张学强

眩晕综合征与头部位置改变、坐姿不当、过度劳累等因素有关，因此需要通过以下几个方面进行眩晕综合征的预防： 1、适度锻炼：进行适度的体育锻炼，注意多活动颈部，看电视、电脑1个小时以后应该抬头向远方眺望5分钟左右； 2、保持正确的坐姿：坐时需要让臀部充分接触椅子表面，腰部要挺直，双肩向后展，让头部、颈部、肩部、胸部保持轻微的紧绷状态，这样才是一个正常的生理曲线。此外，还要注意尽量拉近身体和工作台面的距离，将桌椅的高度调整到适合自己身高比例的最佳状态，减少长时间坐位引发的身体疲劳的问题； 3、注意交替活动：不能低头时间过长，利用工作空闲时间做简单的休息，可以用手按摩面部，揉搓太阳穴，揉搓眼睛，扭动脖子等，让身体暂时处于放松的状态，有利于更好地进行工作； 4、放松心情：空闲时可以到清静的野外走走，感受一下大自然的宁静，可以放松心态，或者坐在室内，保持周围环境的安静，可以双目闭合，两肩下沉，调匀呼吸，让血气通畅，保持心情愉悦，头脑也会得到放松。

慢性咽炎的预防主要是改善生活习惯以及戒掉不良的生活嗜好，减少有害物质的吸入，具体如下： 1、可以通过饮食调节，改善不良的生活习惯。不良的饮食习惯是导致慢性咽炎的主要原因，预防应该从饮食调节开始，合理的饮食，应从合理的烹调开始，食物在烹调时能保存更多的营养素。切忌暴饮暴食，不要吃煎炸、油腻的食物，戒烟戒酒，不吃生冷、过热、过硬以及过咸的食物； 2、加强体育锻炼，以增强体质，防止感冒； 3、改善生活以及工作环境，减少公害、保护环境也是预防慢性咽炎的重要措施之一，尽可能远离粉尘等环境。

慢性咽炎的患者应该适量进食生津利咽、有利于咽部损伤修复的食物，有以下几方面： 1、富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，比如猪蹄、猪皮、鱼皮、鱼类、豆腐、海产品，有利于慢性咽炎损伤部位的修复； 2、可以适当多摄入B族维生素食物，比如动物性肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果以及绿色蔬菜、奶类、豆制品，有利于促进损伤咽部的创面修复，并且利于消除呼吸道黏膜的炎症； 3、一定要少吃或者不吃煎炸、辛辣、刺激性食物，比如油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒类食物； 4、经常可以饮用利咽生津的食疗饮品，比如绿茶蜂蜜饮品或者百合绿豆汤。

运动可以使咽部的血液循环加快，使咽部温度逐渐升高，有助于消除咽部炎症。但是患有慢性咽炎的人群在进行运动时，应注意以下几点： 1、注意身体保暖，避免着凉； 2、养成用鼻腔呼吸的习惯，不要张大口喘气； 3、运动后一定要及时擦汗，更换衣服； 4、运动后最好用温热的水洗澡，切记不能洗冷水澡； 5、咽炎的急性期要终止运动； 6、在寒冷、风沙大的季节要避免户外运动，可以选择在室内进行运动； 7、运动量一定要不要过大，脉搏可以控制在110-120次/分之间，可以随体质的改善逐步加大运动量。

慢性咽炎是咽部黏膜及黏膜下淋巴组织的慢性炎症，通常是上呼吸道慢性炎症的一部分。临床上将其分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎、慢性反流性咽炎。该病多见于成年人，病程周期比较长，症状比较顽固，主要表现为咽腔干燥、咽部发痒、刺激性咳嗽等症状。现代医学研究表明，慢性咽炎的发生与多种因素有关，包括不良的饮食及生活习惯、周围邻近器官感染、变态反应因素、全身慢性疾病因素、精神心理因素与环境因素等。慢性咽炎一般通过鼻腔镜检查、口咽部检查，以及胃镜检查、鼻内镜或者鼻窦CT等咽部相邻解剖部位的检查等，进行疾病的诊断。治疗上首先应积极治疗原发病，如咽部邻近的上呼吸道病变、慢性鼻炎、慢性扁桃体炎。同时应注意调整生活方式，积极治疗全身性疾病。药物方面不建议使用抗生素，除非有明确的感染病灶，通常要保持口腔清洁，可以用呋喃西林溶液漱口。主要还是对症治疗，有的临床上用超声雾化可以缓解咽部的症状。日常可以通过改善不良的生活习惯、调节饮食、加强体育锻炼、改善生活以及工作环境等措施，预防慢性咽炎的发生。

急性咽炎的患者通常会出现咽喉部的异物感、咽部干痒、疼痛、咳嗽、咳痰，局部会出现黏膜充血，甚至出现水肿，进而影响呼吸。急性咽炎一般不会自愈，而且该病不能拖延，一定要及时进行治疗，否则容易发展成慢性咽炎。 一旦成为慢性咽炎以后，治疗上就比较困难，病情会反复发作。急性咽炎期间主要采取口服药物治疗，临床药物包括清喉咽合剂、清开灵颗粒、头孢克肟分散片，以及结合超声雾化吸入治疗，使用布地奈德混悬液做为雾化药物，能够缓解咽喉部的水肿，减轻咽部的水肿。同时一定要患者要多喝水，进行清淡饮食。

咽峡炎的患者平时应该适当锻炼，可以选择慢跑、太极拳、爬山以及瑜伽等运动，以增强身体的抵抗力。在运动时应该注意以下几个方面： 1、在咽峡炎发生的时候，应该注意卧床休息，不宜锻炼，避免因劳累或者加重炎症； 2、运动时应该注意保暖，避免着凉感冒，要注意避免过多的出汗，以免导致疾病的复发； 3、患者运动前应该做好准备活动，同时要避免进行剧烈的活动； 4、尽量选择室外活动，运动时应该保持空气的新鲜，如果在室内活动，应该注意空气流通，勤通风换气； 5、在上呼吸道感染的高发季节，家长应该尽量少带患者出入人群比较密集的地方锻炼，以免感冒，诱发咽峡炎。

我们治疗中要注意清洁口腔以及消除口腔病灶，是咽峡炎的治疗原则，治疗方式包括以下几点： 1、本病有传染性，要注意隔离治疗，患者的物品应该进行消毒处理，防止交叉感染，平时可以用淡盐水漱口； 2、如果有溃疡存在，可以用10%的硝酸银涂抹患处； 3、如果存在轻、中度的发热，可以使用物理降温。当体温超过38.5℃以后，可以给予退热药物治疗。有高热惊厥以及严重肌肉疼痛的患者，可以适当给予镇静和止痛的药物； 4、抗病毒治疗可以选用利巴韦林等。抗生素对病毒性咽峡炎无效，如果合并细菌感染，可以酌情使用抗生素。厌氧菌螺旋体感染时可以服用甲硝唑，全身治疗可以选择青霉素类的药物； 5、患者可以口服普济消炎饮，具有清热解毒的作用。