张天鹏

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
新型冠状病毒肺炎检查流程有以下几点：1、询问病史，对于患者在武汉的接触史，以及其是否有感染患者接触进行询问，根据其发热、咳嗽等症状进行询问。2、通过体格检查，包括测量体温、血压、呼吸频率等等生命体征，特别是对于体温的检测尤为重要。3、对于进行相关的血液检查，包括凝血功能、生化功能、血常规等等，甚至对于胸部CT、核酸检查都有利于确诊新型冠状病毒肺炎。一旦确诊该肺炎立即进行隔离对症治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
目前现有的临床数据和研究未指出新型冠状病毒肺炎患者会出现胃痛，但并不排除个别患者可能会有胃疼的出现。新型冠状病毒肺炎的患者主要表现为发热、乏力、干咳，少数患者会有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻症状，重症患者还可能在发病一周后出现呼吸困难、低氧血症等等。严重的患者病情会快速进展，发展为急性的呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、凝血功能障碍，以及多器官出现衰竭。在临床上胃疼可见于其它的原因，比如着凉或者食入寒凉食物、不洁净食物而诱发的急性胃肠炎，或者紧张、精神压力过大，以及肠道炎症等等造成的肠易激综合征。因此，仅通过胃疼症状无法判断是否为新型冠状病毒肺炎，如果患者近期前往过疫区，接触过可能感染新型冠状病毒肺炎的患者要引起重视，可以通过核酸检测、胸部CT检查等等明确诊断。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿都可以通过吃中药进行对症治疗，虽然不能出现完全治愈，但是可以使病情明显控制。临床上比较常用的是中成药，像金水宝胶囊、养阴清肺丸，还有鱼腥草颗粒、枇杷膏、清金止嗽化痰丸等等，在医生指导下合理的进行应用。对于改善咳嗽、咳痰、喘憋、周身无力等等相关症状都具有很好的效果，比如常用的养阴清肺丸就可以养阴润燥、清肺利咽，针对于患者出现的症状可以很好的治疗，特别是对于病情可以很好的控制，配合相关的抗生素、化痰药效果会更加理想。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
年轻人得肺气肿是很要紧，还很危险。临床上，年轻人也会得肺气肿，其严重程度根据病情的变化而定，很难治愈，只能好转。平时要规范的用药，不然，肺气肿很快会发展为气胸、肺源性心脏病等一系列严重的疾病，对于患者的健康构成危险。临床上，年轻人出现的肺气肿，可以通过抗生素对于急性加重期进行治疗，患者也要通过氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林的吸入改善病情。适当的应用激素治疗，像地塞米松、甲泼尼龙都可以。对于患者出现的症状，可以日常进行相关的呼吸功能锻炼，包括腹式呼吸、扩胸运动，对于病情也有益处。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肺气肿患者有肺大疱存在，可以通过吃食物来进行调养。主要见于面食、粥、汤，这些容易消化的食物最适合肺气肿患者进行口服，可以将新鲜的水果、蔬菜反复咀嚼进行口服，最忌讳生冷硬的食物，以免会对于气道，对于消化道产生不利影响。肺气肿患者的饮食，更多的是节制，不要吃过多。无论是海鲜、海参，还有有营养的肉都要少吃。特别像垃圾食品，一定要远离，比如烧烤、火锅、辣椒以及汉堡等等，罐头、熏肉也不要吃，临床上对于肺气肿的患者，日常生活也要注意休息。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肺气肿的分型可以分为四型，如：第一、小叶中央型。第二、全小叶型。第三、间隔旁型。第四、疤痕型。对于肺气肿的分型是以CT影像为主，也可以结合其他病因进行分型。作为临床上难治的疾病，肺气肿是终身疾病，不能够治愈，只能够好转。其会表现为肺部弹性明显减退，患者进行血氧交换的空间也会减少，肺泡大量融合形成没有能力进行需氧交换的肺大泡。对身体会造成很大的影响，包括诱发患者出现呼吸衰竭、循环衰竭，会导致患者出现桶状胸、杵状指等疾病和症状。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
治疗肺气肿、慢阻肺的特效药是不存在的，只有最合适的用药，比如患者出现明显的喘憋、呼吸困难，可以适当的吸氧，可以应用特布他林、沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，进行雾化吸入，可以使其症状明显好转，起到扩张气道、减少通气功能障碍的作用，使病情好转。肺气肿、慢阻肺不能治愈，只能减轻病情，患者可以适当的应用激素，如地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松等，通过口服以及注射等方式，也可以使相关的炎症反应减轻，使气道痉挛改善，使患者的呼吸功能有所恢复。也可以应用化痰药，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸泡腾片等，可以对于大量痰液阻塞气道的情况进行治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肺气肿属于长期的慢性疾病，没有能够将其治愈的药物，只有能够使其症状好转的药物。肺气肿患者的用药有以下几点：1、激素，多见于口服、注射、雾化吸入等方式，常用的有地塞米松、甲泼尼龙，还有泼尼松以及布地奈德等。2、可以通过气道扩张剂改善肺气肿的症状，常用的有氨茶碱、二羟丙茶碱、沙丁胺醇、特布他林等。3、选择合理的抗生素，通过反复的痰培养、药敏试验确定，最常用的是头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素相搭配。4、化痰药，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸泡腾片等，都可以适当的应用。5、提高免疫力的药物，如胸腺五肽，对于改善病情也有益处。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
对于新型冠状病毒进行消毒不能够使用艾熏。艾熏有很强的保健和杀灭细菌作用，临床上具有一定的消炎效果，但是烟雾会导致流感、新型冠状病毒等等依附在其微小的颗粒上进行传播，对于消灭病毒没有作用。临床上应该应用75%的酒精进行涂抹，或者84消毒液、含氯消毒液，都具有明显的杀毒灭菌的作用。临床上根据不同的类型选择不同的消毒方式，像手部消毒可以选择酒精，地面消毒可以应用84消毒液。临床上消毒的同时，也应该通过佩戴口罩等方式防止疫情的传播。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
COPD是慢性阻塞性肺病的简称，临床的表现主要是有以下几点：1、咳嗽，伴有气道严重的堵塞，会出现呼吸困难等。2、咳痰，痰多见于白色泡沫样痰，也有脓性痰。3、气短、心悸等相关的症状。4、患者有疲劳、消瘦、焦虑等相关的表现。在临床上，对于慢性阻塞性肺病的治疗难度是很大的，因为它是长时间的慢性疾病所形成，很多症状和体征已经固定，包括胸廓的增大形成了桶装胸，目前无法用药物使其恢复正常，而且患者还会出现双肺的过清音，需要医生专业的诊断进行。