张光明

颞叶癫痫护理措施包括： 1、按时吃药，保持规律作息及饮食习惯； 2、保持睡眠时间，避免熬夜； 3、避免摄入刺激性强的食物； 4、癫痫在家发作时，应避免患者出现误吸、意外伤害等； 5、发作较少的情况，可安装摄像头进行监控，有助于随时掌握患者病情； 6、保持术后伤口清洁卫生，并定期复查。

眼内镜植入手术又称为ICL手术，是通过手术把眼内镜植入到眼球内，因此来矫治屈光不正。如果手术顺利，一般没有后遗症，但手术存在一定的风险。常见风险包括：眼内感染，是较严重的问题；眼压升高，可能会出现青光眼。另外，患者白内障的发病时间可能会提前。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
顽固性癫痫能不能治愈？这是一个老生常谈的问题，很多家属就是问这个问题，为什么会提出这个问题？因为有一部分病人他确实很顽固，到处全国看没看好，他就觉得癫痫治不好了，其实大多数癫痫都是治好了。本来癫痫就70%左右吃药能吃好，剩下30%是顽固性癫痫，其中又有百分之七八十通过手术是能治好的。真正手术不能治好的或者说不能手术的，还有姑息性手术可以给它缓解减轻发作。完全不能手术或者说效果非常差，应该说不到5%。所以说顽固性癫痫大多数也是能治好的。为什么会提出这个概念？因为包括很多内科大夫他也会认为顽固性癫痫效果不好，因为做完手术好的病人他就回家了就好了，他也不到医院来了，只有那些做不好手术的，手术做的效果不好的人还在全国各地到处看，今天去看这个大夫，明天看那个大夫，给人感觉就是手术效果怎么好像不怎么样，做完手术还都还在发作。其实大多数不发作没找你，少数在发作的在找你，给你的概念好像手术效果不好或者说顽固性癫痫就是治不好。其实顽固性癫痫相对来说大多数能治好，是比较好治的。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
小儿癫痫首先会引起症状，既然怀疑小儿癫痫，可能就会有比如抽搐、愣神、肢体硬等临床的表现，根据情况做一些相应的检查，比如脑电图、视频脑电图，还有核磁共振，比如现在的分辨率比较高一点的3.0T核磁共振，如果是颅内有几个异常、脑电图有明显的异常、癫痫样放电，癫痫诊断的可能性就比较高，如果这些都正常，发作就一次，有可能不诊断小儿癫痫，如果达到一定的次数，然后医生根据检查结果，判断将来可能再犯病的可能性比较高，就会诊断小儿癫痫，如果怀疑癫痫的话或者想查询某种原因的话，可以进一步的检查，比如抽血化验、做一些遗传代谢方面的筛查。如果是有基因突变，比如Dravet综合征，有特定基因突变，查出来是阳性，那就更加能诊断那是一种癫痫的发作，所以根据情况有不同的检查方法。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
癫痫的早期症状，尤其是小儿癫痫的早期症状，跟大多数成人癫痫有类似的地方，但有它特殊性的地方，因为小儿脑子网络的不成熟性，有一些网络连接的还没有，不像大人的脑结构一样的完整。他在癫痫发作的时候会有一些相对于成人来特殊性的地方，比如说肢体抽搐的强度，可能就没有成年人的厉害。很多情况下表现为点头，眼睛往上翻一下，手抖一下，或者说脑袋往那边偏一下，幅度可能相对比较小一点。他的症状家属是能看得出来，作为外人有时候不注意不到，为什么他家属父母亲能看出来？因为他长期生活在一起，小孩的一些不正常的动作他能感觉到。癫痫的症状一般必须刻板和重复性，如果说偶尔一次两次可能不是癫痫，如果是反复这样的，癫痫的可能性比较大。其实没有必要提出小癫痫的早期症状的概念，其实很多家长他是在网上这么搜。其实在医学里面我们不提小儿癫痫早期症状，没有这个说法，老百姓也没有这么说，它跟大多数癫痫也是一样，只是症状不典型而已。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
继发性癫痫大多数情况下可以治愈，药物可以治好相当大一部分，剩下的一部分顽固性癫痫还可以通过用药可以治好。所以继发性癫痫相对于所有癫痫来说，治疗效果应该是更好一些，药物不好的话，手术治疗的可能性更高，手术把握性可能更大，病变至少定位方面就会相对简单一些。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
继发性癫痫多数情况下是部分性癫痫，当然目前的观点有一部分颅内有病变的继发性癫痫也可以表现全面性的发作，两者概念现在也是越来越模糊了，比如以前LGS认为是一个全面性的癫痫，主要是全面性的发作强直。现在也有病例，发现一个局灶性的改变也可以导致全面性发作。所以继发性癫痫的用药方面主要是部分癫痫药，全面性癫痫药也会有效。所以用药方面还是根据发作类型，只要是没有特殊的一些禁忌，比如肌痉挛、失张力等等，卡马西平、苯妥英钠这些不能用，一般的部位性和全面性都可以用于继发性癫痫。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
继发性癫痫就是指大脑里面有明确病变，或者是找到明显的病因所致的癫痫叫做继发性癫痫。原发性癫痫就是大脑里面找不到明确的原因所致的癫痫，继发性癫痫越来越多，原发性癫痫越来越少，甚至有一种观点叫做所有癫痫全部都是继发性癫痫，不存在原发性癫痫，只是目前的工具和手段和人的认知没有达到这个程度，所有的癫痫脑子里面都是有结构改变的，或者是有细微的结构改变，只是目前的手段发现不了。这个趋势就是将来继发性癫痫会越来越多，原发性癫痫会越来越少。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
小儿癫痫首先会引起症状，既然怀疑小儿癫痫，可能就会有比如抽搐、愣神、肢体硬等临床的表现，根据情况做一些相应的检查，比如脑电图、视频脑电图，还有核磁共振，比如现在的分辨率比较高一点的3.0T核磁共振，如果是颅内有几个异常、脑电图有明显的异常、癫痫样放电，癫痫诊断的可能性就比较高，如果这些都正常，发作就一次，有可能不诊断小儿癫痫，如果达到一定的次数，然后医生根据检查结果，判断将来可能再犯病的可能性比较高，就会诊断小儿癫痫，如果怀疑癫痫的话或者想查询某种原因的话，可以进一步的检查，比如抽血化验、做一些遗传代谢方面的筛查。如果是有基因突变，比如Dravet综合征，有特定基因突变，查出来是阳性，那就更加能诊断那是一种癫痫的发作，所以根据情况有不同的检查方法。

讲解医师：张光明  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
小儿癫痫和成人癫痫一样，大多数人都能治好。小儿诊断的癫痫通过正规的药物治疗，经过正确的诊断、分型以后，百分之六、七十通过药物就能彻底治好，就能停药、减药。还有三分之一左右会演变成顽固性癫痫，演变成顽固性癫痫以后，还可以通过手术的方法，使其中的大多数可以获得治愈，或者通过姑息性的手术，使癫痫患者获得缓解。药物和手术两种方法可以使绝大部分癫痫获得治愈，所以小儿癫痫也能治好。