康鹏

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
接种完狂犬疫苗后出现发热症状比较常见，是疫苗的接种反应所导致。所以，患者不用过于担心。\n多数患者都表现为低热，体温不会超过38℃。通常不需要特殊处理，只要适当休息，多喝温开水，在3天内症状就会减轻并消失。有些患者同时可能还会出现全身乏力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛、腹泻以及注射局部出现红肿、疼痛、瘙痒等，这些都是比较常见的一些不良反应。多数表现轻微，在3天左右也会消失。少数患者发热体温会超过38.5℃，可适当用物理方法降温，并配合服用解热镇痛药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。如果发热时间超过3天以上或出现异常高热，不排除出现继发感染，患者应及时到医院请医生进行诊治。\n接种完疫苗后，患者一定留在医院观察20-30分钟，以防出现严重的过敏反应。同时注射疫苗24小时内要避免洗澡，以防止继发感染。多喝温开水，以促进体内代谢产物排泄。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬疫苗常见的不良反应，一般出现在接种疫苗后24小时内。但不良反应发生率极低，基本不会发生致命性的副作用。\n狂犬病是目前为止最严重的一种传染病，一旦发病病死率为100%，所以注射狂犬疫苗没有禁忌症。在接种狂犬疫苗后，绝大多数人不会出现任何反应。只有部分受种者可出现轻微的预防接种反应。通常出现在接种后24小时内，常见的有注射局部红肿、疼痛、发痒以及全身症状，包括发热、头晕、头痛、乏力、全身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些症状多数比较轻微，数天致1周左右都可逐渐消退。少数患者会出现中度以上的发热和皮疹，可在医生指导下适当进行对症处理。极少数人注射狂犬疫苗后，可出现比较严重的过敏反应，如过敏性休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿等，需要及时到医院就诊，请医生协助处理。\n建议接种完疫苗后，一定留在医院观察20-30分钟，以防出现严重的过敏反应。同时注射疫苗24小时内要避免洗澡，以防止继发感染。饮食上可多喝些温开水，以促进体内代谢产物的排泄。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
一般对于狂犬疫苗注射方法有两种方式，不同方式的间隔时间不同。建议患者结合具体注射方法判断具体间隔时间。\n目前我国各地疾控中心狂犬疫苗的注射疗程分为五针疗程和四针疗程两种，五针疗程一共需要注射5次，每次接种一针，分别按0、3、7、14、28天顺序接种。四针疗程按0、7、21天顺序接种，第0天需要接种两针，左右上臂各一针，然后在第7天和第21天再分别接种一针。狂犬疫苗的最佳接种时间是受伤后24小时之内，最好不要超过48小时。无论选择哪一种方案接种，都需要按规律足量并且足疗程完成所有针剂接种，才可保障机体产生足够的抗体中和病毒，避免狂犬病的发生。世界卫生组织一般建议暴露后应用四针疗程更方便。\n患者应注意被狗咬后，通过狗是否规律注射过狂犬病疫苗，来大致判断狗的健康状况。如果不能够排除狗携带狂犬病毒的情况，就要看自己的伤口严重程度，可以用流动的清水以及肥皂水冲洗，然后用酒精或者碘伏消毒，及时前往防疫站注射狂犬疫苗。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬疫苗五针疗程一共需要注射5次，每次接种一针，分别按第0、3、7、14、28天的顺序接种。\n人被猫狗等狂犬病毒的易感动物抓伤或咬伤后，都需要及时清洗、消毒伤口，并接种狂犬疫苗，以预防狂犬病的发生。狂犬疫苗的最佳接种时间是受伤后24h之内，最好不要超过48h。狂犬疫苗需要按疗程进行接种，目前我国各地疾控中心狂犬疫苗的注射疗程分为5针疗程和4针疗程。4针疗程是2、1、1的方案，按0、7、21天顺序接种，当天需要接种2针，左右上臂各一针，在第7天和第21天再分别接种一针。无论选择哪一种这种方案，都需要按规律、足量、足疗程完成所有的针剂接种，才可保证机体产生足够的抗体中和病毒，避免狂犬病的发生。\n注射狂犬疫苗后，24小时内要避免洗澡。接种疫苗后24小时内，部分患者可能会出现低热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及针孔处红肿、疼痛、发痒等症状，通常不需要特殊处理，72小时内即可自行缓解。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
从人体最初感染狂犬病毒，一直到患者出现狂犬病前驱症状，这段时间称为狂犬病的潜伏期。本病潜伏期可短至几天，也可长达数十年，不过极大多数的患者都在三个月内发病，很少会超过一年。潜伏期的长短与宿主免疫功能状态、侵入的病毒数量、伤口的多少、伤口的严重程度以及病毒由接触部位到达中枢神经系统经过的距离有关，在潜伏期早期及时进行免疫接种，可明显地降低发病几率。在潜伏期时感染者没有任何症状，也无传染性。该病情目前也没有可靠的诊断方法，所以发生高风险的动物暴露后，立即开展暴露后的处置是唯一有效的预防手段。冠心病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛，会有异常原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感，随着病毒在中枢神经系统的扩散，患者出现典型的狂犬病临床症状，即狂躁型与麻痹型，最终死于咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病是由狂犬病毒感染人体，引起的秩序性传染病，狂犬病毒主要侵犯人体中枢神经系统。狂犬病的潜伏期长短不一样，短的只有几天，长的可达十数年以上，大多数感染者在三个月内发病。在潜伏期时感染者可没有任何症状和体征，与平常没有分别。在发病前期，大多数患者会出现前期症状，主要表现为低热、疲倦、头痛、恶心、全身不适等非特异性症状，随后出现惶恐不安、烦躁失眠，对声音、光线、风等刺激敏感。比较典型的特征是在愈合的伤口及其附近区出现瘙痒、疼痛、麻木，以及如蚂蚁爬行等异样感觉。前期症状持续约2-4天，随后进入明显的发病期，出现典型的恐水、怕风、咽喉肌痉挛等症状。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病发病前兆一般就是指狂犬病的前驱症状，狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的一种致死性的传染病。狂犬病毒主要侵犯人体中枢神经系统，狂犬病的潜伏期长短不一，短的只有几天，长的可达十数年以上，大多数感染者在三个月内发病，在潜伏期时，感染者可没有任何症状和体征，与平常没有区别。\n在正式发病前，大多数患者会出现前驱症状，主要表现为低热、疲倦、头痛、恶心，全身不适等非特异性症状，随后出现惶恐不安、烦躁、失眠，对声音、光线、风等刺激敏感。比较典型的特征是在愈合的伤口及其附近区域出现瘙痒、疼痛、麻木，以及如蚂蚁爬行等异样感觉，前驱症状持续约2-4天，随后进入明显的发病期，出现典型的恐水、怕风，咽喉肌痉挛等症状。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病就不能被治愈，死亡率基本为100%。患者发病后病程一般不会超过6天，目前对狂犬病导致死亡的病理生理学尚未阐明，死因可能是由于控制循环和呼吸系统的中枢神经系统受累或功能障碍，虽然本病无法治愈，但却有有效的方法可以预防。人体在被疑似患有狂犬病的猫、狗等动物抓伤或咬伤后，及时清洗消毒伤口并接种狂犬疫苗，可极大降低狂犬病的发病几率。\n狂犬疫苗需要按疗程接种，我国各地分为五针疗程和四针疗程两种，无论伤者选择哪一种接种疗程，都必须按规律足量、足疗程完成所有针剂接种，才可保证机体产生有效免疫，避免狂犬病的发生。狂犬疫苗接种没有禁忌，只要有发生狂犬病的危险，所有人均可接种，本疫苗的安全性较高，不良反应发生率较低，症状也较轻，极少会发生严重的不良反应。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病死亡率基本为100%。患者发病后病程一般不会超过六天，目前对狂犬病导致死亡的病理生理学尚未阐明，死因可能是由于控制循环和呼吸系统的中枢神经系统受累，或功能障碍。虽然本病无法治愈，但却有有效的方法可以预防，人体在被疑似患有狂犬病的猫、狗等动物抓伤或咬伤后，及时清洗、消毒，并接种狂犬疫苗，可极大降低狂犬病的发病几率。\n狂犬疫苗需要按疗程接种，我国各地分为五针疗程和四针疗程两种，无论伤者选择哪一种接种疗程都必须按规定足量、足疗程完成所有针剂接种，才可以保证机体产生有效免疫，避免狂犬病的发生。狂犬疫苗接种没有禁忌，只要有发生狂犬病的危险，所有人均可接种，本疫苗安全性较高不良反应发生率较低，症状也较轻，极少会发生严重的不良反应。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
狂犬病患者不会学狗叫，狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，狂犬病毒主要通过动物咬伤、抓伤等方式进行传播，本病的潜伏期多在1-3个月左右。典型狂犬病患者主要临床症状为极度恐惧、怕水、怕风、怕声、怕光。尤其是极端的恐水，患者极度口渴，却不敢饮水，见到水、听到流水的声音、喝水或仅是提到喝水这个词语，都会引起咽喉肌的严重痉挛甚至全身抽搐，所以狂犬病也叫恐水症。另外，患者还可表现为心率加快、大汗淋漓，还有唾液大量分泌，又不能咽下，而从嘴角流出。喉舌的肌肉痉挛，因痛苦而发出呻吟声，听起来有时像狗的叫声，再加上手指疼痛、痉挛、乱抓、乱拍，所以传说狂犬病人像狗一样，其实只是病人不自主的呻吟和抖动。这种状态持续1-3天后患者体力消耗殆尽，痉挛停止，全身瘫软，最终可因呼吸肌麻痹、循环衰竭而死亡。