康鹏

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
使用艾滋病试纸进行艾滋病检测时，有可能会出现假阴性结果。如果是合格的产品，几率是很低的。如果受检者对试纸检测结果心存疑虑，最好到各地疾控中心进行检测。艾滋病试纸分为三种，即唾液试纸、血检试纸和尿液试纸。一般正规厂商生产的试纸安全性和准确率都很高，很少会出现假阴性的结果。但也有可能偶尔会有意外，这主要是由以下原因造成的：\n1、不是从正规渠道购买的试纸，试纸本身并不是合格的检验产品。\n2、检测当时处于艾滋病的窗口期，机体还没有产生足量能够被检测出来的抗体，所以结果为阴性。\n针对上述两种情况，建议受检者到各地大型连锁药店，或正规的网络平台购买艾滋病检测试纸。另外，艾滋病窗口期是在高位接触后的三周到三个月。可购买不同品牌、不同类型试纸在此时期多次进行检测，如果结果均为阴性，基本可排除感染，不过如果有阳性或疑似阳性的结果，就需要到疾控中心复检以确诊。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
目前世界各地治疗艾滋病主要应用的是抗反转录病毒制剂，国际上共有六类，30种药物，我国有五类，20余种，常见的如下：\n一、核苷类反转录酶抑制剂，包括齐多夫定、拉米夫定、阿巴卡伟、恩曲他滨、替诺福韦等。\n二、非核苷类反转录酶抑制剂，包括奈韦拉平、依非韦伦、依曲韦林、利匹韦林等。\n三、蛋白酶抑制剂包括达芦那韦、阿拉那韦、洛匹那韦、利托那韦等。\n四、融合酶抑制剂，如艾博卫泰。\n五、整合酶抑制剂包括多替拉韦、拉替拉韦等。\n目前对于初治患者，通常推荐方案为两种核苷类反转录酶抑制剂联合第三类药物，第三类药物可以是非核苷类患者免疫制剂，或增强型蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂。如为成人及青少年初治患者，一线推荐治疗方案为替诺福韦加拉米夫定、加依非韦伦、洛匹那韦利托那韦、阿扎那韦或拉替拉韦。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
女性感染艾滋病病毒后没有特异性的症状，而且不同时期表现也各有不同。艾滋病病毒感染人体后整个病程分为三期，即急性期、无症状期和艾滋病期，每个时期临床症状各有不同，具体如下：\n一、急性期，是指病毒初次感染人体后2-4周左右，部分感染者可出现一些临床表现，以发热最为常见，同时伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。不过这些症状没有任何特异性，对艾滋病病毒感染没有任何诊断意义。\n二、无症状期，患者可从急性期进入无症状期，或无明显的急性期症状而直接进入此期，此期没有明显的临床症状和体征，持续时间平均为8-9年.\n三、艾滋病期，是艾滋病病毒感染获得最终阶段。患者CD4阳性T淋巴细胞计数多小于200/μL，血浆中艾滋病病毒载量明显升高，出现各种艾滋病相关的症状，如持续一个月以上的发热，体温>38℃，盗汗、腹泻，每天大便次数多于三次，六个月之内体重下降10%以上，同时还会出现各种机会性感染和肿瘤。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
从理论上来说，单次无保护的性行为，女性艾滋病病毒感染者将病毒传播给男性的几率很低，与具体的性行为方式有一定的关系。根据相关统计，健康男性与女性艾滋病病毒感染者发生无保护的阴道性行为，感染率约在0.01%-0.03%之间。如果性行为方式是通过直肠，感染几率较略高一些，因为直肠黏膜比较脆弱，在性行为过程中容易受到损伤、出血，而且直肠内弱碱性环境也比较适宜艾滋病病毒存活，所以综合起来感染几率就会有所提高。\n不过不管几率高低，只要与艾滋病病毒感染者发生无保护的性接触，就有可能被感染。如果条件和时间允许，应立即应用艾滋病阻断药物，以避免被感染。如果错过了最佳阻断时间，应在艾滋病期后及时到正规医院或疾控中心进行艾滋病检测，以确定机体是否会被感染。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
在进行性行为时，全程正确佩戴安全套是预防艾滋病性基础传播最有效的方法。根据官方相关统计数据，其有效率可达99.9%。目前公认的艾滋病传播途径主要有三种，分别是性接触传播、母婴传播、血液传播。安全套是采用物理隔绝的方式，避免性行为时双方体液与性器官互相接触，可以有效地阻止艾滋病的传播。\n一般情况下，与艾滋病病毒感染者发生性行为时，只要能够做到全程正确佩戴安全套，可以有效防止艾滋病病毒感染。但是偶尔也会有意外情况发生，比如某些品牌安全套制造过薄、存放过久，乳胶老化，或者购买了质量不合格的产品，在使用过程中容易破裂、渗漏或型号不符出现滑脱等，都会导致其防护作用消失。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
HIV是人类免疫缺陷病毒的英文缩写，可感染人体导致获得性免疫缺陷综合征，而这种病俗称是艾滋病，所以HIV也称为艾滋病病毒。艾滋病是后天性机体免疫功能缺陷病，主要是由于艾滋病病毒感染人体后，不断破坏CD4阳性的T淋巴细胞，使该细胞数量明显减少，最终导致机体免疫功能降低或缺陷。\n根据我国艾滋病诊断相关标准，一般将其分为三期，即急性期、无症状期、艾滋病期，整个病程持续约10-20余年。艾滋病是一种流行于全球的严重致死性疾病，目前尚无特效药物或方法可以根治，也没有有效疫苗可以预防。不过通过早期及时应用高效抗逆转的病毒疗法，已经使感染者的寿命得到极大的延长。在发生艾滋病高危接触后24小时内，及时应用艾滋病阻断药，也有极大的几率阻断病毒感染人体。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
艾滋病恐惧症简称恐艾症，是一种心理疾病。由于患者对艾滋病的强烈恐惧，而引发焦虑、抑郁、多疑等多种心理症状和行为异常。本病通常是由一次或多次不洁性接触所诱发，患者自知这种行为可能会感染艾滋病病毒，内心充满了羞耻和恐惧。\n恐艾症患者主要表现为反复多次进行艾滋病检测，测得到阴性结果后仍固执意见，认为自己感染病毒，即使医生反复解释，内心也会疑虑重重。同时，不停地翻看医学书籍，并上网查找资料，寻找艾滋病病毒感染者的症状表现，只要身体出现任何的异常，都会怀疑与艾滋病有关。患者会反复将自身的症状，与艾滋病急性期或发病期的表现，进行逐一对比，寻找相似点，而且总能找到相似之处，这时心里越来越焦虑、精神越来越紧张。对出现此类症状的患者，建议及时到各大医院的心理门诊咨询，并进行正规的治疗。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
无论接种哪类疫苗，一般在接种后24小时内最好不要洗澡，以免注射针孔感染。24小时后可正常洗澡，对免疫效果没有影响。\n人体接种狂犬疫苗多数是被动物抓伤或咬伤，伤口恢复较慢。尽量采用冲澡方式，避免采用热水泡澡，洗澡时要保护好伤口，避免被弄湿或污染，如果伤口沾水，应及时进行处置，并根据情况涂碘伏进行消毒，最关键要按规律足量、足疗程接种完全部，才可保证起到有效的免疫作用，避免狂犬病发生。患者在接种狂犬疫苗期间，以清淡、易消化的饮食为主，尽量不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒、喝浓茶，以免诱发或加重疫苗的不良反应。\n打完疫苗后，患者要注意休息，不要从事重体力劳动或参加剧烈的体育运动，如果出现发烧，可遵医嘱服用解热镇痛药，如果控制不住及时去医院诊治。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
如果患者是在接种狂犬疫苗期间，尽量避免吃辣椒、胡椒、洋葱、芥末、咖喱、生姜、生葱、生蒜以及麻辣火锅、麻辣烫、水煮鱼等，可以在狂犬疫苗疗程结束两周以后再恢复吃辣。\n因为如果食用了辛辣刺激性食物，有可能会诱发或者加重疫苗的不良反应，使患者出现注射局部红肿、疼痛、发痒以及低热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛、肌肉痛等症状，也有可能会影响机体免疫系统，干扰抗体的产生。在接种疫苗期间，最关键的是要按规律、足量、足疗程接种全部针剂，才可保证起到足够的免疫效果。尽量避免吃辛辣、刺激性食物，可以在狂犬疫苗疗程结束两周以后再恢复吃辣。\n接种狂犬疫苗后24小时内，部分受种者会出现发热症状，也是由于疫苗接种反应所导致，属于一种正常的现象，通常不需要特殊处理。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
跟艾滋病病人一起吃饭不会被传染艾滋病，这是因为目前公认的艾滋病传播方式只有三种，分别是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播，跟艾滋病患者一起吃饭不属于这三种中任何一种，自然不会感染，目前也没有一起吃饭被感染艾滋病的病例报道。\n虽然吃饭可能有唾液的接触，但是唾液上基本不含有艾滋病病毒，所以这种接触不会传染艾滋病病毒。普通的日常生活接触，包括一起游泳、普通的礼节性拥抱、接吻、共用水杯，这些也都不会传染艾滋病。目前我国艾滋病感染最常见的方式是性接触传播，通过不洁的性接触，感染艾滋病的人数占总感染人数的95%左右。所以，为避免艾滋病病毒感染，必须要做到洁身自好，避免发生不安全的性行为。