性贫血发生，必要时给予宝宝铁剂补充。此外，宝宝还可能会出现维生素B12以及叶酸缺乏，需要及时给予补充。体检时要对宝宝进行全身体格检查，包括心脏、肺部、腹部、皮肤黏膜等，如果发现异常则需进行进一步检查。

一岁半的宝宝体检，要进行以下方面检查：1、全身体格检查：包括皮肤、黏膜、口腔，尤其要注意是否有龋齿、牙龈炎等，要给予认真的检查并给予治疗。此外，要进行心、肺、腹的检查，关注其运动发育情况，一岁半的孩子已经能蹲、能走，如果运动方面有问题，要及时给予指导；2、测量生长发育指标：定期体检需关注生长发育情况，测量身高、体重、头围，将上述生长发育指标标注在生长发育曲线上，综合评价生长发育情况。如果发现孩子有营养不良、生长发育落后，要积极寻找原因并给予治疗；3、血常规：要关注是否有贫血，一岁半的孩子生长发育较快，如果没有按时添加辅食，或辅食中未富含铁剂，可能将出现营养性缺铁性贫血。如果发现贫血，要积极寻找原因并给予治疗；4、其他检查：必要时需要进行心电图、超声心动、微量元素检查。

婴儿期需要进行体检，根据月龄不同，体检流程如下：1、新生儿期：每2周要进行1次体检；2、6个月之前：每个月要进行1次体检；3、6个月之后：一般2-3个月进行1次体检。给宝宝体检时主要包括身高、体重、头围的测量，将以上生长发育指标，标注在生长发育曲线上，针对其具体情况进行评估。如果发现生长曲线偏离正常要早期进行干预，具体如下：1、新生儿期体重增长＜500g，提示可能有喂养不足的问题，要加强喂养；2、注意疾病对宝宝体重的影响，要针对疾病进行治疗。体检时需进行全面查体，包括皮肤、黏膜、前囟、后囟以及心、肺、腹的检查；3、要关注孩子是否有先天性髋关节脱位、隐睾、先天性心脏病等。所以当孩子体检发生问题时，如果出现异常，需要做进一步检查，所以在婴儿期进行定期体检较有必要。

2岁孩子体检需进行全身体格检查，测量生长发育指标及血常规、骨密度等，常见几种检查如下：1、全身体格检查：对心脏、肺部、腹部进行望、触、叩、听，注意皮肤、淋巴结及相应体征，如果出现异常情况需进行治疗；2、测量生长发育指标：2岁孩子要测量身高、体重、头围，并将指标标注在生长发育曲线上，与既往的生长发育值进行对照。发现异常时要及时给予指导，如出现生长发育迟缓或过快等情况，要给予早期干预治疗；3、血常规检查：需要观察是否有贫血、缺铁或缺乏维生素B12以及叶酸等情况，2岁孩子生长发育较快，对铁的需求较为旺盛，因此容易出现缺铁性贫血，需要积极关注，必要时给予治疗。还需注意白细胞及血小板的情况以便早期发现疾病，可根据具体情况对骨密度和微量元素进行检测。

宝宝6个月体检项目主要如下：1、一般项目：宝宝6个月时需要测量身高、体重、头围，且需要将测量指标标注在生长发育曲线上，并关注生长发育曲线。如果偏离正常曲线，则需要积极寻找原因给予治疗，比如调整饮食，同时需注意疾病等情况对于宝宝身高、体重的影响；2、全身体格检查：需进行皮肤、淋巴结、口腔以及心、肺、腹等体格检查，如果发现异常，需要进行进一步检查；3、血常规：6个月宝宝可能会出现生理性贫血或者营养性缺铁性贫血等，需进行血常规检查了解红细胞以及血红蛋白数量，如果发现异常需要早期给予治疗。另外，6个月宝宝需要逐渐添加辅食，如添加含铁丰富食物，防止出现缺铁性贫血；4、其他检查：根据宝宝检查情况决定进一步检查，比如发现宝宝心脏出现杂音时，可进行超声心动检查。另外，需关注宝宝生长发育情况，比如抬头、翻身或者会坐等具体时间，必要时进行进一步检查。

6个月宝宝体检项目，主要包括以下方面：1、全身体格检查：6个月宝宝体检需进行心、肺、腹的望、触、叩、听详细检查。另外，需注意宝宝皮肤黏膜情况，是否存在淋巴结肿大等，必要时进行进一步检查；2、生长发育：6个月宝宝体检需测量身高、体重、头围等，将生长发育指标标注在生长发育曲线上，与标准曲线进行对照。如果发现宝宝生长发育出现异常，比如体重、身长增长较慢等，此时需注意疾病影响，进行进一步检查；3、血常规：6个月宝宝可能存在营养性缺铁性贫血等情况，需进行血常规检查，注意红细胞及血红蛋白数量，如果宝宝出现贫血时，需要积极给予治疗。另外，6个月宝宝已开始添加辅食，需注意进食含铁丰富食物、加强化铁剂等，防止宝宝出现缺铁性贫血；4、智力发育：6个月宝宝体检还需关注智力发育情况，比如否会坐、翻身等，如果发现异常，则需进行进一步检查。