张大伟

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
尿蛋白是尿液通过酸化加热以后混浊而检出的蛋白质。正常的人尿蛋白通过化验检测为阴性。如果尿蛋白是阳性，说明人体排出的尿蛋白的量明显的增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往是代表肾脏发生了病变。在临床上可根据尿蛋白阳性的多少，来判定生命损伤的程度以及肾病治疗的效果。所以出现异常的尿蛋白，一定要控制并且消除，可以防止病情的恶化进展。目前现在临床上对治疗尿蛋白肾病是比较局限的，只是用一些激素，包括免疫抑制剂以及抗菌素的治疗。在病情转入尿毒症期以后，进行肾透析与肾脏的移植手术，这些是治疗肾病的一些常规的方法。所以在日常当中还是一定要出现了身体的不适，一定要及时的到医院里面做相应的检查，及早的预防疾病，防止病情加重。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
小便泡沫多可能提示肾滤过不良、过滤系统的问题，可能也是肾炎的表现。小便泡沫多可能是尿蛋白，如果泡沫较大，大小不一，有大的、有小的，蛋白尿的可能性比较小。正常人的小便是有一点泡沫的，但是泡沫的大小情况，不同的人判断的标准不同。判断是否存在蛋白尿，具体情况还是需要与常规的尿液检查为基本。要及时到医院做相应的检查看具体是什么情况，根据不同的情况与症状，合理的进行治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
尿蛋白阳性一般考虑是泌尿系统的疾病，比如各类肾炎、肾功能受损等等一系列的情况。有原发病的积极治疗，平时一定要多喝水，经常排尿，好好休息，一定要避免高蛋白的饮食。其次就是尿液通过酸化加热以后浑浊，检查出的蛋白质，如果是正常人，尿蛋白有一个范围值，如果有异常，比如检测尿蛋白＞150毫克一天，其尿蛋白阳性，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，就是属于异常。一般如果是持续性的蛋白尿，往往代表肾脏尿蛋白的多少及反应程度，临床可以根据这个作为观察，但是具体还需要结合相关的检验。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
早期会出现食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐以及腹泻。晚期的病人口腔有尿臭味，伴有口腔黏膜的糜烂溃疡，甚至出现严重的消化道出血，常伴有胃、十二指肠溃疡。肾脏损害尚处于早期阶段，可以靠药物和饮食得到控制，然而末期肾脏衰竭却没有康复的希望。对于慢性肾衰竭，只有两种途径可以治疗，洗肾治疗或者肾脏移植。肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的一个办法。因为肾脏移植到病人体内的肾几乎可以完全替代衰竭的肾，让病人过上正常人的生活。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾阳虚的症状为腰膝酸软，四肢发冷，包括畏寒，就是怕冷，甚至还有水肿的出现，也就是这些症状如果出现我们可以对照一下。如果出现这些症状，可能就是肾阳虚的表现。肾阴虚也有一些表现，主要就是腰酸盗汗，发虚汗，包括头晕耳鸣等等。一定要结合具体的临床表现，结合医生的意见和建议。饮食当中可以多食用狗肉、羊肉，包括韭菜、泥鳅，进行食补。药物上可以先服用一些六味地黄丸，具体的药物还是要结合医生的意见和建议，千万不要自行盲目的去服用一些药物，这些必须要结合医生的建议和意见。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾阴阳两虚的症状非常多，比如腰膝酸软、头晕、无力、耳鸣，包括听力下降，口干舌燥，经常感觉到比较渴，烦热，手心跟掌心有发热，晚上休息的时候可能会出大汗，大便干结等的一系列的症状。男子可能会出现遗精、阳痿、早泄，包括舌头看着比较发红，舌苔又少，舌苔发黄。肾阴虚表现为腰膝酸软、畏寒、怕冷、精神萎靡、小便不顺畅或者是有遗尿。男子会出现肾功能的下降，有阳痿、早泄。女子可能出现不能怀孕，有的时候还会出现水肿，特别是以下肢为重。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾阳气不足的症状有很多，比如面色苍白、畏寒、怕冷、浮肿，包括腰腿感觉到冷跟痛，再有就是尿频，尿量减少，还有慢性的腹泻。女性会出现闭经等状况，还有就是怕冷、乏力，经常腰膝酸软，头晕无力。男性有可能是前列腺炎，有可能导致风湿性的疾病，包括胃肠疾病等等一系列的问题。出现这些症状的时候，一定要结合中医或者是临床上的检查或者检验，来及时地确诊。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
出现脚面浮肿的原因也有很多的，可以观察一段时间，如果发现脚面或者是小腿的部分、脚踝部分经常的会出现水肿，一定要到医院里面做详细的检查。首先，可能导致水肿的原因，比如心脏功能不好的，或者是肝脏功能不好，或者是肾脏功能，肾脏一般表现为腿、脚和眼部，是比较明显的。再有，女性特发性的水肿，往往与月经期是有关系的，或者是月经过后水肿自行消退的。再有，可能是局部性的水肿，包括腿部的静脉曲张等等一系列的原因。在饮食上可以注意食盐的摄入量，可以多喝一点水，注意适当的休息。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
补肾壮阳的水果主要有荔枝、桂圆、猕猴桃、莲子、红枣、核桃、芒果等，还可以通过其他的食物补肾。肾阴虚主要表现为腰膝酸软、精神不振、阳痿、早泄，包括遗精、免疫力低下等。同时也可以服用中药治疗，没有阳虚的要适当的食用，特别容易导致上火。同时肾阴虚可以吃些黑木耳、黑芝麻、小核桃等，包括猪腰、羊腰、枸杞进行食补。药物建议服用六味地黄丸，少吃香菜。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
临床上对IgA肾病的治疗主要是采取中药汤剂，配合西药激素的治疗，中药汤剂对肾病会有一定的效果，但是药物很有可能不能被病灶有效的吸收，从而会出现药效慢，甚至是感觉没有效果的现象。西药包括肾上腺的皮质激素、免疫抑制剂等方法，可以在短时间内取得良好的治疗效果，并且缓解患者的临床症状，但是无法针对受损肾脏进行修复，具有比较大的副作用。所以在饮食上也一定要注意以清淡饮食为主，一定要控制盐的摄入量。具体还是需要结合进一步的诊断以及检验，根据不同的情况再去制定治疗以及饮食的方案。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。