张广东

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
淋巴结遍布人体全身，是人体重要的免疫器官，颈部的淋巴结主要是收集鼻、咽喉、气管以及甲状腺周围的淋巴液。如果出现了淋巴结肿大，可能出现的原因是由于感染，由于致病的微生物引起的急性、慢性的炎症。细菌、病毒引起的急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎可以引起颈部淋巴结肿大。同时某些肿瘤的原因，如淋巴瘤转移的肿瘤，各种急性、慢性的白血病，也可能引起淋巴结肿大。同时一些反应性的增生，例如系统性红斑狼疮、坏死增生性的淋巴结病，都可以引起颈部的淋巴结肿大。淋巴结肿大小孩身上是比较常见的，一般来讲是由于炎症引起的。对待淋巴结出现这种情况，如果孩子仅仅脖子上有淋巴结、没有明显的不适，同时没有明显疼痛，而且淋巴结持续时间比较长、而且没有持续增大，一般没有特殊的问题。如果短时间内淋巴结肿大明显，并伴有疼痛，就需要您去医院进行诊断，明确病因后进行治疗。\n

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
淋巴结炎是淋巴结所属区域、急性、慢性炎症，累及淋巴结所导致的非特异性炎症。上肢、乳腺、腹壁、背部、脐部感染，可能引起腋窝的淋巴结炎，下腹、下肢、脐下腹壁会阴部可能会引起腹沟区淋巴结的炎症。淋巴结炎症主要的表现是局部的红、肿、热、痛等急性炎症的表现，常伴有发热，肿大淋巴结多半表面光滑没有粘连，肿大到一定程度就会停止生长，通过抗炎治疗红肿即可消退，但如果治疗不及时可能形成脓肿，伴随严重的全身疾病，这种情况就需要外科手术进行处理。急性淋巴结炎的治疗首先对症治疗，选用敏感的抗生素，一般可以选用青霉素类、头孢类药物同时可加用抗厌氧菌类的药物。如果您的淋巴结发炎已经形成脓肿，应该及时地切开引流，保守治疗一般无法使脓肿自行愈合。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
乙状结肠炎是一种慢性的、反复性的、多发性的由于各种病理原因导致乙状结肠炎症，水肿、溃疡或出血的一类疾病。乙状结肠炎的临床症状主要包括慢性的腹泻，腹泻的程度轻重不一。轻的，每天可以排便3-4次。有些患者可能会出现腹泻与便秘交替出现，严重者可能出现每1-2h出现腹泻1次，如果乙状结肠炎症侵及直肠的时候可能会伴有里急后重感。同时慢性腹泻的大便的形状多为糊状，可能有粘液，严重的时候可能会有脓血便。乙状结肠炎的患者大多数都会有左下腹的慢性的疼痛，疼痛可轻可重，疼痛可能会先于腹泻，可能会伴有发热、恶心、呕吐、食欲减退等症状。其他的乙状结肠炎的表现可能表现为关节炎、肝功能异常。长期的乙状结肠炎可能会导致患体重下降，面色苍白。乙状结肠炎的症状是比较多样的，需要去正规医院做结肠镜检查，排除乙状结肠占位，因为有些时候乙状结肠占位，也就是乙状结肠癌，与乙状结肠炎的症状比较类似，容易误诊或者漏诊，对患者造成不必要的伤害。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
结肠镜检查是经肛门将结肠镜插入回盲部，观测黏膜来发现结肠病变的一种检查方法，肠镜几乎可以满足全部结肠区域的检查需求。做结肠镜检查的前1天不要吃富含的纤维素或者蔬菜的食物，检查当天应该禁食，同时检查的前1天到医嘱进行肠道准备，口服清理肠道的药物，这种情况下可以使结肠比较清洁。容易术者观察结肠的病变。检查结肠镜之后，患者一般可以根据医生的医嘱进行进食。如果行了活检或者切除息肉的手术，应该要卧床休息1到2天，3天之内避免剧烈的活动。第2天可以进食一些流质饮食，如果做完结肠镜检查之后，有持续性腹痛以及大便出血较多的情况，应该及时告诉医生，以免出现意外。一般来讲，结肠镜检查大体费用应该在300块钱左右。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
异位肾指发育完好的肾脏，不能达到腹膜后肾窝的正常位置的一种先天性的畸形，意味着肾脏可能属于盆腔、胸腔。同时异位肾的患者肾脏的发育是正常的，但是可能会伴随有输尿管和血管的异常，同时输尿管一般开口在膀胱的正常位置，主要是肾脏的位置会有变化。同时异位肾的临床表现，有的患者可能会出现肾脏的绞痛，或者腹部可以触及包块，同时可能伴随有泌尿系感染，肾结石等症状。大多数异位肾患者如果症状轻微，不需要特殊处理，如果异位肾的患者伴随有肾盂积水、顽固性的结石，并且是难以治愈的感染时，可能需要外科手术治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
手指被门夹了、指甲发黑肿胀，这考虑存在甲床内出血，也就是我们常说的黑指甲。应该及时进行冷敷，冷敷的目的就是收缩血管，达到消炎、消肿的目的，同时及时去医院进行治疗。如果距离医院较远，或者不能及时就医，可以在身边找些酒精灯或者无菌的注射针头，这种情况下可以用碘伏、双氧水或者生理盐水彻底冲洗指甲，然后用针头迅速地刺伤发黑的指甲，指甲会迅速的溶出小眼、立刻拔出针头，淤积于指甲和甲床之间的淤血就会流出，这时候肿胀及疼痛就会明显的减轻。指甲也不至于因与甲床分离而脱落了，这时候您需要去医院诊治，确定是否需要拔甲或者进一步的治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
肿了是热敷还是冷敷？一般受到外伤或者炎症导致的水肿，在刚开始的72小时内身体处于急性炎症期，也就是炎症会有水肿，表现为组织的水肿、局部渗液，这时应该选用冷敷。冷敷的目的是刺激扩张的血管，减少炎性渗出，同时能达到消炎、消肿的目的。72小时之后组织进行收敛，其渗液量逐渐减少，组织及皮肤进入愈合期，这时候应该需要热敷，热敷的目的是可以促进周围组织的血液循环。如果患者是单纯肿，没有创面可以这样处理；如果患者除了肿，皮肤还有渗液，需要对创面进行消毒处理，包括用双氧水、碘伏、生理盐水反复冲洗创面，清除血肿，清除坏死组织，使污染的创面变成相对无菌、相对干燥的创面，有利于创面愈合。如果仅仅单纯只有水肿，3天之内建议冷敷，3天之后建议热敷，这样能达到比较好的消炎、消肿的目的。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
皮肤擦伤怎么处理好得快？任何有皮肤创面的伤口，首先需要对创面进行清创，清创的目的是将污染的伤口变成相对清洁的、容易愈合的伤口。清创的方式可以用碘伏、生理盐水、双氧水反复冲洗伤口，去除伤口中的坏死组织、伤口中的血及伤口中的异物，同时用无菌纱布包扎。在皮肤擦伤12小时之内属于严重渗出期，这时建议患者用冰袋进行冷敷，可以减少血管的扩张，使血管收缩，减少炎性渗出。72小时之后到了组织收敛期，也就是创面的愈合时期，这时可以进行热敷，同时2-3天换一次药。换药的时候应该观察创面有无红肿、有无脓液、有无渗液等情况，根据情况及时清理创面。如果创面有肉芽组织生长，可以用生长因子促进创面的愈合。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
筋膜炎是发生于筋膜的一种非特异性炎症，全身各个部位都可以发生筋膜炎，以腰背部、髂嵴、肩胛部为主。目前筋膜炎病因并不明确，可能与受寒、创伤、免疫系统疾病或血管炎有关系，当机体受到风寒侵袭、劳累、外伤或者睡眠位置不当等外界不良刺激时可诱发筋膜炎的急性发作。多数筋膜炎的发病以疼痛为主，多为酸痛不适、肌肉僵硬，并有重压感，一般晨起时或受凉后症状加重，活动后症状会减轻，常有反复。急性发作时局部肌肉紧张并痉挛，活动受限，在急性期如果没有彻底治愈，疾病可能会转到慢性期，需要我们对筋膜炎提高认识，在急性期积极治疗，避免形成慢性筋膜炎，治疗就会有一定的困难。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
手指被门夹了、指甲发黑肿胀，这考虑存在甲床内出血，也就是我们常说的黑指甲。应该及时进行冷敷，冷敷的目的就是收缩血管，达到消炎、消肿的目的，同时及时去医院进行治疗。如果距离医院较远，或者不能及时就医，可以在身边找些酒精灯或者无菌的注射针头，这种情况下可以用碘伏、双氧水或者生理盐水彻底冲洗指甲，然后用针头迅速地刺伤发黑的指甲，指甲会迅速的溶出小眼、立刻拔出针头，淤积于指甲和甲床之间的淤血就会流出，这时候肿胀及疼痛就会明显的减轻。指甲也不至于因与甲床分离而脱落了，这时候您需要去医院诊治，确定是否需要拔甲或者进一步的治疗。