张广东

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
骨折患者手术后可能会出现肌肉萎缩的现象，这是说由于手术后营养状态较差，导致横纹肌的营养障碍，使肌肉纤维变细，体积缩小而导致的肌肉萎缩，骨折后肌肉萎缩的有效办法就是进行锻炼，常用的锻炼是有氧运动，有氧运动可使肌肉的萎缩患者在运动时吸入比平常多几倍的氧气，促进新陈代谢，使肌肉的营养充足，人的免疫力得到提高，会有效的缓解肌肉萎缩，同时，应该掌握运动的节奏，肌肉萎缩的患者在锻炼上、时间上应该有一定的要求，工作或者锻炼一段时间后，应该有足够的时间休息，这样才能使疲劳充分消失，消耗掉的营养成分才能得到补充，才能最大限度的减少肌肉萎缩，同时，我们还要控制肌肉量，坚持每天进行定时、定量有规律的训练，对肌肉萎缩是有好处的。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
进行性的肌萎缩症是一种脊髓性的肌萎缩，也叫肌萎缩侧索硬化症。它有一个亚型，主要的表现是进行性的肌萎缩和肌无力。以手的小肌肉开始，然后蔓延为整个上肢。反射消失，感觉障碍不再出现。最后会严重的影响患者的生理。一般起病隐匿，好发于中年或者男性居多，表现为双手的活动无力。在治疗上，主要用兴奋性的拮抗剂，没有特效药。而且应用的兴奋剂可能只是对症处理的药物。比如高浓度的甲钴胺、自由基的清除剂。同时给予支持治疗，比如高蛋白、低脂肪的饮食保证，充分的休息。目前来说，肌萎缩症没有特效的治疗方法。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
腋下有小硬块按着痛怎么办，腋下肿物首先需要考虑是否肿大的淋巴结，淋巴结如果伴有红、肿、疼痛，需要排除腋下淋巴结炎的可能性，主要可以表现为腋周、乳腺、上肢或其他而导致的淋巴结炎，一般肿物较大，活动度可并伴有触痛，这种情况下考虑淋巴结炎，可以进行抗炎治疗。同时腋窝处的硬疙瘩，可以考虑是恶性淋巴瘤或者转移肿瘤可能性，一般可能原发性的恶性淋巴瘤，同时也可能是乳腺或其他部分的肿瘤转移至腋下，可以进行穿刺细胞学检查或者窃取肿物进行病理学检查，来明确性质是转移的肿瘤，还是恶性淋巴瘤，如果腋窝处有肿物，并伴有低热、纳差、乏力等情况，不排除有结核的可能性，所以腋窝部的肿物，由于疾病比较多样，需要去医院进行正规的检查，明确诊断后进行治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
脸红发烫从医学角度讲是由于温度或情境的变化，使人面部变红、颜色变深，由血管的神经扩张而导致的，由于面部的神经、血管较其他部位丰富，所以表现得更为明显。面部发红和发烫的有生理性也有病理性。 1、比较健康的人由于末梢血液循环良好，稍一活动可能会表现为面色红润。有人在害羞或者愤怒、惭愧时也会脸红，有些饮酒后也会脸红，或在山上高海拔地区因为长期的空气稀薄、缺氧，身体内的血红蛋白需要吸收更多的氧气而导致的血红蛋白增多而导致的脸红。 2、一些疾病也可以引起脸红发烫，如高血压、肺结核、系统性红斑狼疮。没有其它特殊表现一般不需要特殊处理，如果出现病理性脸红就需要去医院检查，明确病因进行治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
排卵性腹痛是女性常见的一种疼痛，排卵性腹痛是一种功能性腹痛，是一种正常现象，不会引起什么病理性疾病。疼痛多发生在两次月经的中间，如果月经周期为28天的女性，腹痛一般会发生在下次月经前的14天左右，即相当于排卵期的时间，因此得名。腹痛往往是一侧的下腹部疼痛，但疼痛并不十分剧烈，可能会伴有钝痛、坠痛、隐痛，常常不为女性所关注，也不会引起十分严重的危害。这种疼痛大约会持续半天或一天半便自行缓解，那如果女性往往不注意，就算痛了，忍忍就过去了。排卵性的腹痛属于一种生理性疼痛，和原发性的痛经一样。不同的是这种痛是出于女性的排卵期，可能有卵泡破裂以及排卵后的卵泡对腹膜的刺激引起的，因此腹痛比较轻。同时原发性的痛经可能是由子宫内膜脱落而引起的。排卵性的疼痛具有周期性，每个月发生一次，可以左下腹或右下腹交替出现，出现这种情况一般也没有什么特殊处理，那疼痛严重的可以口服止疼药。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
两个多月的宝宝几天内不拉大便，怎么治疗？应该首先考虑孩子会有便秘。同时，两个多月的宝宝如果好几天不拉，应该去医院进行正规的检查，可以行钡灌肠检查，排除宝宝先天性巨结肠的可能性。小宝宝的先天性巨结肠就主要表现为排便困难，这是一种疾病，需要去医院正规的治疗。如果排除了先天性巨结肠，那可能就是宝宝便秘导致的。这种情况下，首先，可以在宝宝肛门塞入一些开塞露，开塞露有甘油和甘露醇的成分，可以刺激肠道的蠕动，达到排便的效果。同时，可以给宝宝口服一些益生菌，如双歧杆菌，这些有益菌有抗氧化，清除氧自由基，保持肠道的水分，促进肠道蠕动的作用。如果以上的方法都不见效，两个月的宝宝也可以尝试进行灌肠治疗，但灌肠治疗必须在专业医院治疗，方可达到安全性和治疗性两方面的效果。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
小腹胀痛是临床上常见的疾病，最主要的原因有月经的前后、急性胃肠炎、间质性膀胱炎、卵巢囊肿、子宫腺瘤等，需要根据不同的病因进行有针对性的治疗。如果小腹的胀痛伴有抽搐样痛伴有头晕腹胀，并且能持续性腹泻或者便秘，则考虑急性胃肠炎的可能性出现，这种情况下就需要去医院进行有效的抗生素治疗，以及对症的处理。炎症的早期可能会导致胃肠道急性的充血、水肿、炎症渗出、肠道的蠕动处于痉挛状态，这时候建议患者进食流质的容易消化的食物。如果患者腹泻比较明显、出汗比较多，建议患者多喝汤水，补充水及电解质。某些间质性膀胱炎也可以表现为下腹部的胀痛，同时可伴有小便不适以及排尿频繁。这种情况下，建议患者进行抗生素的治疗。如果出现了下腹部胀痛，首先也应该考虑妇科疾病所导致的。例如慢性的盆腔炎、卵巢囊肿、子宫的纤维瘤。如果出现了小腹胀痛，并伴有了以下几种比较严重的症状，建议去医院进行就诊，例如无力、头晕眼花、发烧、呕吐，同时出现类似于经期的强烈疼痛时，就应该建议去医院进行治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡的类型，男性的发病率明显高于女性，引起十二指肠溃疡的病因比较多，可能与饮酒、吸烟、精神心理压力比较大、工作压力比较大、生活习惯不规律，以及胃酸分泌异常、幽门螺旋菌感染以及非甾体抗炎药的服用等情况引起。十二指肠溃疡吃什么药进行治疗？没有出现穿孔、出血、梗阻等情况下，可以选择药物治疗。药物治疗主要的目的是控制症状，促进溃疡的愈合，预防复发以及避免严重的并发症。主要的常见药物包括以下几点：第一、最常见的抑制胃酸类的药物，也就是质子泵抑制剂。最主要的包括有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。质子泵抑制剂是促进溃疡愈合速度较快、愈合率较高的一种药物，也是治疗十二指肠溃疡的首选用药。同时，可以添加胃肠道黏膜的保护剂联合用药，比如达喜、铝碳酸镁等，这样可以降低胃酸水平，保护胃肠道黏膜，减少溃疡的复发。由于研究认为幽门螺旋杆菌的感染是诱发十二指肠溃疡的一个很重要的原因，所以可以用进行抗幽门螺旋菌感染的药物，进行抗生素、甲硝唑、阿莫西林等控制抗幽门螺旋杆菌的治疗，就是所说的溃疡病的三联用药。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡，其主要的诱发因素与胃酸分泌异常、幽门螺旋菌感染、口服非甾体抗炎药，以及生活、饮食不规律，外界压力比较大，某些患者的吸烟、喝酒，精神、心理因素都有关。十二指肠溃疡最常见的发生部位是十二指肠球部，约占95%。以前壁居多，其次是后壁、下壁或上壁。十二指肠溃疡的治疗包括手术治疗和非手术治疗，至于十二指肠溃疡有并发症，并发穿孔、出血、梗阻等情况。如果出现这些情况需要及时的手术治疗。保守治疗以药物治疗为主，其主要目的是控制症状，促进溃疡的愈合，预防溃疡的复发，避免严重的并发症。比较常见的药物：第一、抑制胃酸分泌的药物，临床上主要是H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂。质子泵抑制剂能够促进促进溃疡愈合，有效降低胃酸分泌，使十二指肠溃疡的愈合力比较高，目前治疗十二指肠溃疡的首选药物。常见的质子泵抑制剂，即PPI主要有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，都可以有效地抑制胃酸的分泌，达到治疗溃疡的目的。第二、胃黏膜保护剂，在胃表面形成一种保护膜，减少胃酸对胃壁的刺激，降低溃疡的复发和促进溃疡的愈合。第三、抗幽门螺旋杆菌的药物，现在的研究认为幽门杆菌感染是导致溃疡发生的很重要因素。所以，在治疗时应该进行抗幽门螺螺旋杆菌治疗，主要是由阿莫西林等抗生素进行治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
皮肤的色泽沉着容易引起皮肤发黄，食物引起的皮肤发黄需要禁食胡萝卜、南瓜、橘子汁、空心菜、芒果，这些食物和蔬菜中含有比较丰富的胡萝卜素，食用过多会引起胡萝卜素血症而导致面部皮肤发黄，同时可以出现手掌、足底的发黄。长期使用某些药物也可以引起面部发黄；黄色素类的药物如阿的平，呋喃类药物可以引起面部发黄。血液循环不良也可引起皮肤发黄；如肝脏直接影响血供，如肝火旺，肝气郁结，也容易引起气血不通而导致的面部发黄。皮脂的油腻可以引起面部发黄；堆积在面部皮肤上的油腻以及老化、老旧的皮脂污垢，如果不能及时清理，会渗入皮肤导致皮肤发黄，某些色素的沉积、大量长期的照射紫外线，也可以引起皮肤发黄，紫外线可能使纹理混乱，血色不通，黑色素聚集，使皮肤暗黄，长期的熬夜、睡眠不足也可引起皮肤发黄。