张忠浩

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝因为溶血、感染、窒息以及各种因素都可以造成病理性黄疸，病理性黄疸要进行以下的对症治疗：\n1、蓝光照射。宝宝出现病理性黄疸，要根据孩子的日龄、胎龄以及高危因素，决定孩子照蓝光的时间。另外，要根据胆红素的情况，酌情的调整治疗，6-12个小时监测血胆红素一次。\n2、输丙种球蛋白。如果宝宝有溶血性黄疸要输丙种球蛋白，抑制溶血，缓解宝宝溶血性黄疸病情的加重。\n3、输白蛋白。白蛋白能够和间接胆红素结合变成直接胆红素，有助于直接排出体外，所以能够降低病理性黄疸胆红素的值，要输白蛋白降低病理性黄疸胆红素，防止胆红素脑病。\n4、宝宝要补充足够的液体，保证液量及热卡，保持内环境的稳定，纠正酸中毒等。\n5、如果宝宝病理性黄疸经过以上治疗持续性加重，有可能需要进行换血治疗。\n宝宝的病理性黄疸需要积极治疗，防止发生胆红素脑病，会造成孩子的脑损伤。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小儿慢性支气管炎，指咳嗽、咳痰超过四周，就是一个月以上，孩子有咳嗽、咳痰的症状，尤其是阵发性的咳嗽，在剧烈活动以后或者是受凉以后，会出现咳嗽加重的情况。慢性支气管炎以症状治疗为主，可以吃清热、解毒的药物，如肺力咳、消积止咳等，同时可以配合西药治疗，如盐酸氨溴索、氨溴特罗等。\n慢性支气管炎可以做雾化治疗，如布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇等，需要医生处方，遵医嘱使用。慢性支气管炎容易合并细菌感染，要注意有细菌或支原体感染的可能，必要的时候给予抗感染治疗。慢性支气管炎要注意导致慢性支气管炎的原因，如过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，或者是细支气管炎等，另外要注意气管异物所导致的慢性支气管炎，根据不同的情况给予对因治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
支气管炎是会传染给婴儿的，原因如下：\n一、支气管炎常继发于上呼吸道感染之后，呼吸道感染大部分由病毒、细菌、支原体等病原菌感染引起，病原菌可以通过飞沫传播、直接传播的方式传染给他人，所以支气管炎有传染性。\n二、婴儿年龄小，抵抗力低，尤其是呼吸道的屏障功能比较差，当外源性的病毒、细菌、支原体等感染的时候，屏障功能不能起作用，会出现呼吸道感染的症状，表现为发烧、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。\n如果大人得了支气管炎，或者其他人得了支气管炎，要注意防护，尽量勤洗手，戴口罩，不接触小婴儿，否则容易传染给小婴儿。得支气管炎以后，尽量不接触婴儿，防止传染给宝宝，得呼吸道疾病。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
11个月宝宝感冒、流鼻涕可以进行以下治疗：\n一、要注意饮食，多喝水，少食多餐，能够减轻呼吸道感染引起的消化道症状。宝宝在感冒的时候可能会出现食欲差、恶心、呕吐、腹泻等情况，所以要注意饮食，除了乳制品可以吃米粉类食物，对于肉类、高蛋白的食物先尽量少吃。\n二、宝宝要注意隔离、勤洗手，家长要戴口罩，防止交叉感染。\n三、可以用生理盐水冲洗鼻腔，能够冲洗掉分泌物、致病原以及过敏原。\n四、可以吃清热解毒的中药，如小儿感冒宁糖浆、小儿豉翘清热颗粒等，缓解感冒、流鼻涕的症状。\n宝宝感冒、流鼻涕大部分是病毒感染引起的，经过治疗和护理，一周左右能够痊愈。如果症状持续存在，要注意可能有鼻炎，必要的时候需要及时就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
孩子嗓子痛提示呼吸道感染，这种情况病毒、细菌或者混合感染的可能性最大，要采取以下综合治疗的方式：\n一、多喝水，宝宝要少量多次喝温开水，能够起到清洁口腔的作用，降低局部致病菌的浓度。\n二、可以吃清热解毒类的中药，如双黄连口服液、蒲地蓝消炎片、小儿清咽颗粒等，能够缓解宝宝疼痛的症状。\n三、抗感染治疗，孩子嗓子痛有可能是细菌感染造成，这种情况需查血常规，遵医嘱使用抗感染的药物。\n四、局部用药，可以含含片或者局部喷药来缓解嗓子痛的症状。\n五、宝宝嗓子痛要注意饮食，多吃水果、蔬菜，不吃辛辣、油腻、刺激的食物，减少对孩子嗓子的刺激，有利于缓解嗓子痛，必要的时候需要及时就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝感冒打喷嚏流鼻涕，大部分都是病毒感染引起的，可以采取对症治疗：\n1、可以用生理盐水冲洗鼻腔，能够冲洗掉分泌物、致病源以及过敏原等。\n2、如果鼻塞严重，可以用呋麻滴鼻剂或麻黄素滴鼻剂滴鼻，能够缓解鼻塞流鼻涕的症状。\n3、宝宝感冒打喷嚏流鼻涕，可以吃清热解毒的中药，如小儿感冒宁糖浆、健儿清解液或者豉翘清热颗粒等。另外也可以吃西药，如小儿氨酚黄那敏颗粒，能够缓解症状。\n4、如果宝宝有咳嗽，可以吃清热解毒的中药以止咳化痰，或者盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等，以解除支气管痉挛，缓解咳嗽的症状。宝宝感冒打喷嚏流鼻涕，如果没有好转，需要就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
10个月宝宝感冒呼吸发憋常见于以下几种疾病：\n一、肺炎，临床表现为发热、咳嗽，有时有气促、呼吸困难、肺部出现固定的湿啰音，宝宝可以表现为呼吸明显增快，一般情况比较差，拒食或者有脱水征，孩子可以出现发绀，表现为三凹征阳性等，所以宝宝在肺炎的时候可以出现呼吸发憋。\n二、喉炎，10个月宝宝如果有呼吸道感染，很容易并发喉炎，表现为犬吠样咳嗽、吸气性的呼吸困难，或者发憋等，所以宝宝10个月要注意喉炎。\n三、喘息性支气管炎，宝宝可以表现为反复喘息发作。\n所以10个月的宝宝出现感冒呼吸发憋，要注意呼吸道感染重症的情况，要及时的就诊给予诊断、治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝肺炎以后出虚汗与下列因素有关：\n第一、宝宝在肺炎的时候代谢增加，产生的水分比较多，但是宝宝的肾脏功能比较差，排水速度比较慢，所以宝宝只能靠出汗来排出水分；\n第二、宝宝在肺炎的时候补水比较多，但是蛋白质类以及脂肪类的食物比较少，消耗的水比平时少，补进去的水需要靠出汗来进行调节，所以出汗比较多；\n第三、药物的作用，宝宝肺炎的时候会使用解热止疼药物、清热解毒药物或β2受体激动剂等，这些药物在宝宝肺炎以后，从体内代谢都需要一定的时间，都在发挥着作用，所以可以造成宝宝出汗比较多，宝宝肺炎后出虚汗要注意及时的补充水分，擦干汗液，保证孩子的体液平衡。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
三岁宝宝一睡觉就咳嗽主要见于以下几种情况：\n一、呼吸道感染，宝宝呼吸道感染时可以有咳嗽、咳痰等症状，夜间睡眠时迷走神经兴奋、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多，导致出现咳嗽的症状。\n二、过敏性咳嗽，如果宝宝有过敏体质，要注意是否有过敏性咳嗽，哮喘早期的症状就是咳嗽，表现为夜间咳嗽或晨起咳嗽加重，必要的时候查过敏原做肺功能明确诊断。\n三、鼻滴漏综合征，宝宝咳嗽、鼻塞、流鼻涕，夜间睡觉张口呼吸，倒流刺激咽部产生咳嗽症状。\n宝宝咳嗽的原因有很多，如支气管异物、百日咳、肺结核等，所以要根据宝宝的情况做相应的检查，明确诊断，需要及时就医。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
九个月宝宝每次睡醒后都干咳，可能有以下的原因：\n1、呼吸道感染，九个月的宝宝年龄小、抵抗力低，尤其是在冬季，很容易患呼吸道疾病，如咽炎、扁桃体炎、气管炎、支气管炎或肺炎等，都可以造成醒后咳嗽的情况，要进行相关的检查，给予治疗。\n2、胃食管反流，九月的宝宝胃食管反流比较少见，多见于六个月之内的宝宝。如果九个月宝宝睡醒后出现干咳的情况，要注意可能有胃食管反流，注意宝宝的喂养以及体位，必要的时候进行检查。\n3、过敏性鼻炎，九个月的宝宝每次睡醒后都干咳，要注意是否有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。如果孩子出现鼻塞、张嘴呼吸，会刺激咽部，出现干咳的情况，要给予治疗。\n4、环境的影响，宝宝睡觉的时候卧室要保持清洁，门要经常开，防止屋内空气污浊，造成宝宝呼吸道的影响，出现干咳的情况。