康鹏

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬疫苗五针疗程一共需要注射5次，每次接种一针，分别按第0、3、7、14、28天的顺序接种。\n人被猫狗等狂犬病毒的易感动物抓伤或咬伤后，都需要及时清洗、消毒伤口，并接种狂犬疫苗，以预防狂犬病的发生。狂犬疫苗的最佳接种时间是受伤后24h之内，最好不要超过48h。狂犬疫苗需要按疗程进行接种，目前我国各地疾控中心狂犬疫苗的注射疗程分为5针疗程和4针疗程。4针疗程是2、1、1的方案，按0、7、21天顺序接种，当天需要接种2针，左右上臂各一针，在第7天和第21天再分别接种一针。无论选择哪一种这种方案，都需要按规律、足量、足疗程完成所有的针剂接种，才可保证机体产生足够的抗体中和病毒，避免狂犬病的发生。\n注射狂犬疫苗后，24小时内要避免洗澡。接种疫苗后24小时内，部分患者可能会出现低热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及针孔处红肿、疼痛、发痒等症状，通常不需要特殊处理，72小时内即可自行缓解。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
从人体最初感染狂犬病毒，一直到患者出现狂犬病前驱症状，这段时间称为狂犬病的潜伏期。本病潜伏期可短至几天，也可长达数十年，不过极大多数的患者都在三个月内发病，很少会超过一年。潜伏期的长短与宿主免疫功能状态、侵入的病毒数量、伤口的多少、伤口的严重程度以及病毒由接触部位到达中枢神经系统经过的距离有关，在潜伏期早期及时进行免疫接种，可明显地降低发病几率。在潜伏期时感染者没有任何症状，也无传染性。该病情目前也没有可靠的诊断方法，所以发生高风险的动物暴露后，立即开展暴露后的处置是唯一有效的预防手段。冠心病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛，会有异常原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感，随着病毒在中枢神经系统的扩散，患者出现典型的狂犬病临床症状，即狂躁型与麻痹型，最终死于咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病是由狂犬病毒感染人体，引起的秩序性传染病，狂犬病毒主要侵犯人体中枢神经系统。狂犬病的潜伏期长短不一样，短的只有几天，长的可达十数年以上，大多数感染者在三个月内发病。在潜伏期时感染者可没有任何症状和体征，与平常没有分别。在发病前期，大多数患者会出现前期症状，主要表现为低热、疲倦、头痛、恶心、全身不适等非特异性症状，随后出现惶恐不安、烦躁失眠，对声音、光线、风等刺激敏感。比较典型的特征是在愈合的伤口及其附近区出现瘙痒、疼痛、麻木，以及如蚂蚁爬行等异样感觉。前期症状持续约2-4天，随后进入明显的发病期，出现典型的恐水、怕风、咽喉肌痉挛等症状。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病发病前兆一般就是指狂犬病的前驱症状，狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的一种致死性的传染病。狂犬病毒主要侵犯人体中枢神经系统，狂犬病的潜伏期长短不一，短的只有几天，长的可达十数年以上，大多数感染者在三个月内发病，在潜伏期时，感染者可没有任何症状和体征，与平常没有区别。\n在正式发病前，大多数患者会出现前驱症状，主要表现为低热、疲倦、头痛、恶心，全身不适等非特异性症状，随后出现惶恐不安、烦躁、失眠，对声音、光线、风等刺激敏感。比较典型的特征是在愈合的伤口及其附近区域出现瘙痒、疼痛、麻木，以及如蚂蚁爬行等异样感觉，前驱症状持续约2-4天，随后进入明显的发病期，出现典型的恐水、怕风，咽喉肌痉挛等症状。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病就不能被治愈，死亡率基本为100%。患者发病后病程一般不会超过6天，目前对狂犬病导致死亡的病理生理学尚未阐明，死因可能是由于控制循环和呼吸系统的中枢神经系统受累或功能障碍，虽然本病无法治愈，但却有有效的方法可以预防。人体在被疑似患有狂犬病的猫、狗等动物抓伤或咬伤后，及时清洗消毒伤口并接种狂犬疫苗，可极大降低狂犬病的发病几率。\n狂犬疫苗需要按疗程接种，我国各地分为五针疗程和四针疗程两种，无论伤者选择哪一种接种疗程，都必须按规律足量、足疗程完成所有针剂接种，才可保证机体产生有效免疫，避免狂犬病的发生。狂犬疫苗接种没有禁忌，只要有发生狂犬病的危险，所有人均可接种，本疫苗的安全性较高，不良反应发生率较低，症状也较轻，极少会发生严重的不良反应。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病死亡率基本为100%。患者发病后病程一般不会超过六天，目前对狂犬病导致死亡的病理生理学尚未阐明，死因可能是由于控制循环和呼吸系统的中枢神经系统受累，或功能障碍。虽然本病无法治愈，但却有有效的方法可以预防，人体在被疑似患有狂犬病的猫、狗等动物抓伤或咬伤后，及时清洗、消毒，并接种狂犬疫苗，可极大降低狂犬病的发病几率。\n狂犬疫苗需要按疗程接种，我国各地分为五针疗程和四针疗程两种，无论伤者选择哪一种接种疗程都必须按规定足量、足疗程完成所有针剂接种，才可以保证机体产生有效免疫，避免狂犬病的发生。狂犬疫苗接种没有禁忌，只要有发生狂犬病的危险，所有人均可接种，本疫苗安全性较高不良反应发生率较低，症状也较轻，极少会发生严重的不良反应。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病患者不会学狗叫，狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，狂犬病毒主要通过动物咬伤、抓伤等方式进行传播，本病的潜伏期多在1-3个月左右。典型狂犬病患者主要临床症状为极度恐惧、怕水、怕风、怕声、怕光。尤其是极端的恐水，患者极度口渴，却不敢饮水，见到水、听到流水的声音、喝水或仅是提到喝水这个词语，都会引起咽喉肌的严重痉挛甚至全身抽搐，所以狂犬病也叫恐水症。另外，患者还可表现为心率加快、大汗淋漓，还有唾液大量分泌，又不能咽下，而从嘴角流出。喉舌的肌肉痉挛，因痛苦而发出呻吟声，听起来有时像狗的叫声，再加上手指疼痛、痉挛、乱抓、乱拍，所以传说狂犬病人像狗一样，其实只是病人不自主的呻吟和抖动。这种状态持续1-3天后患者体力消耗殆尽，痉挛停止，全身瘫软，最终可因呼吸肌麻痹、循环衰竭而死亡。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病发作再接种狂犬疫苗没有任何预防和治疗效果，狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病，死亡率基本为100%，没有任何治疗方法，患者发病后病程一般不会超过6天。目前对狂犬病导致死亡的病理生理学尚未阐明，死因可能是由于控制循环和呼吸系统的中枢神经系统受累或功能障碍。\n虽然本病无法治愈，但却有有效的方法可以预防。人体在被疑似患有狂犬病的猫、狗等动物抓伤或咬伤后及时清洗、消毒伤口并接种狂犬疫苗，可极大的降低狂犬病的发病几率。狂犬疫苗的最佳接种时间是在被抓伤或咬伤后24小时内，最好不要超过48小时。疫苗需要按疗程接种，我国各地分为五针疗程和四针疗程两种，无论选择哪一种治疗疗程，都必须按规律、足量、足疗程完成所有针剂接种，才可保证机体产生有效免疫，避免狂犬病的发生。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
目前并没有正式的官方资料显示，狂犬病毒在猫的爪子上准确存活时间。因为这存在很多不确定性。在比较阴暗潮湿的表面可能会存活数十个小时，在冻干或者低温条件下，可以保存活力达数年之久。\n狂犬病毒的存活时间，主要受温度以及湿度等条件的限制。如果在比较阴暗潮湿的表面，可能会存活数十个小时。如果在比较干燥，而且温度也比较高的环境下，1分钟内就会灭火。当病毒离开宿主机体之后，相应的传染性就会迅速的降低，被灭活的时间也会加快。根据正式的资料记载，100℃持续加热2分钟，56℃加热30-60分钟均可将狂犬病毒有效灭活。此外，狂犬病毒也容易被紫外线、甲醛、乙醚、新洁尔灭、碘酒以及高锰酸钾等灭活。肥皂水也有灭活作用，但是对于石炭酸、氯仿以及甲酚皂溶液有抵抗力，在冻干或者低温条件下，可以保存活力达数年之久。\n对于实际情况下猫类的爪子，很可能会携带活的狂犬病毒。被猫抓伤确实有感染狂犬病毒的可能。所以，患者需要及时清洗、消毒伤口，并接种狂犬疫苗。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬疫苗最后一针，注射完毕两周后，患者即可恢复正常饮食，结束忌口。接种狂犬疫苗期间，尽量避免吃辛辣刺激性食物。\n辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒、洋葱、芥末、咖喱、生姜、生葱、生蒜，及麻辣火锅、麻辣烫、水煮鱼等，也不要喝酒、喝浓茶。这些食物有可能会诱发或加重疫苗不良反应，使患者出现注射局部红肿、疼痛、发痒，及低热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛、肌肉痛等症状，且有可能会影响机体免疫系统，干扰抗体产生。一定要按规律足量、足疗程接种完全部针剂，才可保证起到足够免疫效果。\n建议患者在接种疫苗期间，以清淡、易消化饮食为主，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝温开水，注意休息，保证充足的睡眠，不要从事重体力劳动或参加剧烈体育活动。