开眼角

开眼角术后一个月眼角较红，主要考虑以下几方面原因： 1、感染：如果内眼角处发红，伴肿胀、痒、疼痛，按压时疼痛较明显，需考虑感染可能性，可局部热敷，用一些抗生素控制感染； 2、缝线反应：有时在切口里用可吸收线缝，减少切口张力，减轻瘢痕形成。但有些人较敏感，可对缝线产生过敏反应，如果反应不重，线头未外露，观察即可。如果有线头外露，需到医院进行处理； 3、瘢痕增生：开眼角后一个月是瘢痕开始增生期，切口处皮肤发红、发硬，瘢痕会突出皮肤表面，皮肤颜色加深，为正常反应。期间需坚持用抗瘢痕药物，同时配合局部热敷，饮食清淡，多休息，避免熬夜或长时间玩手机，瘢痕会慢慢进入消退期。

下睑下至和开眼角是彼此独立手术，可仅选择其中之一进行。下睑下至手术人为造成下睑退缩，使眼睛纵向增大，而开眼角使眼睛横向增大。如两手术联合进行，睁大眼睛效果更明显。但一般情况不太推荐做下睑下至，如需做一定要选择好适应症，适合做此手术的人群较少。如眼尾处较吊，下眼睑遮挡黑眼珠较多，可稍微开大。但此手术会破坏下眼睑正常结构，人为制造下睑退缩，会产生较多并发症。如下睑内翻、外翻、倒睫、睑球分离、眼睛闭合不全，出现并发症后修复较麻烦，因破坏结构较难完全恢复。因此，建议此类人群在选择手术时需特别小心。如眼睛并非特别小建议不要做，有些人做后眼球退缩太多，白眼球暴露过多，从美观上欠美观。较多女性依靠带美瞳眼镜遮挡，长期戴美瞳眼镜对眼睛损伤亦较大，故不建议做此手术。

开眼角手术成功可使眼睛锦上添花，显得精神。但内眼角处结构较精细复杂，稍微不慎可发生较多并发症，常见并发症有以下几类： 1、矫正不足即内眼角处开得不够大，做完手术后有内眦赘皮，如影响不大，可不管，如感觉欠美观，可再次手术进行矫正； 2、矫正过度即整个泪阜全部暴露，此时会显得人较老、较凶，手术时尽可能避免此种情况发生； 3、色素沉着，因内眼角处皮肤较薄，如手术中损伤皮肤或术后有血肿，或患者术后用含有色素化妆品，均可引起眼角色素沉着； 4、疤痕形成，开眼角手术如手术方式选择欠佳、术中缝合欠佳、患者属于疤痕体质、术后护理欠佳，均可导致疤痕产生； 5、切口线两端有隆起，术中处理切口两端欠佳，或手术后护理不到位，可导致手术后伤口两端有隆起； 6、下眼睑退缩，缝合时因缝合位置不对、切口对合欠佳、皮肤缝合时张力过大，可引起下眼睑退缩，下睑退缩后，眼球与眼睑之间贴附欠佳，引起眼睛干燥问题。 故开眼角虽然是小手术，但一定找较专业、靠谱的医生进行。

开眼角与双眼皮和眼袋手术相比，更易留疤，大多数人半年后疤痕慢慢开始变得不明显，一年后大部分人均较接近正常皮肤颜色，但有一部分人术后疤痕一直较明显。产生疤痕增生与患者体质及医生操作有关，患者如皮肤较白，疤痕会更轻；医生选择手术方式不同，疤痕产生情况不同。另外，在缝合时此处有无张力，切口方向和皮肤纹理是否一致，医生缝合技术，皮边缘对合是否较好，采用缝针缝线情况，这些均影响疤痕严重程度。 减少疤痕增生，可在拆线后一星期使用抗疤药物，一般用3-6个月。如半年后疤痕还较明显，可局部热敷按摩，继续进行观察，亦可用激光祛除疤痕。如疤痕较明显、增生较严重，此时可考虑手术切除增生疤痕，采用无张力美容缝合。但手术本身亦是一种损伤，可造成新疤痕，针对增生进行处理之前，一定要明确有无必要进行手术。

内眦赘皮的矫正方法是把内眼角处多余遮挡眼球部分皮肤向鼻侧做牵拉，使泪阜暴露。手术时需把睑板前异常牵拉的轮匝肌松解，必须做切口。如双眼皮和开眼角同时做，有些人会通过双眼皮切口对内眦进行处理，但此效果并非较好。 大部分纳米无痕开眼角是在靠近睑缘的部位，顺着皮肤纹理做较小切口，长度在2mm左右，把皮下异常粘连的轮匝肌进行充分分离，把内眦韧带折叠缩短，再将切口进行缝合。因此，手术并非完全无痕迹，仅是把切口选择在一个较隐蔽的位置，同时因切口较小，术中所用工具较精细，术后疤痕并非较明显。 但该手术有缺点，如切口太小、手术操作不方便、分离范围有限、矫正力度有限。轻度或中度内眦赘皮可用此方法进行矫正，内眦赘皮较严重，建议做传统VY法或Z字法，效果会更好。此外，疤痕体质人群可产生较明显疤痕。

平常所说开眼角主要是针对性开内眼角，内眼角手术后比较容易遗留疤痕。进行内眼角手术后，早期局部会有比较明显的红印，某些人甚至伴有瘢痕增生的情况，此情况可持续3-6个月左右。但绝大部分病人一般半年到一年以后，疤痕都会逐渐消失掉。 对于内眼角手术后遗留疤痕，除在手术时候要咨询有经验医生以外，手术后早期可针对性应用抗疤痕药物如硅酮凝胶进行局部涂抹。这些药物对于预防内眼角手术后遗留疤痕，有不错的效果。手术后早期需要进食适量鱼肉、鸡肉、鸭肉，即蛋白类食物，此类食物可促进切口愈合。

开眼角包括开内眼角和开外眼角，开眼头是指开内眦，即开内眼角。临床正规的医院，一般不选择开外眼角，因外眼角可供打开的距离较短，且多数患者术后易重新形成粘连，粘连后，可导致外眼角的形状变钝。正规医院的整形外科医生主要开内眼角，开内眼角主要针对于内眼角有内眦赘皮的患者，往往 开内眼角手术与双眼皮手术同做。

因眼角在眼睛两侧，所以开眼角手术既不会引起眼袋，也不会加重眼袋。眼袋发生于下睑下方，呈带状的突起，主要是眶隔脂肪的增加。眼袋可分先天性眼袋和后天性眼袋，先天性眼袋为家族遗传。眼袋手术又分为两种，一种是外切，一种是内吸，外切适合于年龄在三十岁以上、皮肤比较松弛、有鱼尾纹的女性；对于年轻女性，常常采用内吸的方法，在结膜面切个小切口，将脂肪由内吸出。

内眦赘皮根据严重程度分轻度、中度和重度。中度内眦赘皮会遮盖眼角1/2以上，因此有必要开眼角。患者在进行双眼皮手术的同时，如果不开内眦赘皮，手术后会偏内双，从而影响美感，如果开眼角则会使双眼皮更加漂亮。具体情况患者应该找专业的医生根据五官的比例、脸型、职业、要求以及审美进行综合的评价，从而达到更美好的效果。

开眼角包括以下几方面： 1、开内眼角：开眼角通常是指开内眼角，内眼角有蹼状畸形，如果不开眼角，手术后的双眼皮会是开扇形或偏短、偏窄、偏内双，化妆效果不明显，通过手术将蹼状的畸形皮肤剪开，从而达到眼睛变长，双眼皮更宽的效果； 2、开外眼角：是将外侧眼角的皮肤剪开，使眼睛显得更长。通常不开外眼角，因为外眼角开的皮肤余地有限，会导致眼睛的结膜过多暴露，眼睛显得不自然。