张大伟

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
尿不尽首先考虑可能是神经调节的问题引起的，或者与肾虚有关系，这需要到医院里面及时就医，根据检查的结果分析原因。包括有尿血，指小便的尿色呈现淡红色或者红色。也可能是肾盂肾炎、肾结核、肾结石等引起的，可以做泌尿系统的检验，如尿常规、肾功能、泌尿系统的B超。一般考虑是由炎症、感染、肾结石引起的。明确炎症以后，可以用敏感的药物进行治疗。平时一定要注意保暖、个人卫生，少吃辛辣刺激的食物。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾虚首先不要吃辛辣、过咸的、过高热量的东西。不要想肾虚就要大补，补品要看是什么补品，特别是饮品。如果是肾阴虚还猛补阳气，可能背道而驰。因为肾阴虚是阴不掩阳，内火虚浮，又猛吃上火的、滋养阳气的，肾虚一般都夹带脾虚，脾虚运化不开，只会增加身体的负担，使身体每况愈下。现在应该减轻脾胃的负担，吃清淡低热量，适量的运动，饮品要是注意避免脾胃上火的饮品。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
什么泡酒补肾壮阳最好？首先，补肾壮阳一定要明确症状、明确病因是什么导致的，或者肾的阴虚、阳虚、阴阳两虚、肾气不足都需要注意。首先也要先做相应的检查，用中药材包括食品来泡酒壮阳，酒的摄入量也不要过多，因为酒精对人体刺激，也是比较伤肝伤肾，所以一定要在医生的意见和建议下做相应的治疗。药酒只能是辅助的，当然也有一定效果。比如可以用枸杞、海马、黄狗肾、鹿茸等都是有一定效果，所以具体的还需要结合医生的意见和建议，千万不要盲目的自行用药以及补充等。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
脚部水肿，首先要知道具体是什么原因引起的。在生活当中，能引起脚部、小腿部水肿的原因有非常多。需要在平时的生活当中具体观察，比如是不是有经常的水肿。如果经常的水肿，需要及时到医院内做相应的检查。首先，考虑可能是经常或者过度劳累，以及有肝脏、心脏、肾脏方面的疾病发生，都有可能会导致脚部水肿。所以也可以做尿常规和心脏彩超的检查，需要进一步确诊水肿的原因。生活当中也可以辅助的做一些动作，比如一定要注意多休息。在饮食上，可以控制盐的摄入量，低盐饮食。具体的还是需要遵循医嘱，根据医生的意见和建议进行合理的用药。饮食上，也可以多吃利水的食物，比如冬瓜、西瓜，这都是有帮助的。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
正常的尿液中含有微量的蛋白质。在临床当中普通的检测方法是不容易发现，检查结果为阳性，用超出此范围则可检查出一些情况，但是由于尿蛋白的测试是测定1次尿的结果，比较容易受尿液浓缩以及稀释程度的影响，所以在常常不能准确反应蛋白尿的程度，当人体在剧烈运动，包括体力过度劳累、情绪过于激动、过冷或者过热以及在应激状态的时候，尿蛋白的排出量包括会增多，在临床当中称为一过性的蛋白尿，在很短的时间内可以恢复正常。当然具体原因一定要到正规的医院做进一步的检验，根据不同的结果，再去制定针对性的治疗方案。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
人体一旦摄入过多的蛋白质，尤其是动物蛋白质过多，都会对人体有一定伤害。一般情况下人体是不会贮存过多的蛋白质，所以必须将过多的蛋白质脱氨分解，氨则是由尿排出到体外，这个过程是需要大量的水分，从而会加重了肾脏的负荷，如果是肾功能不好的危险就会更大。一旦过多的蛋白质摄入也会造成含硫氨基酸摄入过多，这样就会加速骨骼中的钙的流失，容易产生引起骨质疏松。蛋白质的酸性代谢产物会增加肝肾的负担，造成肝肾肥大比较容易感觉到身体疲劳，大量的蛋白质会导致机体的脱水痛风等。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
尿蛋白阳性一般考虑是泌尿系统的疾病，比如各类肾炎、肾功能受损等等一系列的情况。有原发病的积极治疗，平时一定要多喝水，经常排尿，好好休息，一定要避免高蛋白的饮食。其次就是尿液通过酸化加热以后浑浊，检查出的蛋白质，如果是正常人，尿蛋白有一个范围值，如果有异常，比如检测尿蛋白＞150毫克一天，其尿蛋白阳性，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，就是属于异常。一般如果是持续性的蛋白尿，往往代表肾脏尿蛋白的多少及反应程度，临床可以根据这个作为观察，但是具体还需要结合相关的检验。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾脏本身可以生成尿液，将体内代谢的废物以及毒素排出体外。如果肾脏出现了问题，废物就很难从尿液中排出体外，所以患者便会产生精神不振、疲劳、乏力、没劲等感觉。除此之外，还有可能会出现胃口不好、不想吃饭、腹胀、消化功能紊乱、皮肤瘙痒、水肿。肾脏是人体代谢水的器官，如果肾不好，水就会蓄积，早晨起来，患者可能会发现眼睛以及面部经常会出现浮肿，或者双腿经常出现浮肿，这些都是肾不好的早期信号。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
急性肾炎的治疗一般需要卧床休息，等到肉眼发现血尿消失以及水肿明显的消退、血压恢复正常以后，才能逐步的增加活动量。急性期应当给予低盐饮食，肾功能正常的患者不需要限制蛋白质的摄入量，但是氮质血症的时候应当限制蛋白质的摄入，并且以优质的动物蛋白质为主。如果存在感染，应当给予抗感染治疗，包括利尿消肿、降血压、预防心脑合并症，休息、低盐和利尿后，高血压的控制可服用降压的药物进行针对性的治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
导致肾积水，最为常见的原因就是炎症或者是缺血性的瘢痕，导致局部固定或者是肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等等。也有可能会因为结石和外伤造成肾积水，主要是包括动脉静脉的病灶发生梗阻，女性的生殖系统病变，盆腔肿瘤、炎症或者胃肠道的病变都会导致肾积水。如果是前列腺增生或者是膀胱颈部的萎缩，尿道狭窄、肿瘤、结石，也都有可能会造成肾脏积水。